Buenas tardes el dermatólogo me indicó Cromus 0,01% ungüento para tratar una dermatitis seborreica f
Buenas tardes el dermatólogo me indicó Cromus 0,01% ungüento para tratar una dermatitis seborreica facial que ya no respondía a los esteroides que me estaban aplicando. Pero a pesar de advertirle que los ungüento que son a base de vaselina (grasa) me acentúan la dermatitis. La usé y fue fatal, se reprodujo la dermatitis mucho peor. No se que hacer habría alguna sugerencia que pueda darme por favor. Saludos y gracias
1 respuesta
Buenas tardes. Entiendo completamente tu frustración, y tienes razón en algo muy importante: la base de ungüento (vaselina) puede ser contraproducente en la dermatitis seborreica facial, especialmente en pieles grasas o con tendencia a producir más sebo. **¿Por qué pasó esto?** El tacrolimus en ungüento (Cromus/Protopic) es muy efectivo para la dermatitis seborreica facial resistente a esteroides, pero su base oclusiva puede empeorar la producción de grasa y favorecer el crecimiento del hongo Malassezia (principal implicado en la dermatitis seborreica). **¿Qué alternativas existen?** Lo más importante es comunicarle esto a tu dermatólogo para que ajuste el tratamiento. Algunas opciones que tienen evidencia y base más ligera: 1. **Tacrolimus en emulsión o en vehículo más ligero** (si está disponible en tu país) — misma acción pero sin base grasa. 2. **Pimecrolimus al 1% en crema** (Elidel): misma familia que el tacrolimus pero en base crema menos oclusiva, y puede ser mejor tolerada en pieles seborreicas. 3. **Ketoconazol al 2% en gel o crema** + corticoide de baja potencia en formulaciones no grasas: tratan tanto la inflamación como el hongo. 4. **Champús con piritionato de zinc o ketoconazol** usados como mascarilla facial (2-5 minutos antes de enjuagar) son una opción complementaria. **Mi recomendación:** Regresa con tu dermatólogo, explícale exactamente lo que pasó y pídele una alternativa no ungüento. Este es un ajuste razonable y necesario. Recuerda que esta información no reemplaza una consulta dermatológica personalizada. Si deseas más contenido sobre el cuidado de tu piel, puedes seguirme en Instagram, YouTube y TikTok: @danielcuestasdermatologo
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