Hola, tengo dermatitis en los oídos, desde hace varios años, me han mandado varios tratamientos, per

Hola! Las dermatitis de contacto pueden tener múltiples detonantes, lo recomendable es tener una valoración por dermatología para definir los detonantes, realizar correcciones y si es necesario realizar tratamiento complementarios dado que hay muchos manejo adicionales y diferentes a los corticoides

La dermatitis crónica del oído externo de larga evolución y resistente a múltiples tratamientos tiene varias causas posibles que deben identificarse antes de definir alternativas a los corticoides: 1. Dermatitis de contacto a los audífonos: el pabellón auricular y el canal pueden reaccionar al silicón, plástico ABS, caucho o níquel de los dispositivos. Es una de las causas más frecuentes y subdiagnosticadas. Prueba: suspender el uso del audífono durante 3-4 semanas y observar si mejora; cambiar a un modelo hipoalergénico (silicón médico certificado). 2. Dermatitis seborreica auricular: responde bien a ketoconazol tópico al 2% y champú de ketoconazol aplicado en el pabellón (sin entrar al canal profundo). 3. Dermatitis atópica: el tacrolimus tópico al 0,1% y el pimecrolimus 1% son inmunomoduladores tópicos sin corticoides, con evidencia sólida para dermatitis del oído externo y periauricular. Son la alternativa no corticoidea de primera línea en este contexto. Los corticoides tópicos, usados con la potencia, la frecuencia y el tiempo adecuados, son seguros; los efectos adversos se relacionan con uso crónico e incorrecto. Sin embargo, si se desea evitarlos, los inhibidores de la calcineurina (tacrolimus/pimecrolimus) son una opción válida y segura a largo plazo. Se requiere una valoración presencial para determinar el tipo exacto de dermatitis, realizar pruebas de parche si se sospecha alergia de contacto, y definir el tratamiento más adecuado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.