Mi mamá es diabética e hipertensa. Diagnosticada con depresión severa mayor y ansiedad generalizada.

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Mi mamá es diabética e hipertensa. Diagnosticada con depresión severa mayor y ansiedad generalizada. Actualmente toma quetiapina 175mg noche, trazadona 100 mg noche, pregabalina 150mg noche, Losartan 50 mg noche, trazadona 50 mg mañana, Losartan 50 mg mañana, sertralina 100 mg mañana, sertralina 100 mg medio día. Durante los últimos 30 días ha aumentado su ansiedad y en el último control con el siquiatra cambio el diagnóstico por Depresión severa con síntomas sicóticos. Le cambio inmediatamente todos los medicamentos así: Olanzapina 10mg noche, litio 300 mg noche, Olanzapina 5 mg mañana, buprion 5mg mañana. Lastimosamente no se ha podido empezar a tomar el nuevo esquema por no entrega en la eps. Pero, en los últimos 10 dias ha manifestado escuchar una voz. Manifiesta también miedo y vergüenza al contarlo. Porque, ella no quiere ver las imágenes intrusivos ni tener los pensamientos intrusivos y mucho menos escuchar voces. Tenemos mucho miedo de iniciar el nuevo esquema por todos los efectos secundarios que puede traer, especialmente el de la olanzapina con el aumento de peso y el descontrol del azúcar (ya que es diabética tipo II), pero con la aparición de los nuevos síntomas es más preocupante aún. Estamos en una encrucijada y no sabemos que hacer. Nota: el medico no le suspendió la medicación actual gradualmente, se la suspendió toda de una y le ordena iniciar el nuevo tratamiento. Tenemos duda ¿Eso sí está bien?
No podría hablar del motivo de la suspensión del tratamiento anterior, usted tiene razón en los riesgos de usar olanzapina e incluso el carbonato de litio debido a que podría afectar el funcionamiento renal, en el caso descrito por usted es recomendable la combinación de medicamentos antidepresivos con antipsicóticos, la quetiapina aún se podría aumentar más debido a que no se encuentra en dosis tóxica, recomiendo una nueva valoración psiquiátrica y realizar monitoreo de la función del hígado y los riñones

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