Tengo melasma en el rostro, quisiera saber qué crema es mejor si la betarretin o crema 4d. Gracias.

Hola, el melasma es una condiciona multifactorial, es muy importante que se revisen todos los factores involucrados en el tuyo en una consulta por dermatología puesto que estas cremas pueden dar un aclaramiento temporal y recaída posterior. Además, tiene efectos secundarios que deben ser monitorizados, no deben ser usados sin indicación dermatológica

Ambas tienen propiedades despigmentantes, pero con perfiles diferentes. La Crema 4D contiene Hidroquinona 4%, Mometasona 0.1% (corticosteroide) y Ácido Retinoico 0.05%, mientras que el Betarretin contiene únicamente Tretinoína (ácido retinoico) 0.05%. Para el melasma, la Crema 4D (combinación triple tipo Kligman modificada) tiene mayor evidencia de eficacia en la despigmentación a corto plazo, ya que la hidroquinona es el principal agente bloqueador de la síntesis de melanina. Sin embargo, su uso no debe prolongarse más de 2 a 3 meses continuos en la cara, porque el componente corticosteroide (Mometasona) puede producir con el tiempo atrofia cutánea, telangiectasias, acné esteroídeo y rebote al suspenderla. El Betarretin actúa promoviendo la renovación celular y potencia la acción de otros despigmentantes, pero como monoterapia tiene una acción despigmentante más modesta. Lo más importante en el manejo del melasma es el uso diario e ininterrumpido de protector solar SPF 50+, ya que sin protección solar ningún tratamiento será efectivo. El melasma es una condición crónica que requiere manejo dermatológico individualizado para definir el tratamiento a largo plazo más seguro para tu tipo de piel. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.