llevo 20 días tomando escitalopram de 10 mg en dos semanas supero los síntomas de nauseas, mareo y s

Hola. Los síntomas que describe, de tipo gastrointestinal son los más frecuentes del escitolopram y se espera el control de los mismos en el tiempo que usted ha descrito. No es ideal que continúe con otros síntomas como el dolor de cabeza o el cansancio, esto no es lo que se busca con una buen tratamiento antidepresivo.
Sugiero una reevaluación con su tratante, para considerar el cambio de antidepresivo en busca de tener un mejor efecto en el control de sus síntomas sin soportar otros adicionales como los descritos.

Es importante saber que la respuesta a los medicamentos bien sea su eficacia en el control de síntomas, como en el perfil de efectos secundarios, depende de una respuesta particular según el genoma de cada individuo, esto es lo que se estudia en la farmacogenómica. En pocas palabras, un medicamento con muy buena respuesta a la mayoría de las personas, puede generar un efecto adverso o no ser eficaz en otras, porque no todos tenemos las mismas enzimas hepáticas que lo metabolizan. Un estudio de farmacogenómica no está en el plan de beneficios en Colombia, puede ser muy costoso, pero tiene la capacidad de predecir con mayor precisión a qué medicamentos podemos tener mejor respuesta, a cuales no respondemos y cuales nos pueden hacer despertar efectos secundarios. En un futuro, esperamos que la psiquiatría pueda contar con este tipo de herramientas de manera masiva y de fácil acceso para poder con anterioridad saber que tipo de medicamentos será el menos inocuo y más eficaz para el paciente.