Tengo 63 años y me recetaron sertralina en la mañana y Alprazolam en la noche. Durante el día me sie

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Tengo 63 años y me recetaron sertralina en la mañana y Alprazolam en la noche. Durante el día me siento temblores y bostezos continuos y sin darme cuenta mantengo apretadas las mandíbulas. Esto puede ser una reacción de la sertralina? Porque he tomado el Alprazolam en otras ocasiones y no me he sentido así.
Lo que describes -temblores, bostezos frecuentes y tensión mandibular (bruxismo o apretamiento)-son síntomas que pueden estar relacionados con el inicio del tratamiento con sertralina, especialmente si llevas pocas semanas tomándola o si te han ajustado la dosis recientemente.
1. Temblores: Frecuentes al iniciar sertralina, especialmente en personas mayores o sensibles a los cambios neurológicos. Se deben a la activación serotoninérgica del sistema nervioso. Suelen disminuir con el tiempo, pero si son molestos, vale la pena evaluarlo con el médico.
2. Bostezos repetidos: Es un efecto poco conocido pero bien documentado con ISRS como la sertralina. Aunque no es peligroso, puede ser incómodo.
3. Tensión mandibular / bruxismo: Muy asociado a sertralina y otros ISRS, sobre todo en las primeras semanas. Puede manifestarse como apretar los dientes, sensación de rigidez o incluso dolor de cabeza o mandíbula.

No es peligroso en sí mismo, pero: Si interfiere con tu calidad de vida, debes comentarlo con tu médico. En algunos casos se puede reducir la dosis, o añadir algo temporalmente (como una dosis muy baja de clonazepam, o un relajante muscular nocturno). El alprazolam nocturno podría ayudar un poco, pero no siempre alcanza a cubrir los efectos diurnos de la sertralina.

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