Combaren - Información, expertos y preguntas frecuentes

Indicaciones
Control de dolores intensos después de intervenciones quirúrgicas, dolores de origen tumoral, especialmente en el caso de afecciones esqueléticas o de edema peritumoral inflamatorio.

Tipo
Analgésico. Antiinflamatorio.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a las sustancias activas codeína y/o diclofenaco o a otros antiinflamatorios no esteroides. Trastornos hemáticos sin diagnóstico, úlcera gástrica o intestinal, melena, insuficiencia respiratoria, crisis asmática, embarazo y parto. Administración a niños. Primer trimestre del embarazo. Hipersensibilidad al principio activo o a sus excipientes. Broncoespasmo, rinitis aguda, pólipos nasales y edema angioneurótico. Reacciones alérgicas a Acido Acetil Salicílico o AINEs. Ulcera péptica, sangrado gastrointestinal y antecedente de enfermedad ácido péptica. Disfunción hepática severa.

Precauciones
Antecedentes o síntomas de enfermedad gastrointestinal, asma, insuficiencia hepática, cardíaca o renal. Los AINEs pueden enmascarar infecciones o inhibir temporalmente la agregación plaquetaria. Edad Avanzada. Depleción del volumen extracelular. Luego de intervenciones quirúrgicas mayores, en pacientes ancian

Efectos colaterales
Frecuentes: trastornos gastrointestinales. Cefaleas y somnolencia Ocasionales: dispepsia, meteorismo, cólicos abdominates, anorexia y úlceras gastrointestinales, en ciertas circunstancias con hemorragias y perforación, excitación, irritabilidad, trastornos del sueño o insomnio, cansancio, obnubilación y mareos. Reacciones de hipersensibilidad, tales como erupción y prurito cutáneos. Raros: hematemesis, melena y diarrea sanguinolenta, daño hepático, incluyendo hepátitis con ictericia y sin ella.trastornos hematopoyéticos. Los primeros signos pueden ser fiebre, dolor de garganta, heridas superficiales de la boca, molestias de tipo gripal, fuerte decaimiento, epistaxis y hemorragias subcutáneas. En estos, casos Combaren debe ser interrumpido de inmediato y se debe consultar a un médico. Urticaria o alopecia. Erupción cutánea con formación de vesículas, eritema, fotosensibilización. Edema, en particular en pacientes con hipertensión. Reacciones de hipersensibilidad (reacciones anafilácticas/anafilactoides), pueden aparecer ya con la primera administración. Respiración corta, sequedad de boca y trastornos del sueño: muy rara vez, alergias severas. Bajo dosis terapéuticas elevadas o en caso de intoxicación pueden ocurrir síncope y descenso de la presión sanguínea, así como edema pulmonar en pacientes con trastornos previos de la función pulmonar. Aislados: estomatitis aftosa, glositis, lesiones esofágicas intestinales membranosas, molestias en el hipogastrio (por ejemplo, colitis hemorrágica no específica y exacerbación de una colitis ulcerosa o de la enfermedad de Crohn), pancreatitis, estenosis intestinal por la formación de diafragmas. meningitis aséptica, trastornos de la sensibilidad, de la memoria, desorientación, calambres, angustias, pesadillas, temblores, depresiones y otras reacciones psicóticas. Bajo dosis elevadas o en pacientes sensibles: empeoramiento de la coordinación vasomotora, trastorno visual importante, depresión respiratoria y euforia. Insuficiencia renal, aguda, proteinuria, hematuria o daño renal. Púrpura, incluso púrpura alérgica y reacciones cutáneas severas (eritema multiforme, sindrome de Stevens-Johnson, sindrome de Lyell, eritrodermia). neumonitis, aumento de peso, palpitaciones, dolor torácico e hipertensión. La codeína en particular a dosis mayores de 60 mg, puede elevar el tono de la musculatura lisa.