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Indicaciones
Antiagregante plaquetario. PLAVIX está indicado para la reducción de la tasa de eventos aterotrombóticos (infarto de miocardio, ataque cerebrovascular ACV isquémico o muerte vascular) en pacientes con ateroesclerosis documentada por un ACV isquémico o infarto de miocardio recientes, o enfermedad arterial periférica establecida. Tratamiento de los síndromes coronarios agudos: angina inestable/infarto de miocardio de onda no -Q-, prevención de eventos aterotrombóticos en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST.

Tipo
Antiagregante plaquetario.

Propiedades
Propiedades farmacodinámicas: clopidogrel inhibe selectivamente la unión del difosfato de adenosina (ADP) con su receptor plaquetario y la subsecuente activación mediada por ADP del complejo de glicoproteína GPIIb/IIIa, inhibiendo así la agregación plaquetaria. La biotransformación de clopidogrel es necesaria para producir la inhibición de la agregación plaquetaria. Clopidogrel también inhibe la agregación plaquetaria inducida por agonistas diferentes al ADP, al bloquear la amplificación de la activación de las plaquetas por el ADP liberado. Clopidogrel no inhibe la actividad de la fosfodiesterasa. El efecto antiagregante plaquetario, dependiente de la dosis, puede observarse dos horas después de la administración de una sola dosis oral de PLAVIX. Las dosis repetidas de 75mg de PLAVIX al día inhiben la agregación plaquetaria inducida por ADP en el primer día y la inhibición llega a un estado estable entre los días 3 y 7. En el estado estable, el nivel promedio de inhibición observado con una dosis de 75mg de PLAVIX por día fue de entre 40% y 60%. La agregación plaquetaria y el tiempo de sangrado regresan gradualmente a los valores basales después de que se abandona el tratamiento, en un promedio aproximado de cinco días. Propiedades farmacocinéticas: después de repetidas dosis orales de 75mg de clopidogrel (base), las concentraciones en plasma del compuesto primario, el cual no tiene efecto inhibidor de las plaquetas, son muy bajas y en general quedan por debajo del límite de cuantificación (0,00025mg/l) más allá de las dos horas posteriores a la dosificación. Clopidogrel se metaboliza extensamente por el hígado. El metabolito circulante principal es un derivado del ácido carboxílico, el cual tampoco tiene efectos sobre la agregación plaquetaria. Representa aproximadamente 85% de los compuestos relacionados con el fármaco que están en circulación en el plasma. Después de la dosis oral de clopidogrel marcado con 14C en humanos, aproximadamente el 50% se excretó en la orina y aproximadamente 46% en las heces, en los cinco días siguientes a la dosificación. La vida media de eliminación del metabolito circulante principal fue de ocho horas después de una sola administración o de administraciones repetidas. La unión covalente con las plaquetas se determinó como 2% del radiomarcado, con una vida media de 11 días.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo o a cualquier componente de la fórmula. Sangrado patológico activo, tal como úlcera péptica o hemorragia intracraneal.