Zeimer - Información, expertos y preguntas frecuentes

Indicaciones
Tratamiento de la demencia senil tipo Alzheimer; coadyuvante alternativo en el manejo de los trastornos degenerativos cerebrales del anciano.

Tipo
Enfermedad de Alzheimer.

Descripción
ZEIMER es memantina, medicamento que retarda el deterioro en los pacientes con demencia senil tipo Alzheimer; administrado solo o en combinación con otros medicamentos como los inhibidores de colinesterasa, logra mantener la independencia del paciente para realizar las actividades cotidianas. ZEIMER muestra una excelente tolerabilidad, superior a la observada con los fármacos inhibidores de colinesterasa en los estudios clínicos, lo que garantiza adherencia al tratamiento.

Propiedades
Mecanismo de acción: ZEIMER ejerce su acción protectora neuronal por una inhibición no competitiva de los receptores NMDA postsinápticos de glutamato, lo que previene la toxicidad neuronal por excesivo ingreso de calcio. Las neuronas excitatorias glutamaérgicas liberan el neurotransmisor glutamato (Glu) que se une a receptores NMDA postsinápticos, lo que induce apertura de canales iónicos permitiendo el ingreso de calcio al interior de la célula. En condiciones normales, estos procesos son importantes para los procesos de aprendizaje y memoria. Parece que en los pacientes con demencia senil tipo Alzheimer se presenta una excesiva excitación (hiperexcitación) de las neuronas postsinápticas prolongándose la apertura de los canales iónicos lo que lleva a un excesivo ingreso de Ca++. El excesivo ingreso de calcio induce activación de enzimas que llevan a daño en las dendritas, necrosis y apoptosis (muerte celular programada). La memantina bloquea, con moderada afinidad y en forma no competitiva, los receptores NMDA de las neuronas postsinápticas impidiendo la apertura del canal iónico y el excesivo ingreso de Ca++, lo que previene la toxicidad neuronal por hiperexcitación.

Contraindicaciones
Estados graves de confusión y alteraciones graves de la función renal.

Precauciones
Categoría B de la FDA para riesgo fetal durante el embarazo.

Reacciones adversas
Los efectos adversos más frecuentes con memantina son mareos, cansancio, náuseas, estreñimiento, diarreas, cefalea, agitación, confusión, trastornos del sueño y somnolencia.

Interacciones
La administración de memantina con los siguientes medicamentos puede originar interacciones medicamentosas: hidroclorotiazida: memantina puede disminuir el ABC y la Cmax de hidroclorotia