Preguntas de pacientes (2092)

  • Me golpearon en la cara y me dejaron moretones. Ha pasado un mes y tengo una ligera coloración bajo

    Me golpearon en la cara y me dejaron moretones. Ha pasado un mes y tengo una ligera coloración bajo los ojos como ojeras un poco más obscuras qué el resto de piel. Me sirve procucar? Como debo usar y en que tiempo desaparecería.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Puede usar absorb K cerma mañana y noche con discreta presion en la zona donde tiene los moretones hasta que se resuelvan completamente, un gusto ayudarle.


  • Es normal que las manchas se intensifiquen al usar Unitone 4?, Empecé a usarlo hace 5 dias y tengo l

    Es normal que las manchas se intensifiquen al usar Unitone 4?, Empecé a usarlo hace 5 dias y tengo las manchas màs oscuras y la piel de alrededor roja...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    EL uso de despigmente sautomedicados puede llevar a diferentes complicaciones una de esas la que se menciona en su escrito, adicionalmente si usa en la cntidades y frecuencias inadecuadas puede sumar a otras complicaciones como irrtiacion. Le sugoero que se asore de un dermatologo .


  • a mi esposo le han salido varias escaras en las nalgas porque el esta discapacitado y pasa acostado

    a mi esposo le han salido varias escaras en las nalgas porque el esta discapacitado y pasa acostado una de las escaras se le infecto y me aconseja un enfermero que le aplique el saf gel además se compromete en curarlo el porque hizo estudios sobre eses curaciones , ya mi esposo estuvo hospitalizado y le mandaron antibióticos por diez días , por eso este enfermero me dice que no es conveniente ponerle mas antibióticos , por favor díganme que debo hacer gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Sí, es equivalente: tomar una cápsula de 20 mg o dos cápsulas de 10 mg resulta en la misma dosis diaria total (20 mg). La isotretinoína tiene una farmacocinética dosis-dependiente bien establecida, y lo que determina la eficacia y seguridad del tratamiento es la dosis acumulada total (generalmente 120-150 mg/kg durante el curso completo), no la presentación de la cápsula.

    Un punto importante: la absorción de isotretinoína aumenta aproximadamente el doble cuando se toma con alimentos ricos en grasas, por lo que siempre debe ingerirse con las comidas principales para optimizar su efecto.

    Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Buena tarde doctor, cuando se inyecta kenacort en la espalda. Se puede ingerir alcohol. Espero su re

    Buena tarde doctor, cuando se inyecta kenacort en la espalda. Se puede ingerir alcohol. Espero su respuesta gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    No esta contraindicado, sin embargo se sugiere moderar su consumo.


  • Hl. Buenas tardes tengo un brote en las entre piernas partes hojas i ampollas me recomendaron trigen

    Hl. Buenas tardes tengo un brote en las entre piernas partes hojas i ampollas me recomendaron trigentax no sé que hago

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Las escaras (úlceras por presión) infectadas en pacientes encamados son una situación seria que requiere manejo médico, no solo de enfermería. Le oriento con base en las guías internacionales (NPUAP/EPUAP) y evidencia publicada en Annals of Internal Medicine y Cochrane:

    El SAF-Gel es un hidrogel diseñado para mantener la humedad adecuada en la herida y facilitar la desbridación autolítica; puede usarse como parte del cuidado local, pero no trata la infección por sí solo.

    La decisión de reiniciar o no antibióticos debe tomarla un médico, no un enfermero, ya que depende de: si hay signos sistémicos de infección activa (fiebre, escalofríos, enrojecimiento que se extiende alrededor de la escara, mal olor, secreción purulenta aumentada, alza en leucocitos). Si alguno de estos signos está presente, se requiere re-evaluación médica urgente, posiblemente con cultivo de la herida para seleccionar el antibiótico adecuado.

    Lo fundamental en el manejo de las escaras es: cambios de posición cada 2 horas para aliviar la presión, nutrición adecuada con aporte proteico suficiente, curaciones con materiales apropiados según el tipo de herida, y seguimiento médico periódico.

    Le recomiendo buscar evaluación médica presencial lo antes posible dada la infección activa, sin esperar.

    Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • leniderm se puede usar como una crema hidratante todas las noches y como una crema para antes del ma

    leniderm se puede usar como una crema hidratante todas las noches y como una crema para antes del maquillaje?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Sí, es compatible y en muchos casos incluso beneficioso. No existe contraindicación entre isotretinoína (Isoface) y omega-3.

    Uno de los efectos adversos más frecuentes de la isotretinoína es la elevación de triglicéridos y colesterol. Estudios publicados en el Journal of the American Academy of Dermatology, JAMA Dermatology y un ensayo clínico aleatorizado reciente en Lipids in Health and Disease demuestran que el omega-3 ayuda a contrarrestar esta elevación lipídica inducida por el medicamento, y que la combinación es segura. Incluso existe evidencia de que el omega-3 puede permitir mejores resultados con dosis más bajas de isotretinoína.

    Por esto, el omega-3 no solo puede tomarse junto con Isoface, sino que puede ser una estrategia útil para los pacientes que presentan elevación de triglicéridos durante el tratamiento. Informa a tu dermatólogo sobre el suplemento para que lo considere en el seguimiento de tus laboratorios.

    Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Se puede usar betarretin H en otras zonas diferentes a la cara como en cuello y axilas ?

    Se puede usar betarretin H en otras zonas diferentes a la cara como en cuello y axilas ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Colloplus es una solución queratolítica que combina ácido salicílico y ácido láctico, diseñada específicamente para ablandar y eliminar callos (hiperqueratosis). El protocolo correcto de aplicación es el siguiente:

    1. Remoja la zona del callo en agua tibia durante 5-10 minutos para ablandar la piel.
    2. Lima suavemente la superficie del callo con una piedra pómez o lima de piel para retirar la capa más gruesa de piel muerta; esto mejora la penetración del producto.
    3. Seca bien la zona y aplica Colloplus directamente sobre el callo, evitando la piel sana circundante (el ácido puede irritar la piel normal).
    4. Deja secar y cubre con un apósito si es necesario.
    5. Repite diariamente según indicación.

    Este protocolo (lijar primero, luego aplicar el queratolítico) está respaldado por las guías de manejo de hiperqueratosis plantar y palmar: el desbridamiento mecánico previo potencia la acción de los ácidos queratolíticos.

    Si el callo es muy profundo, doloroso o no mejora en 2-3 semanas, consulta a un dermatólogo para descartar una verruga plantar/palmar que requiera tratamiento diferente.

    Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Hola,sufrí unas quemaduras por caida en moto,fue el día 9 de Agosto,todo esté tiempo me han curado l

    Hola,sufrí unas quemaduras por caida en moto,fue el día 9 de Agosto,todo esté tiempo me han curado los lunes,miércoles y viernes con Sulfadiazina de plata (12 curas hasta hoy 6 de Septiembre) las quemaduras fueron de 2do y 3er grado, hasta hoy ya todas de 2do grados están curado,solo me queda por sanar la de 3er grdo qué no está infectada y ya sano de adentro para afuera,pero me queda una cicatriz de 3 cm de diámetro que no regenera el cubrimiento de la piel. Mi pregunta sería qué pomada o crema puedo comprar para qué regenere y me cubra ese diámetro con piel o si tienen otra variante porf,enviar respuestas por está vía, Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Decasulf Forte contiene sulfametoxazol 800 mg + trimetoprim 160 mg (TMP/SMX). A diferencia de los antibióticos del grupo de las tetraciclinas (como doxiciclina), el TMP/SMX no tiene interacción clínicamente significativa con los lácteos ni con el calcio. Por lo tanto, sí puedes consumir leche, yogur, queso y otros lácteos sin problema mientras tomas Decasulf Forte; de hecho, tomarlo con alimentos puede reducir la irritación gástrica.

    Lo que sí debes tener en cuenta con este medicamento: mantener buena hidratación (tomar abundante agua), evitar la exposición solar prolongada sin protector (puede causar fotosensibilidad), y completar el ciclo completo indicado por tu médico. Evita combinarlo con medicamentos como warfarina o metotrexato sin supervisión médica, ya que puede aumentar sus efectos.

    Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Podría utilizar clobetasol en los labios EXTERNOS vaginales si tengo descamación en esa zona específ

    Podría utilizar clobetasol en los labios EXTERNOS vaginales si tengo descamación en esa zona específica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    El uso de corticoides de alta potencia por periodos moderados a largos puede llevar a atrofia cutanea genital, le sugiero que tome una consulta especifica para su caso.


  • Tengo puntos negro en los glúteos que puedo hacer para eliminarlos

    Tengo puntos negro en los glúteos que puedo hacer para eliminarlos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Siempre se debe valorar los puntos negros en cualquier zona del cuerpo por un dermatologo, no intente aplicar productos contra el acne en dicha localizacion porque puede tener efectos adversos indeseables como irritacion, quemaduras de diverso indole entre otros. No todos los pjuntos negros es la misma condicion en las personas. Hay un sin numero de condiciones medicas que pueden generar un aspecto similar y claramente ello implica tratamientos distintos. Le sugiero que tome una consulta dermatologica.


  • Buenos dias es Que tengo una pregunta estuve tomando las pastas yaxibell pero ase un mes las suspe

    Buenos dias es
    Que tengo una pregunta estuve tomando las pastas yaxibell pero ase un mes las suspendi x qme estaban manchando la cara hay q puedo aser gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Yaxibell (drospirenona + etinilestradiol) puede desencadenar melasma en mujeres genéticamente predispuestas, ya que los estrógenos y progestágenos estimulan los melanocitos para producir más pigmento. Suspenderlo fue una decisión correcta si era la causa de las manchas.

    Lo importante ahora es: las manchas pueden tardar varios meses en aclararse incluso después de suspender el anticonceptivo, especialmente sin medidas adicionales. El paso más importante es la fotoprotección estricta con bloqueador solar SPF 50+ todos los días (incluidos días nublados), ya que el sol es el principal factor que mantiene y empeora el melasma.

    Para acelerar el aclaramiento, existen tratamientos tópicos con evidencia sólida respaldada por el Journal of the American Academy of Dermatology y revisiones Cochrane: hidroquinona al 4%, ácido azelaico al 15-20%, ácido tranexámico tópico y vitamina C. Muchas de estas opciones requieren prescripción y seguimiento dermatológico para elegir la más adecuada según tu tipo de piel y el grado de pigmentación.

    No uses productos caseros (limón, bicarbonato, vinagre) ya que pueden irritar y empeorar las manchas.

    Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Tengo manchas en las axilas, codos y entrepiernas y nada me ayuda aa quitarme las manchas, realmente

    Tengo manchas en las axilas, codos y entrepiernas y nada me ayuda aa quitarme las manchas, realmente me siento deprimida porque he probado muchas cosas y nada me ayuda, que puedo hacer!!?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Entiendo tu frustración, y que múltiples intentos sin resultado puede ser agotador. Sin embargo, es muy importante que la ubicación de tus manchas (axilas, codos y entrepiernas) no es casualidad: ese patrón específico en pliegues y zonas de fricción puede ser característico de una condición llamada acantosis nigricans, que se asocia con resistencia a la insulina, alteraciones hormonales o sobrepeso, entre otras causas. Si ese es el diagnóstico, ninguna crema de venta libre resolverá las manchas si no se trata la causa de fondo.

    Por esta razón, y porque el diagnóstico y tratamiento adecuado dependen de la evaluación clínica completa de tu piel, es imposible orientarte correctamente sin una valoración presencial. Es necesario determinar qué tipo de pigmentación tienes, si hay causa sistémica, y cuál es el tratamiento más adecuado para tu caso.

    Te invito a consultar a un dermatólogo que pueda examinarte, pedirte exámenes si son necesarios y ofrecerte un plan de tratamiento dirigido a la causa real, no solo a la mancha.

    Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • si tenía vdrl 1:8 y cambio a 1:4 reactivo estoy curada , también quisiera saber cuando se considera

    si tenía vdrl 1:8 y cambio a 1:4 reactivo estoy curada , también quisiera saber cuando se considera sana y ya no lo contagiamos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Quiere decir que esta mejorando las diluciones, se debe realizar un control en 2 a 3 meses para evaluar si ya se volvieron negativos.


  • La cremoquinona puede servir para tratar las manchas que quedan por el acné ?

    La cremoquinona puede servir para tratar las manchas que quedan por el acné ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    El uso de cremoquinona sin supervision medica puede llevar a complicaciones serias como ocronosis exogena, le sugiero que para el tratamiento de manchas tome una consulta dermatologica especifica para su caso, recuerde que los desmanchantes o despigmentes requiere supervision dermatologica.


  • El betarretin h tiene efecto purga o porque me estaba saliendo acne?

    El betarretin h tiene efecto purga o porque me estaba saliendo acne?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    No tiene efecto purga y no debe automedicarse, debe tener cuidado con las cantidades que se usa , la frecuencia y la localizacion para evitar complicaciones por el uso de ese producto. Si ya esta en manos de un dermatologo preguntele los detalles de uso de este producto , si se esta automedicando debe tener cuidado con lo mencionado.


  • En cuanto tiempo demora para quitarse los paños de la cara, si me aplico dermaskin todas las noches

    En cuanto tiempo demora para quitarse los paños de la cara, si me aplico dermaskin todas las noches

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    El dermaskin no sirve para los paños del rostro, suspenda el producto y asesorece de una consulta dermatologica. Aun si la crema fue prescrita por un medico , le sugiero que se avisto por un dermatologo.


  • Puedo usar jabón en barra salilex todos los días o días alternos

    Puedo usar jabón en barra salilex todos los días o días alternos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Se sugiere que se use dia de por medio como mucho pero 2 veces por semana alcanza a ser seguro si su caso es de una pacioente con rostro extremadamente oleoso , grasoso, pero en general si uisted no lo ha visto un dermatologo es mejor que no se automedique y consulte.


  • Que crema me puedo colocar que me cauterizado unos lunares

    Que crema me puedo colocar que me cauterizado unos lunares

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    No existen cremas para cauterizar lso lunares ellos tienen una base y por mas cremas que use no alcanzara un ersultado definitivo. Los procedimiejntos dermatologicos si tienen resultados definitivos, por favor asesorece de una consulta dermatologica con su dermatologo de preferencia.


  • Me queme con el exosto de una moto, me aplique procicar, pero aun persiste el dolor y hoy es mi 4 dí

    Me queme con el exosto de una moto, me aplique procicar, pero aun persiste el dolor y hoy es mi 4 día.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Las quemaduras por contacto con el exosto de una moto son habitualmente quemaduras de segundo grado (grosor parcial), que afectan la dermis superficial o profunda y se caracterizan por dolor persistente, enrojecimiento, ampollas o supuración. Si al cuarto día el dolor continúa igual o ha empeorado, es una señal de que la quemadura no está evolucionando adecuadamente con el manejo actual.

    Procicar (óxido de zinc) tiene propiedades cicatrizantes y puede ser útil en heridas superficiales menores, pero no es el tratamiento de elección para quemaduras térmicas de segundo grado. Estas requieren: limpieza y desbridamiento adecuado, apósitos especializados (como hidrocoloides o cremas de sulfadiazina de plata en muchos casos) y evaluación del riesgo de infección.

    Un dolor que persiste más de 3-4 días puede indicar profundidad mayor de la lesión, inicio de infección local o manejo inadecuado de la herida.

    Te recomiendo buscar valoración médica presencial cuanto antes, idealmente con un dermatólogo o en un centro de urgencias, para que evalúen la profundidad de la quemadura, descarten infección y ajusten el tratamiento.

    Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Hola, empecé a utilizar cremoquinona al 4% en axilas y entre pierna, en las axilas se me colocaron r

    Hola, empecé a utilizar cremoquinona al 4% en axilas y entre pierna, en las axilas se me colocaron rojas, resecas y me arden es normal? y en la entrepierna no he presentado ningún síntoma, debo suspender?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Lo que describes en las axilas (enrojecimiento, resequedad y ardor) es una dermatitis irritativa de contacto por hidroquinona al 4%, y NO es normal ni esperado: es una señal de que debes suspender el producto en esa zona inmediatamente. Las axilas son una zona de pliegue con mayor absorción percutánea por oclusión natural y piel más delgada, lo que aumenta la irritación con agentes despigmentantes.

    Qué hacer: lavar bien las axilas con agua y jabón suave para retirar residuos del producto, aplicar una crema emoliente o calmante sin activos irritantes (sin ácidos, sin retinol), y evitar re-aplicar la hidroquinona en esas zonas hasta que la irritación ceda completamente.

    En la entrepierna, si no hay síntomas, puedes continuar con precaución, pero las zonas de pliegue son en general sensibles a este tipo de activos y también pueden irritarse con el tiempo.

    Una vez resuelta la irritación, consulta a un dermatólogo para elegir una alternativa más adecuada para tratar la hiperpigmentación en zonas de pliegue (el ácido azelaico, la niacinamida o el ácido tranexámico suelen ser mejor tolerados en estas áreas).

    Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.