Preguntas de pacientes (2092)

Las cicatrices de rasguños en el rostro requieren una evaluación presencial para determinar el tipo de cicatriz (hiperpigmentación postinflamatoria, cicatriz deprimida, cicatriz hipertrófica) y así definir el tratamiento más adecuado. El manejo varía significativamente según las características de cada cicatriz y el tipo de piel. Sin una valoración directa, no es posible recomendar un producto específico con seguridad. Te invito a agendar una consulta para diseñar un plan de tratamiento personalizado para tu caso. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

Fitostimoline (su nombre correcto) contiene extracto acuoso de Triticum vulgare 15%, un estimulante de la reepitelización con acción cicatrizante demostrada. En cicatrices de acné puede ser útil en la fase inicial, cuando las lesiones están en proceso de cierre o cuando se trata de marcas recientes post-acné, ya que favorece la regeneración del tejido cutáneo. Sin embargo, para cicatrices de acné ya establecidas (deprimidas, hipertróficas o queloides) su efecto es limitado, y se requieren tratamientos más específicos como retinoides tópicos, exfoliantes químicos, microagujas o procedimientos con láser. Su uso debe ser guiado por un dermatólogo según el tipo y características de las cicatrices. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

Nixoderm contiene ácido benzoico 5%, azufre precipitado 5% y ácido salicílico 2.5% (Incobra). Estos principios activos tienen acción queratolítica (desprenden la piel superficial), antiséptica y seborreica, lo que explica por qué seca los granos superficiales (comedones y algunas pústulas pequeñas). Sin embargo, Nixoderm no tiene una acción antiinflamatoria potente ni actúa sobre los comedones más profundos ni sobre el acné inflamatorio severo (papulas, quistes). Por eso puede secar la lesión superficialmente pero no eliminar el "grano" por completo. Para un tratamiento completo del acné que incluya control inflamatorio y prevención de nuevas lesiones, se requieren otros medicamentos (retinoides, antibióticos tópicos u orales, peróxido de benzoilo, etc.), siempre bajo formulación médica. Te recomiendo una valoración presencial para un plan de tratamiento personalizado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

Pilopeptan Woman (Genové) es un suplemento capilar que contiene colágeno hidrolizado, L-Cistina, L-Metionina, ácido hialurónico, Hierro 14 mg, Zinc, Selenio, Biotina, Ácido Fólico 200 µg, y vitaminas del complejo B (B1, B2, B3, B5, B6 y B12). Si bien no tiene acción hormonal directa, algunos de sus componentes pueden influir en el estado de ánimo: el Hierro participa como cofactor en la síntesis de dopamina y serotonina, por lo que su suplementación puede generar una fase transitoria de labilidad emocional en las primeras semanas. La Vitamina B6 (piridoxina) también está implicada en el metabolismo de neurotransmisores y del estrógeno. La Biotina en dosis elevadas puede interferir con pruebas de laboratorio hormonales. Si los cambios de humor persisten o son significativos, es importante consultar con su médico para evaluar si el suplemento es la causa o si existe otra condición subyacente. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

Las "mechas negras" en la zona inguinal y axilas pueden deberse a vello oscuro visible bajo la piel (especialmente tras el afeitado frecuente) o a hiperpigmentación postinflamatoria secundaria a la depilación, fricción o foliculitis. Para el vello bajo la piel, la depilación con cera, los depilatorios químicos o la fotodepilación (láser o luz pulsada intensa) son opciones más efectivas que las cremas. Para la hiperpigmentación de estas zonas, existen productos con niacinamida, ácido kójico o vitamina C, pero su uso en zonas íntimas debe ser orientado por un médico para evitar irritaciones. Sin ver la zona afectada no es posible determinar con exactitud la causa ni el tratamiento más adecuado. Te recomiendo una valoración presencial para un manejo personalizado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

La onicomicosis (hongo en las uñas de los pies) es una infección fúngica que requiere tratamiento prolongado y, en muchos casos, un antifúngico sistémico oral. Los tratamientos con mayor evidencia son la Terbinafina 250 mg diarios por 3 meses (el más efectivo para dermatofitos) o el Itraconazol en pulsos (200 mg dos veces al día por 1 semana al mes durante 3 a 4 meses). Los tratamientos tópicos (lacas de ciclopirox u amorolfina) pueden complementar pero rara vez eliminan la infección de forma aislada cuando está establecida. Es fundamental confirmar primero el diagnóstico con un examen micológico (KOH o cultivo) ya que no toda alteración de la uña es de origen fúngico. Muchos casos de "hongo" resistente al tratamiento resultan ser psoriasis ungueal u otras condiciones. Te recomiendo una valoración presencial para diagnóstico y plan de tratamiento adecuado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

El costo de una biopsia de piel varía según la institución (clínica privada, EPS o medicina prepagada), la ciudad y el tipo de cobertura del seguro médico. No es posible dar un precio exacto por este medio. Para conocer el valor específico en nuestra consulta, te recomiendo contactarnos directamente o agendar una cita a través de nuestra plataforma donde también se puede evaluar la lesión del dorso del artejo. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

Ambas tecnologías tienen indicaciones específicas. El láser de diodo (808-940 nm) emite una longitud de onda única y concentrada, lo que lo hace más potente para la depilación láser, especialmente en fototipos de piel oscuros (Fitzpatrick IV-VI), ya que penetra más profundamente en el folículo piloso. La tecnología AFT (Advanced Fluorescence Technology) es una variante avanzada de la luz pulsada intensa (IPL) que utiliza filtros ópticos para concentrar la energía en bandas de longitud de onda más estrechas, haciéndola más eficiente que el IPL convencional, pero con menor potencia que el diodo. Su ventaja es la versatilidad: puede tratar lesiones vasculares, manchas pigmentadas y vello en fototipos más claros (Fitzpatrick I-III). La elección entre una y otra depende de la indicación clínica y el fototipo del paciente. Para depilación en pieles oscuras, el diodo (o Nd:YAG 1064 nm) es preferible; para indicaciones mixtas en pieles claras, el AFT ofrece versatilidad. Te recomiendo una valoración presencial para determinar cuál tecnología es la más adecuada para tu caso particular. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

El Betarretin H contiene tretinoína 0.05% e hidroquinona 4%, dos activos despigmentantes con evidencia clínica para el tratamiento de manchas posinflamatorias e hiperpigmentación. El tiempo de respuesta clínica esperado para este esquema es de 2 a 3 meses de uso continuo, por lo que con 1 mes y medio de uso es completamente normal que aún no observes resultados visibles significativos. Lo importante es mantener constancia en la aplicación nocturna sobre las zonas afectadas y, fundamentalmente, usar protector solar de amplio espectro con SPF 50+ todos los días durante el tratamiento, ya que sin fotoprotección la radiación UV puede empeorar las manchas y anular el efecto del medicamento. Si presentas mucha irritación, puedes espaciar la aplicación a días alternos hasta que la piel se adapte. Te recomiendo continuar el tratamiento y hacer seguimiento con tu dermatólogo para evaluar la respuesta. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

La oreja es una de las zonas con mayor predisposición a formar queloides. Para minimizar el riesgo, te recomiendo las siguientes medidas basadas en evidencia: mantener la herida limpia y bien hidratada durante la cicatrización inicial; una vez cerrada, aplicar láminas de gel de silicona sobre la cicatriz (son el tratamiento de primera línea con mayor evidencia científica para la prevención de queloides, úsalas al menos 12 horas al día durante 3-6 meses); evitar la exposición solar directa sobre la cicatriz; no manipular, rascar ni ejercer tracción sobre la zona; y en caso de que se trate de un piercing o perforación, existe la opción de aretes compresores de presión como medida preventiva específica. Si observas que la cicatriz empieza a crecer de manera exagerada, enrojecerse, pruriginosa o endurecerse, acude al dermatólogo de forma temprana, ya que las infiltraciones de corticoide intralesional (triamcinolona acetonida) son altamente efectivas cuando se inician en etapas tempranas. Si tienes antecedentes personales o familiares de queloides, el riesgo es mayor y el seguimiento dermatológico preventivo es especialmente importante. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

El shampoo Soriderm contiene alquitrán de hulla al 5% y alantoína al 0.2%, indicado principalmente para el tratamiento de psoriasis del cuero cabelludo y dermatitis seborreica. En términos generales, puede utilizarse en niños bajo supervisión médica, ya que la concentración y la frecuencia de uso deben ajustarse según la edad y la condición clínica del paciente. Para un niño de 5 años, es importante que durante la aplicación se evite el contacto con ojos y mucosas, se enjuague completamente el cabello y no se utilice de forma prolongada sin control dermatológico. Si el producto fue indicado específicamente por el médico tratante, siga las instrucciones de uso proporcionadas. En caso de duda o si no cuenta con una indicación médica previa, te recomiendo una valoración presencial con un dermatólogo o pediatra antes de iniciarlo, especialmente en niños pequeños. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

En la dermatitis atópica, la hidratación constante es un pilar fundamental del tratamiento, y sí puede combinarse con la Desonida. Sin embargo, respecto a la Lubriderm Tapa Dorada: esta formulación contiene fragancia (parfum) en su composición, y las fragancias son uno de los principales irritantes y sensibilizantes en pieles con dermatitis atópica, por lo que no es la opción más recomendable para esta condición, ya que puede desencadenar o empeorar los brotes. Para la dermatitis atópica, las cremas hidratantes deben ser libres de fragancia y libres de colorantes. Algunas opciones con buena evidencia para DA incluyen: Lubriderm Tapa Blanca (versión sin fragancia de la misma marca), CeraVe Crema Hidratante, Eucerin pH5 Crema o Avène XeraCalm. En cuanto al orden de aplicación: aplica primero la Desonida 0.05% únicamente en las áreas con brote activo, y luego la crema hidratante en toda la piel (incluyendo zonas sin lesiones). La hidratante debe aplicarse al menos 2-3 veces al día, especialmente después del baño. Te recomiendo una valoración presencial para ajustar el esquema según la extensión y gravedad de tu dermatitis atópica. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

Es una excelente pregunta. El esquema que te prescribieron es adecuado para acné comedogénico con componente inflamatorio: la Hiclina (Doxiciclina Hiclato 100 mg) actúa como antibiótico sistémico antiacné, el Epiduo (Adapaleno 0.1% + Peróxido de Benzoilo 2.5%) actúa de forma tópica sobre los comedones y la inflamación, el limpiador Cleanance (Zinc Gluconato + Comedoclastina) es un limpiador especializado para piel acneica, y el Eucerin Oil Control es un protector solar oil-free. Respecto a tu pregunta: sí, es muy recomendable usar una crema hidratante, especialmente porque el Epiduo puede producir sequedad, descamación y sensación de ardor en las primeras semanas de uso (esto es normal y temporal). La hidratante debe ser libre de aceite (oil-free) y no comedogénica. Buenas opciones compatibles con tu esquema son: Avène Cleanance Hydra, La Roche-Posay Effaclar H, o Bioderma Sébium Hydra. Aplícala después del Epiduo, en capa delgada. Te recomiendo iniciar el tratamiento con el hidratante desde el primer día para minimizar la irritación inicial. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

El acetato de aluminio (también conocido como Agua de Burow o Solución de Burow) es un astringente tópico utilizado en dermatología para lesiones inflamatorias o exudativas, con propiedades astringentes, antisépticas leves y antiinflamatorias locales. En cuanto a su combinación con el protector solar: no existe incompatibilidad química documentada entre el acetato de aluminio y los filtros solares. Sin embargo, el punto clave es el estado de la piel al momento de aplicarlos. Si la piel está en fase activa de inflamación o con erosiones o exudado, no es recomendable aplicar el protector solar directamente sobre esa zona, ya que la barrera cutánea está comprometida y puede generar más irritación. En cambio, si la piel ya está en fase de recuperación (sin exudado activo), puedes aplicar primero el acetato de aluminio, esperar a que seque completamente, y luego aplicar el protector solar encima sin inconveniente. El orden siempre debe ser: acetato de aluminio → dejar secar bien → protector solar encima. Te recomiendo seguir las indicaciones de tu médico tratante y consultar si tienes dudas sobre el estado de tu piel. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

El Soolantra (Ivermectina 1%, Galderma) y el Rozex gel (Metronidazol 0.75%, Galderma) son dos tratamientos tópicos utilizados principalmente para la rosácea, una condición cutánea que puede confundirse clínicamente con el acné y que requiere diagnóstico médico especializado. Respecto a la forma de aplicarlos: el Soolantra se aplica una vez al día en las noches, en capa delgada sobre las zonas afectadas del rostro, evitando los ojos, labios y mucosas; el Rozex gel se aplica dos veces al día (mañana y noche) de la misma manera. En cuanto a si puedes usar cremas o sérums encima: sí es posible, siguiendo el orden correcto. Por la mañana: limpieza suave → Rozex gel → espera 10-15 minutos a que absorba → crema hidratante o sérum ligero (sin fragancia, no comedogénica) → protector solar. Por la noche: limpieza → Soolantra → espera 15-20 minutos → crema hidratante si la necesitas. Elige productos compatibles con piel sensible o reactiva: sin alcohol, sin fragancia, sin comedogénicos. Evita retinoides u otros activos irritantes mientras estás iniciando este tratamiento. Si tienes dudas sobre el diagnóstico o el tratamiento, es importante que lo consultes directamente con tu dermatólogo en tu próxima cita. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

No es obligatorio lavar el cabello en la mañana después de aplicar el Minoxidil 5% tópico en la noche. La absorción percutánea del minoxidil es máxima durante las primeras 4 horas tras la aplicación; si lo aplicas en la noche (por ejemplo a las 10-11 PM) y te levantas a las 6-7 AM, habrán pasado más de 7 horas, tiempo más que suficiente para que el principio activo haya sido absorbido completamente. Por tanto, lavar el cabello en la mañana no afecta la eficacia del tratamiento. Sin embargo, si sientes incomodidad por el residuo del vehículo (propilenglicol o alcohol) que puede dejar una sensación de grasitud o irritar el cuero cabelludo, puedes lavarlo con champú en la mañana sin ningún inconveniente. Lo importante es no lavar el cuero cabelludo en las primeras 4 horas después de cada aplicación. Una recomendación práctica: aplica el Minoxidil al menos 4 horas antes de acostarte si te lavas el cabello por la noche, o aplícalo antes de dormir y lava en la mañana si lo prefieres. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

El Iruxol contiene colagenasa 1.2 UI/g, una enzima proteolítica que realiza un desbridamiento enzimático al disolver el tejido necrótico (muerto) que puede estar impidiendo el cierre normal de la herida. Es un tratamiento indicado específicamente para heridas con tejido desvitalizado en el lecho de la cicatriz, ya que al eliminar este tejido, facilita la regeneración y el cierre de la herida. Es conveniente continuar aplicándolo si su médico lo indicó y hay tejido necrótico presente: aplíquelo en una capa fina de aproximadamente 2 mm sobre la herida ligeramente humedecida, una vez al día, y cúbrala con apósito estéril. Es fundamental que evite combinarlo con antisépticos (agua oxigenada, yodopovidona), ya que estos inactivan la enzima. Sin embargo, considerando que la herida no ha cerrado completamente tras mes y medio de cirugía, es importante que vuelva a consultar con su cirujano o médico tratante para reevaluar el estado de la herida: podrían existir otros factores que requieran manejo adicional. No suspenda por cuenta propia sin supervisión médica. Te recomiendo una valoración presencial para un seguimiento adecuado de la evolución. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

La caspa persistente en el cuero cabelludo generalmente está asociada a la dermatitis seborreica, una condición causada por el hongo Malassezia, que forma parte de la flora normal de la piel pero en algunas personas produce inflamación y descamación excesiva. El lavado diario con champú convencional no es suficiente para controlar esta condición e incluso puede irritar el cuero cabelludo y alterar su microbiota. Lo que necesitas es tratamiento antifúngico específico. Las opciones con mayor evidencia clínica son: Champú de Ketoconazol al 2% (Nizoral u otras marcas), que se aplica 2-3 veces por semana dejándolo actuar 3-5 minutos antes de enjuagar; Champú de Sulfuro de Selenio al 2.5%; Champú de Zinc Piritiona; o Champú de Ciclopirox Olamina. Es importante dejar el champú medicado en contacto con el cuero cabelludo unos minutos antes de enjuagar para que el principio activo actúe. El champú medicado no debe usarse diariamente; 2-3 veces por semana es suficiente. Si la condición es severa, persistente o produce pérdida de cabello, puede necesitar además tratamiento antifúngico sistémico (itraconazol, fluconazol), que requiere prescripción médica. Te recomiendo una valoración presencial con tu dermatólogo para un diagnóstico y tratamiento adecuados. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

El término "el comuna" hace referencia coloquialmente al Cromus, nombre comercial del tacrolimus tópico (un inmunomodulador inhibidor de calcineurina) disponible en Colombia por el laboratorio Procaps. Se utiliza como tratamiento de segunda línea para la dermatitis atópica moderada a severa cuando los corticosteroides tópicos no han sido suficientes. Respecto a la diferencia: el Cromus 0.1% (Tacrolimus 0.1%) contiene una concentración mayor (1 mg por gramo) y es más potente y más eficaz en adultos, con mayor reducción de las lesiones y la inflamación en comparación con el 0.03%. El Cromus 0.03% (Tacrolimus 0.03%) fue desarrollado específicamente para uso pediátrico (niños de 2 a 16 años), ya que a menor concentración produce menos irritación y efectos adversos en pieles más sensibles; en adultos también puede usarse, pero con menor eficacia clínica. En términos regulatorios, el INVIMA en Colombia limita el uso del tacrolimus al 0.03% en pacientes de 2 a 16 años de edad; para adultos mayores de 16 años, se recomienda el 0.1%. Ambas presentaciones requieren prescripción médica y su indicación debe ser determinada por el dermatólogo tratante. Te recomiendo una valoración presencial para determinar cuál concentración es la adecuada para tu caso. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

El Alergibón Avena es un jabón sobreengrasado que contiene harina de avena (Avena Sativa Kernel Flour) como ingrediente principal, fabricado por Medihealth/Megalabs. Su función es la limpieza suave de la piel sin alterar el manto ácido cutáneo, recomendado para pieles sensibles, reactivas y atópicas. Es importante aclarar que el Alergibón Avena es un limpiador cosmético, no un tratamiento dermatológico, por lo que no está diseñado para tratar condiciones específicas como manchas, acné, rosácea u otras patologías. No debes esperar "resultados" en el sentido de mejoría de condiciones de la piel, ya que eso requeriría un tratamiento activo (cremas, medicamentos, etc.) indicado por tu dermatólogo. Lo que sí puedes esperar es que sea gentil con tu piel durante la limpieza diaria: limpia sin irritar, mantiene la hidratación y es bien tolerado por pieles sensibles. Si tienes alguna condición de piel que deseas tratar, te recomiendo una valoración presencial con un dermatólogo para recibir el tratamiento adecuado a tu caso. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.