Preguntas de pacientes (2092)

  • Hola me estoy colocando cromus al 0.03% en la cara, pero se debe aplicar dos veces al día o con una

    Hola me estoy colocando cromus al 0.03% en la cara, pero se debe aplicar dos veces al día o con una vez es suficiente, me puedo colocar protector solar luego de aplicarme la cromus??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    La pregunta sobre cuál suplemento recomendar no puede responderse sin conocer la causa de su caída de cabello (efluvio telógeno, alopecia androgenética, déficit nutricional, etc.). Tricovit y Vitybell contienen vitaminas del complejo B, biotina, zinc y aminoácidos, con perfiles similares. Sin embargo, la evidencia científica muestra que los suplementos capilares solo son efectivos si existe un déficit demostrado; en alopecia androgenética no sustituyen tratamientos médicos. Esto requiere valoración presencial con analítica para identificar deficiencias y determinar el tratamiento adecuado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Estoy tomando isotretinoína desde hace casi 2 meses, pero ahora me indicaron tomar terbinafina por u

    Estoy tomando isotretinoína desde hace casi 2 meses, pero ahora me indicaron tomar terbinafina por un problema en la piel,¿Es recomendable el uso de esos dos medicamentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    La combinación de isotretinoína oral y terbinafina oral no tiene interacción farmacológica directa bien documentada. Sin embargo, ambos medicamentos se metabolizan en el hígado, por lo que su uso simultáneo puede aumentar el riesgo de hepatotoxicidad. Se recomienda monitorización de función hepática (transaminasas) durante el tratamiento conjunto, que ya debería estar haciéndose si está en isotretinoína. Consulte con el médico que le prescribió ambos medicamentos para que evalúe la necesidad de monitoreo adicional. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Tengo hongo en la cabeza he usado cremas y nada que

    Tengo hongo en la cabeza he usado cremas y nada que

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Cromus (tacrolimus 0.03%) es un inmunomodulador tópico. Lo indicado es aplicarlo dos veces al día (mañana y noche) según la evidencia y la ficha técnica del medicamento. En cuanto al protector solar: sí puede aplicarlo después del tacrolimus, de hecho es recomendable porque el tacrolimus aumenta la sensibilidad a la radiación ultravioleta. Espere unos minutos tras la aplicación del tacrolimus antes de colocar el protector. Use SPF 30 o superior diariamente. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Saludos y bendiciones llevo como.dos semanas usando betarretin 0.025 la he usado 3 veces por semana

    Saludos y bendiciones llevo como.dos semanas usando betarretin 0.025 la he usado 3 veces por semana solo por las noches, lavo mi cara muy bien en la mañana la hidrato con crema y por último el protector solar y me lo aplico cada 3 a 4 horas !! Pero estoy notando, q algunas manchas se me ven oscuras.
    Auxiliooo q hago???? Suspendo su uso o continuo !!
    Las primeros días sentí un poco de sensibilidad. Pero ya no !!
    Solo veo las manchas más oscuras

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Lo que describe es el fenómeno de "purging" o retinización inicial del tretinoína (betarretin 0.025%). Al inicio del tratamiento con tretinoína es normal que las manchas parezcan más oscuras o que aparezcan nuevas manchas temporalmente; esto ocurre porque el retinol acelera la renovación celular y saca a la superficie la pigmentación subyacente. Este efecto suele durar entre 4-8 semanas. No suspenda el uso; continúe con la misma frecuencia (3 veces/semana), use protector solar SPF 50+ cada mañana y evite la exposición solar directa. Las manchas deben ir aclarando progresivamente. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Buenas Tengo una cicatriz en la pierna por quemadura con escape de moto de hace seis meses, es de u

    Buenas
    Tengo una cicatriz en la pierna por quemadura con escape de moto de hace seis meses, es de unos 5 cm x 4, y esta oscura
    El láser co2 me la borraría ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    El láser CO2 fraccionado puede mejorar significativamente las cicatrices hipertróficas y pigmentadas por quemaduras, estimulando la remodelación del colágeno y reduciendo la hiperpigmentación. A los 6 meses, es un buen momento para iniciar tratamiento, ya que la cicatriz está en fase de maduración. Aclaro que "borrarla" completamente no es realista, el objetivo es mejora sustancial de aspecto, textura y color. Generalmente se requieren varias sesiones. Otros complementos incluyen láminas de silicona y fotoprotección. Requiere valoración presencial para definir el plan de tratamiento adecuado según las características de su cicatriz. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Tengo lesiones cutáneas de patrón reticular/lineal en los muslos, pantorrillas y caderas . Presentan

    Tengo lesiones cutáneas de patrón reticular/lineal en los muslos, pantorrillas y caderas . Presentan una coloración roja. Se sospechó psoriasis, pero no presento la descamación típica ni placas gruesas. Y hay días que se notan más

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    El patrón reticular/lineal de coloración roja en muslos, pantorrillas y caderas sin descamación sugiere diagnósticos diferentes a psoriasis. Los principales a considerar son: livedo reticularis (patrón vascular en red, se acentúa con el frío), cutis marmorata, o eritema ab igne (por exposición repetida al calor). También podrían ser lesiones vasculares o inflamatorias. La variabilidad diaria es compatible con causas vasculares o relacionadas con temperatura. Esto requiere valoración presencial con dermoscopia para establecer el diagnóstico correcto y el tratamiento adecuado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Buenas hace un día se me cayó una olla con agua caliente en lo pies no fue tan grave pero en una de

    Buenas hace un día se me cayó una olla con agua caliente en lo pies no fue tan grave pero en una de los pies tengo una ampolla grande y otra tengo una herida como si fuese carne viva ya estoy poniendo cremas que me recetó el médico. Pero es normal esa herida tan rojiza?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    El patrón reticular/lineal de coloración roja en muslos, pantorrillas y caderas sin descamación sugiere diagnósticos diferentes a psoriasis. Los principales a considerar son: livedo reticularis (patrón vascular en red, se acentúa con el frío), cutis marmorata, o eritema ab igne (por exposición repetida al calor). También podrían ser lesiones vasculares o inflamatorias. La variabilidad diaria es compatible con causas vasculares o relacionadas con temperatura. Esto requiere valoración presencial con dermoscopia para establecer el diagnóstico correcto y el tratamiento adecuado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • El neoton body lo usó en la noche antes de dormir en las axilas y en la mañana me limpio el area con

    El neoton body lo usó en la noche antes de dormir en las axilas y en la mañana me limpio el area con una toallitas humeda. Eso esta bien o no es necesario limpiar el area en la mañana? Puedo aplicar el desodorante sin haberme limpiado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Neoton Body es un antitranspirante de cloruro de aluminio. La técnica correcta es: aplicarlo en la noche sobre la piel limpia y seca de las axilas, y en la mañana puede retirarlo con una toallita húmeda o simplemente ducharse. Sí puede aplicar desodorante convencional encima durante el día. No es necesario dejar el residuo toda la mañana para mantener el efecto, ya que el mecanismo de acción actúa durante la noche sobre los conductos sudoríparos. Su uso habitual es de 2-3 veces por semana según respuesta clínica. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Estoy tratando cicatrices hipertróficas en mi nariz con co2 y se ve igual y tal vez un poco más mal

    Estoy tratando cicatrices hipertróficas en mi nariz con co2 y se ve igual y tal vez un poco más mal que otras opciones hay?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    En quemaduras de segundo grado, la apariencia de "carne viva" (lecho eritematoso y húmedo) es normal e indica tejido viable en proceso de cicatrización. La ampolla actúa como barrera protectora natural; no la rompa deliberadamente. Continúe con las cremas recetadas por su médico, mantenga el área limpia y cubierta con apósito no adherente. Señales de alarma que requieren consulta urgente: aumento del dolor, pus o secreción maloliente, fiebre, aumento del enrojecimiento o bordes calientes (signos de infección). Siga las indicaciones de su médico tratante para el seguimiento. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Hola tengo unas cicatrices tipo protuberancias en mi nariz por el acne apesar de que el ya fui a un

    Hola tengo unas cicatrices tipo protuberancias en mi nariz por el acne apesar de que el ya fui a un dermatólogo y me dijo que era hiperplasia sebacea me hizo un tratamiento de laser co2 y dijo que se irían ya definitivamente ya antes me había tratado con láser co2 y no funcionó está vez tampoco ahora las protuberancias se ven rojas porque ya se cayó la costra pero no sé ve aplanado ni se ve ni siquiera un pequeño cambio antes ahora creo que se notan mucho más :"( ya no se que hacer, aquí en Bogotá y en general Colombia por más que he buscado no hay casos similares al mío se ve más en países de asia, entonces es frustrante porque pues no sé a dónde acudir y que realmente valga la pena porque después de todo es una inversión y un sueño poder mejorar el aspecto de mi piel es acaso el laser co2 el tratamiento más efectivo para este tipo de cicatriz? Es mejor hacer una cirujía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Neoton Body es un antitranspirante de cloruro de aluminio. La técnica correcta es: aplicarlo en la noche sobre la piel limpia y seca de las axilas, y en la mañana puede retirarlo con una toallita húmeda o simplemente ducharse. Sí puede aplicar desodorante convencional encima durante el día. No es necesario dejar el residuo toda la mañana para mantener el efecto, ya que el mecanismo de acción actúa durante la noche sobre los conductos sudoríparos. Su uso habitual es de 2-3 veces por semana según respuesta clínica. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Estoy cansada de usar todo tipo de crema para la rosácea solo tengo la piel roja q me aconsejas grac

    Estoy cansada de usar todo tipo de crema para la rosácea solo tengo la piel roja q me aconsejas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Es imposible recomendar un tratamiento específico para la rosácea sin conocer su estado actual: tipo de rosácea (eritematotelangiectásica, papulopustulosa, ocular, etc.), severidad, tratamientos previos y estado de su piel. La rosácea tiene subtipos con tratamientos diferentes y requiere valoración presencial para un manejo adecuado y personalizado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Me queme con el caño de escape , la pierna parte del muslo, hace una semana y media esta cicatrizand

    Me queme con el caño de escape , la pierna parte del muslo, hace una semana y media esta cicatrizando pero no puedo pisar el piso del dolor.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Es imposible recomendar un tratamiento específico para la rosácea sin conocer su estado actual: tipo de rosácea (eritematotelangiectásica, papulopustulosa, ocular, etc.), severidad, tratamientos previos y estado de su piel. La rosácea tiene subtipos con tratamientos diferentes y requiere valoración presencial para un manejo adecuado y personalizado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Buenas tardes Me enviaron el siguiente tratamiento para el acne , retiblan de 100 y doxicilina , y

    Buenas tardes
    Me enviaron el siguiente tratamiento para el acne , retiblan de 100 y doxicilina , ya lo empecé a tomar , tambien pastillas de ortiga , está bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Retiblan combinado con doxiciclina es un esquema válido con evidencia para el acné: el retinol/tretinoína tópico actúa sobre la comedogénesis y la doxiciclina tiene efecto antibacteriano y antiinflamatorio, siendo una combinación complementaria respaldada por guías dermatológicas. En cuanto a las pastillas de ortiga (Urtica dioica), no existe evidencia científica sólida que respalde su uso específico para el acné; son suplementos sin respaldo clínico demostrado para esta indicación. Continúe con el esquema prescrito y consulte con su médico antes de tomar el suplemento. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • me diagnosticaron PITIRIASIS ROSADA, Deflazacort 30 mg por 10 dias 1C24HS, clobetasol propionato al

    me diagnosticaron PITIRIASIS ROSADA, Deflazacort 30 mg por 10 dias 1C24HS, clobetasol propionato al 0.05% mezclado con crema para hidratar, tomo lveotiroxina y tengo tratamiento con trizepartida de 5mg, esta bien estarme tomando todo eso, aparte del anticonceptivo Yazamin 21. la empece a tomar ayer, ahorita siento picor en la cara y labios. no me pasaba antes.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Bueno yo cambiara algo en la estrategia de tratamiento no porque este mal sino porque el antecedente de diabetes puede cambiar el curso biologico de esta condicion en otras palabras ser mas persistente y sintomatico y mas si tienes antecedente de diabetes. Si tienes buena funcion renal puedes iniciar aciclovir consulta a tu dermatologo de cabecera, adicionalmente cambiaria transitoriamente el orden del inicio de medicamentos. Saludos.


  • Hola O está abajo de la nalga y es bastante grande no tan grande se cae

    Hola O está abajo de la nalga y es bastante grande no tan grande se cae

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    La quemadura por caño de escape en la pierna a semana y media de evolución puede ser de segundo grado superficial o profundo. El dolor al pisar y la dificultad de apoyo sugieren una quemadura significativa que requiere valoración presencial urgente. El dolor en este punto podría indicar: profundidad mayor de lo esperado, infección, o compromiso de tejidos más profundos. No se debe manejar una quemadura de este tipo sin supervisión médica. Consulte con urgencias o un especialista para evaluación, debridamiento si es necesario y plan de tratamiento adecuado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Hola buenas noches Tengo una escara que no se me quiere curar me he echado pasta lassar, me he pue

    Hola buenas noches
    Tengo una escara que no se me quiere curar me he echado pasta lassar, me he puesto parches como Duoderm y Aquacel me he puesto fitoestimoline y ahora me estoy echando Duoderm en gel pero no se quiere curar me ase hueco quiero saber que puedo Aser estoy asarado nadae ase eficacia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Retiblan combinado con doxiciclina es un esquema válido y con evidencia para el acné: la tretinoína/retinol tópico actúa sobre la comedogénesis y la doxiciclina tiene efecto antibacteriano y antiinflamatorio. La combinación es complementaria y está respaldada por guías dermatológicas. En cuanto a las pastillas de ortiga (Urtica dioica), no existe evidencia científica sólida que respalde su uso específico para el acné; son suplementos sin respaldo clínico demostrado para esta indicación. Continúe con el esquema prescrito por su médico y consulte cualquier duda sobre el suplemento con él antes de tomarlo. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Hola tengo una verruga en la parte de las entrepiernas y estoy usando collo pack, primero se me desp

    Hola tengo una verruga en la parte de las entrepiernas y estoy usando collo pack, primero se me despegó una costra negra , pensé que ya se había caído , pero me volvió a salir otra vez y se me puso la piel roja al rededor de la verruga. Que me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Collo Pack (ácido salicílico en parche) es un tratamiento para verrugas comunes, pero para lesiones en entrepiernas que persisten o reaparecen es importante considerar: 1) Las verrugas en zona perigenital pueden ser condilomas acuminados (VPH), que tienen un manejo diferente. 2) La recurrencia y la piel roja perilesional sugieren inflamación por el tratamiento o recidiva viral. No se debe continuar usando tratamientos OTC sin un diagnóstico confirmado en esa zona anatómica. Requiere valoración presencial para confirmar el diagnóstico y definir el tratamiento adecuado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Buenas tardes una pregunta la dermatóloga me envió el champoo ketoconazol 2ml pero me quedaron 2 cha

    Buenas tardes una pregunta la dermatóloga me envió el champoo ketoconazol 2ml pero me quedaron 2 champoo nuevo pero la caja dice que ya se vencieron lo puedo usar o no

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Una escara (úlcera por presión) que no cicatriza y se está profundizando (formando cavidad) requiere atención médica urgente. El uso de múltiples productos sin respuesta indica que puede haber: 1) Presión continua sobre la zona (principal causa de no cicatrización), 2) Infección subyacente del tejido, 3) Necrosis que requiere debridamiento. Los productos que menciona (Duoderm, Aquacel, Pasta Lassar, Fitoestimoline) son apósitos y emolientes válidos, pero sin control de la causa subyacente no cicatrizará. Requiere valoración urgente por médico o cirujano para debridamiento, cultivo y plan de cura adecuado a la profundidad de la lesión. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Todas las verrugas en pubis son vph y todas tienen apariencia de coliflor

    Todas las verrugas en pubis son vph y todas tienen apariencia de coliflor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Collo Pack (ácido salicílico en parche) es un tratamiento para verrugas comunes, pero para lesiones en entrepiernas que persisten o reaparecen es importante considerar: 1) Las verrugas en zona perigenital pueden ser condilomas acuminados (VPH), que tienen un manejo diferente. 2) La recurrencia y la piel roja perilesional sugieren inflamación por el tratamiento o recidiva viral. No se debe continuar usando tratamientos OTC sin un diagnóstico confirmado en esa zona anatómica. Requiere valoración presencial para confirmar el diagnóstico y definir el tratamiento adecuado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Mi.hija tiene 25 años y tiene acne severo, ya fue con un dermatologo, cosmetologa, ginecóloga, etc y

    Mi.hija tiene 25 años y tiene acne severo, ya fue con un dermatologo, cosmetologa, ginecóloga, etc y nada , que más puede.hacer???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Para el acné severo refractario a múltiples tratamientos, el siguiente paso según las guías dermatológicas es la isotretinoína oral, que actúa sobre los cuatro mecanismos del acné con mayor tasa de remisión duradera. También es importante descartar causas hormonales (síndrome de ovario poliquístico) si no se ha hecho. Sin conocer el estado actual, los tratamientos recibidos y la condición específica, es imposible dar una recomendación precisa; requiere valoración presencial especializada. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


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