Preguntas de pacientes (23)

La mayoría de los bebés con APLV adquieren tolerancia durante el primer año de vida, pero esto debe confirmarse de forma gradual y bajo indicación de su pediatra o alergólogo. No se recomienda reintroducir los lácteos por cuenta propia, especialmente si el diagnóstico fue claro. Lo ideal es que su médico valore el momento adecuado para realizar una prueba de reintroducción de forma segura y evaluar la tolerancia.

Antes de pensar en un suplemento, es importante identificar por qué no está aceptando la alimentación complementaria. A los 10 meses, la leche por sí sola ya no cubre todas sus necesidades nutricionales, especialmente de hierro. Lo ideal es que sea valorado por su pediatra para revisar su crecimiento, descartar causas médicas y orientar estrategias de alimentación. Los suplementos nutricionales solo deben indicarse cuando realmente están justificados.

Hola. Lo que describes puede ser por diferentes causas. A los 9 meses es frecuente que algunos bebés presenten rechazo a la alimentación complementaria, pero si además notas que ha bajado de peso, es importante que sea valorada para identificar la causa y verificar que esté creciendo adecuadamente. La lactancia materna a esta edad ya no cubre por sí sola todos los requerimientos nutricionales y puede llevar a anemia u otros déficit que la pueden enfermar por lo que es necesario evaluar por qué está rechazando los alimentos.

En algunos casos puede relacionarse con una dificultad en la alimentación, molestias en la boca, reflujo, estreñimiento, una enfermedad o simplemente requerir un enfoque diferente para la introducción de los alimentos.

Por ahora hay que continuar con la lactancia a libre demanda, sin forzar la alimentación, y presente los alimentos de forma tranquila, permitiendo que los explore con las manos y en diferentes texturas apropiadas para su edad. Pero una valoración por pediatría permitirá revisar su crecimiento, si es por alguna causa y diseñar un plan de alimentación adaptado a sus necesidades.

Buenos días. La influenza puede hacer que los niños se sientan muy cansados y duerman más de lo habitual, especialmente durante los primeros días de la enfermedad. Sin embargo, es importante que, aunque esté decaído, se despierte para alimentarse, tome líquidos y responda adecuadamente al estímulo. Evite automedicarlo con antibióticos o medicamentos para la tos sin indicación médica.

Si su hijo está muy difícil de despertar, rechaza completamente los líquidos, presenta dificultad para respirar, labios morados, convulsiones, fiebre que no cede con los medicamentos, signos de deshidratación (moja pocos pañales o llora sin lágrimas) o nota que cada vez está más decaído, debe acudir de inmediato a un servicio de urgencias.

Manténgalo bien hidratado, ofrézcale líquidos o leche con frecuencia y administre los medicamentos formulados por su médico (como el antipirético si presenta fiebre y el antiviral si fue indicado.

Hola. Sí, un niño de 2 años y 2 meses puede consumir leche Klim Clásica Entera, siempre que no tenga alergia a la proteína de la leche de vaca, intolerancia a la lactosa u otra condición médica que requiera una fórmula especial.

A partir de los 2 años, la leche de vaca puede formar parte de una alimentación saludable, pero es importante que no desplace el consumo de otros alimentos. Se recomienda un consumo aproximado de 2 porciones de lácteos al día (alrededor de 400–500 mL de leche o su equivalente en otros lácteos), acompañado de una dieta variada y balanceada.

Hola. Sí, el sulfato ferroso puede administrarse con una pequeña cantidad de fórmula si de esa manera es más fácil que el bebé lo reciba, aunque lo ideal es ofrecerlo directamente con una jeringa dosificadora para asegurar que tome la dosis completa.

No se recomienda mezclarlo con todo el tetero, ya que si el bebé no lo termina, no recibirá la cantidad indicada de hierro. Además, la leche puede disminuir ligeramente la absorción del hierro, por lo que, si es posible, es preferible administrarlo separado de la fórmula (aproximadamente 1 hora antes o 2 horas después). Sin embargo, si esto dificulta mucho la administración, es más importante que reciba el medicamento que suspenderlo.

Buenos días. Sí, en general no existe una interacción importante entre la ivermectina y la cetirizina, por lo que, si ambos medicamentos fueron formulados por el médico, pueden administrarse el mismo día siguiendo las dosis y horarios indicados

Hola. En un bebé de 4 meses, la congestión nasal suele deberse a infecciones virales. La loratadina no se recomienda de forma rutinaria en lactantes de esta edad, ya que no ha demostrado beneficio para la congestión nasal causada por un resfriado común y su uso está indicado principalmente para enfermedades alérgicas en edades mayores de 2 años.

El manejo habitualmente consiste en realizar lavados nasales con solución salina, aspirar suavemente las secreciones cuando sea necesario, mantener una adecuada hidratación y vigilar la evolución.

Le recomiendo consultar nuevamente con el pediatra que valoró a su bebé para aclarar el motivo específico por el cual indicó la loratadina antes de administrarla.

Hola. A los 9 meses es frecuente que algunos bebés disminuyan el interés por la leche al aumentar el consumo de alimentos sólidos. Sin embargo, la leche materna o la fórmula siguen siendo una fuente importante de nutrientes durante el primer año de vida, por lo que es recomendable continuar ofreciéndola varias veces al día, sin forzarlo.

Si está comiendo muy bien frutas, verduras y proteínas, eso es una buena señal, pero antes de iniciar un suplemento es importante valorar si realmente lo necesita. La decisión depende de su peso, talla, velocidad de crecimiento y de la cantidad de leche que aún consume. En un bebé que está creciendo adecuadamente, no se recomienda indicar suplementos nutricionales de rutina.

Si continúa rechazando tanto el seno como cualquier otra leche, o nota pérdida de peso o disminución en el crecimiento, es importante que sea valorado por su pediatra para identificar la causa y definir si requiere algún suplemento o una estrategia específica de alimentación.

Hola. Si tu bebé presentó una disminución en la relación peso/talla, pero aún no se encuentra en riesgo de bajo peso, no siempre es necesario iniciar un suplemento nutricional como Z-Full MK. Lo más importante es identificar la causa de esa desaceleración en el crecimiento y valorar cómo está siendo su alimentación. En muchos bebés es suficiente con optimizar la alimentación complementaria y realizar un seguimiento cercano del crecimiento.

Te recomiendo que sea valorado nuevamente para revisar su curva de crecimiento y definir si realmente requiere un suplemento o si basta con ajustes en la alimentación.

Hola. Si la diarrea es causada por un parásito, es posible que las deposiciones tarden algunos días en normalizarse, incluso después de iniciar el tratamiento. Lo más importante es mantener una buena hidratación y continuar el manejo indicado por su pediatra.

Sin embargo, si después de varios días de tratamiento la diarrea no mejora, aumenta la frecuencia de las deposiciones o aparecen fiebre, sangre en las heces, vómitos persistentes, signos de deshidratación o decaimiento importante, es necesario que sea reevaluado para confirmar el diagnóstico y valorar si requiere estudios o un cambio en el tratamiento.

Además, es importante confirmar el tipo de parásito diagnosticado, ya que no todos producen diarrea y no todos requieren el mismo tratamiento.

Hola. La congestión nasal y la tos son frecuentes en los resfriados comunes y pueden durar 7 a 14 días. Continúa realizando lavados nasales con solución salina, especialmente antes de las tomas y de dormir, y mantenlo bien hidratado.

Si la tos o la congestión empeoran, presenta fiebre, dificultad para respirar, se le hunden las costillas al respirar, rechaza la alimentación o notas que está muy decaído, debe ser valorado de inmediato por un pediatra o acudir a un servicio de urgencias.

Hola. Sí, un bebé prematuro puede tomar Nestógeno 1, pero esto depende de su edad corregida, su peso actual, su crecimiento y del motivo por el que nació prematuro. Algunos bebés requieren durante un tiempo fórmulas especiales para prematuros o de transición antes de pasar a una fórmula estándar.

Lo más recomendable es que el cambio de fórmula sea indicado por su pediatra.

Hola. Por lo que describes, es posible que tu bebé esté cursando con un trastorno de la interacción intestino-cerebro (antes conocido como estreñimiento funcional), una condición frecuente en pediatría que generalmente no representa una enfermedad grave, pero que sí debe ser valorada en consulta para confirmar el diagnóstico y definir si requiere tratamiento realmente.

Respecto a la alimentación complementaria, aunque habitualmente se recomienda iniciar alrededor de los 6 meses, en algunos casos puede adelantarse, dependiendo del crecimiento, desarrollo y la valoración individual de cada bebé. Te recomiendo continuar el seguimiento con su pediatra y consultar antes si presenta vómitos persistentes, abdomen muy distendido, sangre en las heces o rechazo de la alimentación.

Hola. Es posible que el cambio de fórmula haya influido en el aumento del reflujo, aunque también puede tratarse de una coincidencia. La Nan Alfaré tiene una composición diferente a la Novamil Rice, que además contiene espesante y puede disminuir los episodios de regurgitación.

Antes de volver a cambiar la fórmula, es importante que tu pediatra valore el motivo por el cual se indicó Nan Alfare, ya que suele utilizarse en bebés con sospecha de alergia a la proteína de la leche de vaca.

Mientras tanto, procura ofrecer tomas más pequeñas y frecuentes, sacar los gases adecuadamente y mantener al bebé en posición vertical durante 20–30 minutos después de alimentarlo.

Si el reflujo es abundante, hay mala ganancia de peso, rechazo de la alimentación o dificultad para respirar, es importante que sea valorado nuevamente por su pediatra.

Hola. En un bebé de 5 meses, viajar a una ciudad con un clima más frío no suele estar contraindicado si se encuentra sano. Lo más importante es abrigarlo por capas (evitando el exceso de ropa), mantener una buena hidratación y continuar con la lactancia materna a libre demanda.

No es necesario posponer el viaje únicamente por el cambio de clima. Sin embargo, si tu bebé tiene alguna enfermedad de base, fue prematuro o presenta síntomas respiratorios o fiebre antes del viaje, sí es recomendable que sea valorado por su pediatra.

Hola. Aunque en el inserto algunos suplementos indican una edad mínima, cuando un pediatra diagnostica anemia por deficiencia de hierro puede formular hierro a niños menores de 5 años, ajustando la dosis según el peso y la cantidad de hierro elemental que contiene el medicamento.

No es recomendable cambiar de medicamento sin consultar al médico, ya que cada presentación tiene una concentración diferente y la dosis debe calcularse de forma individual. Si tienes dudas sobre la indicación de Convifer, lo mejor es confirmarlo con el pediatra

Hola. La anemia puede hacer que algunos niños tengan menos apetito, pero también es importante identificar la causa de la hemoglobina baja y valorar si el rechazo a los alimentos está contribuyendo al problema.

Es recomendable que sea valorada por su pediatra para revisar su crecimiento, confirmar el tipo de anemia e iniciar el tratamiento adecuado, que en muchos casos incluye suplementación con hierro y recomendaciones nutricionales.

Hola. Sí, es posible que esa dosis sea correcta; sin embargo, depende de la indicación médica, ya que la dosis de azitromicina puede variar según la enfermedad que se esté tratando. Además, también es necesario conocer la concentración de la suspensión (por ejemplo, 100 mg/5 mL o 200 mg/5 mL) para verificar si la dosis es la adecuada.

Hola, aunque el albendazol es un tratamiento adecuado para algunos parásitos intestinales, la expulsión de lombrices por la boca puede indicar una infestación importante o un tipo de parásito que requiera un manejo diferente.

No le administres una nueva dosis por tu cuenta hasta que sea reevaluada. Si presenta dolor abdominal intenso, vómitos persistentes, distensión del abdomen, fiebre o continúa expulsando lombrices, debe acudir a un servicio de urgencias.

Si es posible, toma una fotografía de la lombriz o consérvala en un recipiente limpio, ya que puede ayudar a identificar el tipo de parásito y orientar el tratamiento más adecuado.