Preguntas de pacientes (104)

Es un trabajo interdisciplinar y participa dentro del equipo la fonoaudiología.

La electrococleografía (ECoG) es un examen diagnóstico que registra respuestas eléctricas del oído interno y del nervio auditivo; no “activa” el vértigo como efecto esperado, aunque en algunas personas sensibles puede presentarse mareo leve y transitorio durante o justo después del procedimiento por la estimulación o por la ansiedad del momento. Si tu médico lo indicó, es importante realizarlo, porque sirve para el diagnóstico diferencial (ayuda a confirmar o descartar causas específicas de tus síntomas) y orienta el manejo adecuado.

Excelente pregunta. La dislexia es una dificultad específica del lenguaje escrito, de origen neurobiológico, que afecta principalmente la lectura, la escritura y la ortografía, aun cuando el niño tiene una inteligencia y escolaridad adecuadas. En cambio, una dificultad de aprendizaje es un término más amplio, que puede involucrar otras áreas académicas como matemáticas, atención, memoria o comprensión general, y no siempre se limita a la lectura.

De todas formas, es fundamental realizar una valoración fonoaudiológica y psicopedagógica completa para establecer un diagnóstico certero y definir el plan de apoyo adecuado.

La voz ronca o con características infantiles en una persona adulta puede deberse a distintos factores: desde hábitos vocales inadecuados, uso excesivo o forzado de la voz, hasta condiciones funcionales como la disfonía hipercinética, puberfonía (voz no adaptada tras el cambio puberal) o incluso alteraciones anatómicas o endocrinas. Para ofrecer un tratamiento adecuado, es necesario realizar una evaluación fonoaudiológica de la voz, que incluya análisis acústico, perceptual y funcional, te invitamos agendar tu cita de valoración de la voz

Gracias por tu pregunta! Sí, la tartamudez en adultos puede mejorar notablemente con terapia fonoaudiológica especializada, incluso a los 40 años. El objetivo no siempre es “eliminarla por completo”, sino lograr un habla más fluida, funcional y con menos tensión, reduciendo la ansiedad comunicativa y fortaleciendo la seguridad al hablar.

Sin embargo, para definir el abordaje más adecuado es indispensable una valoración fonoaudiológica integral, que permita identificar el tipo de tartamudez, los factores asociados y el plan terapéutico más efectivo para tu caso.

Lamento escuchar sobre los desafíos que ha enfrentado su hijo. Las convulsiones que describió que ocurrieron cuando su hijo tenía 16 meses podrían ser un indicativo de una condición subyacente que podría estar influenciando su desarrollo motor y cognitivo. Las convulsiones en sí mismas no siempre causan retrasos en el desarrollo, pero si son síntoma de otra condición neurológica, es posible que esta sea la causa de los desafíos observados.

Es importante considerar que los niños que han experimentado convulsiones podrían estar en riesgo de desarrollar otras complicaciones neurológicas, dependiendo de la causa y frecuencia de las convulsiones, así como de su duración y tratamiento recibido. El hecho de que menciona que su hijo comenzó a hablar hace solo 9 meses y tiene dificultades con habilidades motoras como correr y saltar sugiere que podría beneficiarse de una evaluación neurológica completa.

Le recomiendo que consulte con un pediatra o neurólogo pediátrico que pueda evaluar a su hijo en detalle. El medico le indicará cuales son los exámenes a realizar y además, podría ser útil que su hijo sea evaluado por un terapeuta ocupacional y un fisioterapeuta para abordar sus habilidades motoras, así como un fonoaudiólogo para ayudar con el desarrollo del lenguaje.

La intervención temprana es clave en ESCUCHARTE ubicado en la ciudad de Cali, podríamos ayudarle con la valoración del lenguaje. La invitamos a agendar cita.

La electrococleografía es un examen especializado muy útil para registrar la actividad eléctrica del oído interno y puede ayudar a determinar si existe un aumento en la presión de los fluidos de esta zona, lo cual suele asociarse con ciertas condiciones del equilibrio que causan mareos y síntomas digestivos. No obstante, dado que sus síntomas también incluyen episodios esporádicos durante el día y sensaciones de inestabilidad, este estudio por sí solo podría no ser suficiente; por ello, la recomendación principal es que asista a una consulta de valoración vestibular integral. En esta consulta especializada se evalúa de manera conjunta el funcionamiento de sus oídos, su vista y sus reflejos postulares, lo que nos permitirá analizar su caso a fondo, correlacionar todos sus exámenes previos y orientarle con precisión hacia el origen exacto de su molestia para encontrar un manejo adecuado.

Los niños con disfasia, actualmente diagnosticada de forma más precisa como Trastorno del Desarrollo del Lenguaje (TDL), sí pueden cursar una escolarización normal y desarrollarse exitosamente en aulas regulares, siempre y cuando se implementen las adaptaciones pedagógicas necesarias y se comprenda que su ritmo de aprendizaje requiere flexibilidad. Para que este proceso sea verdaderamente efectivo y el menor alcance su máximo potencial, es fundamental que la educación formal se complemente de manera obligatoria con un apoyo extracurricular continuo y personalizado de fonoaudiología, terapia ocupacional y otros profesionales del área de la salud o la neuropsicología, cuya intervención se ajustará estrictamente a las necesidades particulares, las comorbilidades y el nivel de complejidad del diagnóstico de cada niño.

Gracias por tu consulta, entiendo tu preocupación. La Electrococleografía (EcoG) es una prueba auditiva objetiva que mide la actividad eléctrica del oído interno y del nervio auditivo, muy utilizada.

Te voy a contar cómo la realizamos en el consultorio, pero recuerda que cada institución tiene sus propios protocolos:
No requiere ingresar a una cabina cerrada.
Estarás recostado cómodamente en una camilla.
Se colocan electrodos de registro: uno cerca o dentro del conducto auditivo externo (según el tipo de EcoG), y otros en la frente o cuero cabelludo.
Se emiten sonidos (clics o tonos breves) a través de auriculares, mientras el equipo registra la respuesta eléctrica de tu oído interno.
Es una prueba indolora, aunque puede sentirse ligera presión por el auricular o por la colocación del electrodo.

En cuanto a la sedación considero que en la mayoría de los casos no es necesaria; basta con estar tranquilo y en reposo.

Identificar si un niño tiene una posible deficiencia o problema que afecte su aprendizaje requiere una evaluación multidisciplinaria. Los pasos recomendados son los siguientes:

Evaluación audiológica: Es importante descartar problemas de audición que puedan interferir con su capacidad de aprendizaje. Para esto, es necesario consultar a un AUDIOLÓGO.

Evaluación por fonoaudiología: El fonoaudiólogo puede realizar pruebas para evaluar:
-Desarrollo del lenguaje: Para identificar si hay retrasos en el lenguaje expresivo o comprensivo que puedan estar afectando el aprendizaje.
-Articulación y pronunciación: En caso de que haya dificultades para hablar con claridad.
Intervención temprana: Diseñar estrategias y terapias personalizadas para mejorar las habilidades de comunicación y aprendizaje del niño.

Comunicación con la escuela: Es crucial trabajar con los maestros para entender mejor las dificultades específicas del niño en el entorno escolar y, si es necesario, implementar adaptaciones pedagógicas.

Consulta con el pediatra: Este es el primer paso para descartar cualquier problema médico que pueda estar afectando su desarrollo y aprendizaje, como deficiencias auditivas o visuales.

Te sugiero coordinar una evaluación integral lo antes posible para entender mejor la situación y definir un plan de apoyo adecuado. Si necesitas orientación para consultas especializadas en audiología o valoración por fonoaudiología, no dudes en contactarme para más información.

Para prepararte para una electrococleografía (ECoG), llega con tiempo, descansa bien y evita ir con afán; ese día procura no usar audífonos (hearing aids) durante el examen, lleva tus órdenes y exámenes previos, y si usas lentes o prótesis dentales no suele ser necesario retirarlos. Mantén el oído lo más limpio posible (sin introducir copitos), porque si hay exceso de cerumen puede dificultar el registro y a veces requieren limpieza previa. Durante la prueba te pediremos estar quieto y relajado, así que es ideal ir con ropa cómoda y, si te da tranquilidad, puedes ir acompañado. Si el centro te dio instrucciones específicas (por ejemplo, sobre ayuno o restricciones), sigue esas indicaciones del consultorio donde te harán el examen

Es completamente acertado y correcto que su especialista haya ordenado una electrococleografía en este momento. Tras sufrir un traumatismo craneoencefálico, es posible que el golpe haya generado un cambio sutil en la presión de los fluidos del oído interno o microlesiones que las pruebas convencionales como la audiometría y la timpanometría no logran detectar a simple vista, por lo que este examen especializado es el paso ideal para evaluar de forma más profunda esa actividad eléctrica y descartar alteraciones internas. Sin embargo, dado que entre sus síntomas también refiere una constante sensación de taponamiento, es muy importante complementar este estudio asistiendo a una consulta de audiología especializada para que, adicionalmente, le realicen una exploración exhaustiva de la trompa de Eustaquio.

Por lo general, la electrococleografía se realiza con el paciente despierto, tranquilo y en un estado de relajación profunda, ya que se requiere de su mínima cooperación para permanecer quieto y evitar artefactos musculares que puedan alterar el registro de las respuestas eléctricas del oído. En la práctica clínica con adultos y niños mayores, el procedimiento se lleva a cabo sin necesidad de inducir el sueño profunda o la inconsciencia. La opción de realizar el examen bajo sedación o mientras el paciente duerme se reserva de manera exclusiva para casos específicos, como en la evaluación de bebés, niños muy pequeños o pacientes con condiciones del desarrollo que no logran mantener la quietud necesaria, garantizando así la seguridad del procedimiento y la exactitud de los resultados.

La dislexia es una dificultad específica del aprendizaje, que afecta principalmente la lectura, la escritura y en ocasiones la ortografía, sin estar relacionada con la inteligencia o la motivación del niño.

¿Qué puedes hacer? Valoración fonoaudiológica especializada es fundamental evaluar las habilidades lingüísticas, de conciencia fonológica, memoria auditiva y velocidad de procesamiento verbal. Esto nos permite diseñar un plan de intervención individualizado.

A los 3 años es común que la pronunciación todavía esté en desarrollo y en hogares bilingües puede haber mezcla de sonidos o un inicio un poco más lento en algunas áreas, pero usar principalmente señas para comunicarse o hablar muy poco sí es una señal para revisar con detalle . Por eso, lo ideal es hacer una valoración de fonoaudiología para confirmar si todo va dentro de lo esperado o si necesita apoyo temprano, y si quieres pueden realizar la valoración con nosotros donde también les damos pautas prácticas para estimular el lenguaje en casa en ambos idiomas.

Lo que describes es compatible con sigmatismo (una alteración en la articulación de la /s/ que puede generar ese “silbido”), y tiene manejo con terapia fonoaudiológica: lo primero es realizar una valoración de fonoaudiología para identificar la causa y definir un plan de ejercicios y reentrenamiento articulatorio; debes acudir a un fonoaudiólogo/a, y si quieres, puedes hacer la valoración y el proceso con nosotros en Escucharte Cali o con la Dra Nicole Plazas, donde te guiamos paso a paso hasta lograr una /s/ más clara y natural.

A los 3 años muchos niños ya usan frases cortas y se les entiende una buena parte de lo que dicen, aunque todavía haya errores de pronunciación; pero si tu hija no habla con fluidez, le cuesta unir palabras, se frustra, usa más gestos que palabras, o a veces parece no comprender instrucciones, es mejor no dejarlo al azar y hacer una valoración de fonoaudiología para saber si está dentro de lo esperado o si necesita terapia de lenguaje (cuando se inicia temprano, los avances suelen ser más rápidos). Si quieres, pueden realizar esa valoración con nosotros y con base en los resultados te indicamos un plan claro y pautas para casa.

Sí, los potenciales auditivos evocados, en un bebé de 5 meses son completamente efectivos y confiables para detectar posibles alteraciones en la audición, ya que a esa edad el sistema auditivo está lo suficientemente maduro para registrar las respuestas neurológicas al sonido. Este examen es fundamental cuando hay sospecha de pérdida auditiva o antecedentes de riesgo, y permite una detección temprana que mejora significativamente el pronóstico del desarrollo del lenguaje. Te invitamos a agendar una cita con nosotros para realizar la valoración; puedes escribirnos por mensaje directo para coordinar el proceso.

La hipoacusia bilateral requiere un manejo constante, y los dispositivos auditivos son una herramienta clave para mejorar tu calidad de vida. Es importante que los utilices regularmente, ya que al dejarlos de usar, los síntomas como el zumbido (tinnitus) y la dificultad para escuchar pueden intensificarse, lo cual afecta tu comunicación y bienestar.

Respecto a si deberás usarlos de por vida, depende de la causa subyacente de tu hipoacusia. En la mayoría de los casos, si la pérdida auditiva es permanente, los audífonos son la mejor solución no quirúrgica para mantener una buena audición. Además, dejar de usarlos puede afectar la adaptación de tu cerebro al estímulo sonoro, haciendo más difícil volver a ajustarse.

Te recomiendo agendar una cita en nuestro consultorio para revisar tus dispositivos y evaluar tu audición actual. Podremos asegurarnos de que los audífonos estén funcionando correctamente o explorar alternativas si es necesario.

La “logoterapia” en muchos países se usa para referirse a la terapia del lenguaje y la comunicación, es decir, un proceso para mejorar la comprensión y expresión del lenguaje, la pronunciación y la claridad al hablar, y según el caso también aspectos de voz y habilidades comunicativas; sin embargo, en Colombia la profesión y el servicio se llaman Fonoaudiología, por lo que lo correcto es hablar de terapia fonoaudiológica, que inicia con una valoración y luego un plan de ejercicios y estrategias personalizadas para lograr una comunicación más efectiva en la vida diaria.