Preguntas de pacientes (2148)

  • ¿Cual es la diferencia entre la Imipramina y la sertralina?

    ¿Cual es la diferencia entre la Imipramina y la sertralina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Imipramina y Sertralina pertenecen al grupo farmacológico de los antidepresivos. Su eficacia clínica es similar, pero Imipramina genera más efectos secundarios indeseables como sequedad de boca, visión borrosa y estreñimiento.


  • Para que es el examen Tiroidea Estimulante THS? Me diagnosticaron transtorno de pánico, y el psiquiatra

    Para que es el examen Tiroidea Estimulante THS? Me diagnosticaron transtorno de pánico, y el psiquiatra me solicitó hacer este examen. En qué consiste? Como se realiza?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    El diagnóstico de Trastorno de Pánico se hace a través del examen clínico y el relato que Usted hace de sus momentos de crisis. Como siempre en medicina, hay que descartar otras enfermedades que tengan síntomas similares. Las enfermedades neuroendocrinas cursan generalmente con síntomas mentales. Por eso se piden exámenes de tiroides (TSH, T3, T4) y otros. El tratamiento del Trastorno de Pánico es sicológico y médico.


  • Me diagnosticaron transtorno de pánico, el psiquiatra me médico 3 gotas de cocuan en la mañana y 3

    Me diagnosticaron transtorno de pánico, el psiquiatra me médico 3 gotas de cocuan en la mañana y 3 en la noche durante 10 días para el corto plazo, junto con sertralina de 50mg, una diaria. Pero me da mucho temor tomar estos medicamentos, podrían ayudarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Lo que le propuso su médico tratante es el esquema internacional de mayor aceptación en el nivel médico científico. Al inicio unos pocos días un sedante suave que debe retirarse antes de dos semanas. El tratamiento de base se hace con antidepresivos dentro de los cuales la Sertralina es de los mejores para su caso. El Coquan tiene potencial adictivo, pero se recomienda por pocos días lo que disminuye este riesgo. La Sertralina no representa ningún problema metabólico ni tóxico. El tratamiento debe seguirse por al menos 9 meses, mientras se avanza en psicoterapia.


  • me hice una liposucción el 29/09, desde alli me han diagnosticado ansiedad, estoy cansada de ir a los

    me hice una liposucción el 29/09, desde alli me han diagnosticado ansiedad, estoy cansada de ir a los médicos y que me digan que todo esta bien que es ansiedad, el ultimo síntoma que he tenido hace más de 15 días es una falta de respiración que me acompaña todo el día, esto se debe a la ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Es posible que alguno de los anestésicos usados durante el procedimiento quirúrgico haya desequilibrado los mecanismos naturales del control de la ansiedad. También es posible que el objetivo buscado con la operación no se haya cumplido a cabalidad dejando un sinsabor en su mente inconsciente. La sensación de ahogo, o falta de respiración es el síntoma central de la ansiedad. Por lo que Usted describe de su situación parce ser que padece de Ansiedad Generalizada. Este es un trastorno médico que tiene tratamiento desde diferentes sistemas terapéuticos. Lo más importante es un proceso de relajación con introspección con psicoterapia asociada. Hay también esquemas psicofarmacológicos de apoyo que se usan por cortos períodos. No desfallezca en su búsqueda de la tranquilidad. Su caso tiene solución.


  • Mi médica psiquiatra me mandó Moltoben en jarabe para el dolor de cabeza por manejar altos niveles

    Mi médica psiquiatra me mandó Moltoben en jarabe para el dolor de cabeza por manejar altos niveles de estrés; si es adecuado tomar un antidepresivo para este tipo de problemas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    La mayoría de los antidepresivos sirven para controlar la migraña, aunque Fluoxetina (Moltoben) no es el mejor en esos casos. Antes de tomar medicamentos debe revisar su estilo de vida. Corregir la alimentación en función de lo que Usted haya notado que le genera ese dolor de cabeza y en función de su tipo de sangre. Seguir una disciplina de respiración y relajación, ejercicio físico y tiempo adecuado de sueño. Un apoyo psicoterapéutico suele ser más efectivo que las pastillas.


  • Tomo 10mg Seretran todas las noches, desde hace 4 meses como tratamiento para Trastorno de Pánico. Es

    Tomo 10mg Seretran todas las noches, desde hace 4 meses como tratamiento para Trastorno de Pánico. Es posible tomar una copa de vino o una cerveza mientras esté con este medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Aunque en los prospectos farmacológicos se recomienda no ingerir bebidas alcohólicas mientras se hace tratamiento antidepresivo con medicamentos como la Paroxetina (Seretran), una o dos copas de vino no afectan el tratamiento y si pueden ser muy reconfortantes.


  • hola a mi hija le recetaron este medicamento ella es totalmente ciega y algunas veces se altera por los

    hola a mi hija le recetaron este medicamento ella es totalmente ciega y algunas veces se altera por los ruidos o llora de la nada pero me preocupa porque solo quiere dormir y se le ha quitado el apetito es normal eso me dijo que le de 5 gotas diarias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Se necesitan más datos de su hija para poder darle una orientación precisa. Por ahora le puedo decir que ese no es el medicamento adecuado para ella. Le sugiero se apoye en los profesionales del instituto para invidentes al ella debe estar asistiendo. Quizás le sirva tomar Magnesio una tableta al día para disminuir esa tendencia al sobresalto. La música y la relajación pueden serle de gran ayuda.


  • Si tomo cuait-d para la ansiedad a los cuantos días empieza a hacer efecto?

    Si tomo cuait-d para la ansiedad a los cuantos días empieza a hacer efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    El Cuait -D es un medicamento compuesto: contiene un antidepresivo en dosis baja que tiene efecto tranquilizante y un sedante potente, también en baja dosis que aumenta el efecto tranquilizante. Si efectos se siente hacia los 45 minutos de la toma. Hace efecto tranquilizante desde la primera pastilla. Si Usted no siente este beneficio debe consultar con su médico tratante la posibilidad de tomar un medicamento de otro perfil farmacológico. Debo aclararle que el tratamiento de la ansiedad no es solo farmacológico. En realidad lo más importante es el control mental bajo métodos de relajación junto con la psicoterapia. La sola medicación atenúa el problema pero no lo resuelve.


  • Sufro de EPOC. Soñax puede producir dificultad para respirar?

    Sufro de EPOC. Soñax puede producir dificultad para respirar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Si toma la dosis recomendada no hay riesgo de que aumenten los problemas respiratorios.
    Me queda el interrogante de qué lo lleva a pensar en usar medicación sedante. En su condición cualquier tipo de medicamento debe tener supervisión de su neumólogo. Le sugiero investigue métodos de relajación


  • Si tomo la sertralina me puedo tomar el modiur?

    Si tomo la sertralina me puedo tomar el modiur?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    La pregunta que me ronda es si se le indicó tomar Trifluoperazina ( Modiur) junto con la Sertralina que ya venía tomando o si Usted está a punto de automedicarse.
    Como principio farmacoterapéutico se debe usar solo Sertralina para el manejo de la depresión con la ansiedad que se le asocia. Se puede aumentar la dosis si a las seis semanas el efecto no es el esperado. Con frecuencia se recomienda algún sedante si la ansiedad persiste. Puede la Trifluoperazina en bajas dosis, mejor que Clonazepam o Alprazolam. Pero que sea bajo supervisión médica. Hay que tener en cuenta muchos factores antes de recetar esto fármacos.


  • Spiron es bueno para dormir cuando se tiene insomnio?

    Spiron es bueno para dormir cuando se tiene insomnio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Por la forma como formula su pregunta me atrevo a especular que Usted intenta automedicarse. Si es así, Usted está corriendo un riesgo serio pues este medicamento tiene indicaciones muy específicas y el insomnio solo no es una de ellas. Por fuera de las indicaciones específicas de la Risperidona los efectos secundarios pueden ser devastadores. Mejor no se arriesgue. Si, por otro lado, lo que Usted quiere saber es si le fue adecuadamente formulado este medicamento, debe darnos información sobre los síntomas, además del insomnio, que ha presentado para darle una orientación útil.


  • Sufro de gastritis. Puedo tomar Soñax Forte?

    Sufro de gastritis. Puedo tomar Soñax Forte?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Probablemente Usted padece de ansiedad para la cual intenta automedicarse con Soñax. Su pregunta en realidad es si el Soñax puede empeorar la gastritis. La respuesta es que si, todo depende de su susceptibilidad digestiva. El tratamiento de la ansiedad y del insomnio asociado a esta no es exclusivamente medicamentoso. Se hace primero un análisis de su estilo de vida para eliminar factores de riesgo y promover actitudes de salud y autocuidado. Es Usted quien se cura, no es un medicamento. Se hace luego un análisis de los factores psicológicos, satisfacción/Insatisfacción vital, historia personal, para determinar qué debe corregir en su actitud general, en sus relaciones sociales y de amor. Es decir, lo que Usted necesita es pedir consulta con un especialista. Por ahora le sugiero comerse una granadilla de desayuno todos los días, mordiendo las pepas.


  • Puedo tomar Soñax forte si tomo esencias florales y homeopatía, lo cual está diluidos con alcohol

    Puedo tomar Soñax forte si tomo esencias florales y homeopatía, lo cual está diluidos con alcohol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Aunque su pregunta es clara: hay interacciones negativas entre esos tres tipos de medicamentos? ; no nos da datos sobre qué es lo que quiere mejorar con ese tratamiento, por lo cual se me hace difícil darle orientación clara y pertinente. Si lo que Usted quiere mejorar es un episodio de ansiedad, quizás pueda combinar estos tres tipos de medicinas - homeopatía, medicina vibracional y medicina fitoherbolaria. Pero le sugiero que mejor se deje guiar por su médico


  • Tengo problemas de sueño y sufro de hipertensión tomo este medicamento formulado por un Psiquiatra

    Tengo problemas de sueño y sufro de hipertensión tomo este medicamento formulado por un Psiquiatra desde hace dos años con intervalos de seis meses pero quisiera saber si tiene problemas colaterales que puedan afectar algún otro órgano

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    La levomepromazina es un buen sedante que además ayuda a controlar la hipertensión. Pero el manejo del insomnio no es exclusivamente medicamentoso. De he cho los medicamentos deben retirarse al poco tiempo de iniciado el tratamiento. Debe apoyarse mejor en relajación, técnicas de respiración, correción de hábitos nocivos, promover un estilo de vida saludable con ejercicio físico incluido. Psicoterapia. Así no tendrá que tomar tanto medicamento.


  • Tomo Dexapron hace 4 años y durante el mismo tiempo tengo en todo el cuerpo una piquiña a la que no

    Tomo Dexapron hace 4 años y durante el mismo tiempo tengo en todo el cuerpo una piquiña a la que no han podido encontrar razón médica. Podrá ser el medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Lo primero que debo anotar es que 4 años de un antidepresivo es un contrasentido científico. Para detectar la causa del prurito debe revisar la alimentación, luego jabones y detergentes. Más importante que todo es que pida una segunda opinión médica sobre su tratamiento antidepresivo.


  • Mi psiquiatra me receto MOLTOBEN suspensión, por un diagnóstico de Trastorno Depresivo Recurrente,

    Mi psiquiatra me receto MOLTOBEN suspensión, por un diagnóstico de Trastorno Depresivo Recurrente, este medicamento esta dentro del POS?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Si el diagnóstico que le hizo el médico es acertado Usted puede beneficiarse del tratamiento con Fluoxetina (Moltoben) en cualquiera de sus presentaciones: cápsulas de 20 mg o suspensión. Las dos presentaciones de Moltoben están incluidas dentro del POS. Si por algún extraño motivo no le suministran el medicamento como se lo recomendó el psiquiatra puede hacer el reclamo formal con copia a la Superintendencia de Salud, a la Cámara de Comercio y a la Sociedad de Consumidores, se me ocurre.


  • Hola, tengo un hijo de 16 años que fue diagnosticado con Sindrome de Asperger hace 2 años, en este

    Hola, tengo un hijo de 16 años que fue diagnosticado con Sindrome de Asperger hace 2 años, en este momento cursa 10 grado y ha logrado un avance este año en cuanto a la socialización con sus compañeros, academicamente va perdiendo varias materias, què tan conveniente sería que lo promovieran a 11?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    En el caso de las personas que presentan el síndrome de Asperger el propósito de que curse estudios en aula regular, es decir con niños "normales", es más terapéutico que académico. Al parecer este propósito se está logrando por lo que Usted comenta de los importantes avances en socialización que han observado en él. Cambiarle los compañeros de estudio puede ser para él desestructurante si en realidad padece Asperger. Mi sugerencia es que lo promuevan a 11° con un apoyo académico durante las vacaciones.


  • ¿Puedo sustituir la oxicodona por cimal?

    ¿Puedo sustituir la oxicodona por cimal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    No existe nigún efecto común entre estos dos medicamentos. Tenga cuidado con la auto medicación pues tanto Oxicodona como Cimal requieren estricta supervisión médica


  • Tengo depresión y me recetaron Spiron. He leído que lo toman personas con problemas esquizofrénicos.

    Tengo depresión y me recetaron Spiron. He leído que lo toman personas con problemas esquizofrénicos. ¿Puede funcionar para la depresión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Risperidona(Spiron) no tiene uso es Depresión. Puede ser que Usted presente algún síntoma de más que justifique la receta. Si me da más datos de lo que le está pasando puedo orientarle mejor


  • mi hijo tiene 4 años 6 meses y hace cuatro meses le recetaron 3 gotas de risperidona cada 12 horas pesa

    mi hijo tiene 4 años 6 meses y hace cuatro meses le recetaron 3 gotas de risperidona cada 12 horas pesa 25 kilos mide 1 metro 15cm, y veo que esta contraindicado en niños menores de 6 años ¿a que lo expongo? sus problemas de TDAH han disminuido notablemente y mejoro en aprendizajes y socialmente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Sin hay, como Usted bien lo anota, contraindicación del uso de Risperidona en menores. Más si se tiene en cuenta que para el manejo del TDAH hay alternativas no medicamentosas. Lo primero es eliminar el azúcar refinada de la dieta del niño. Lo segundo es iniciar manejo en terapia Ocupacional. Psicoterapia con psicoterapeuta entrenado en manejo cognoscitivo comportamental de niños inquietos. Además hay estimulación magnética, PNL, Neurofeedback. Le sugiero pida una segunda opinión médica especializada con médico menos farmacologista


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