Preguntas de pacientes (2148)

Los suplementos de vitaminas y minerales deben tomarse después de alguna de las comidas principales del día. Si Usted ha presentado el dolor epigástrico que menciona, es posible que sea intolerante o que presente alergia a alguno de los componentes de Melafhos. Le sugiero lo suspenda y consulte pronto con su médico tratante para buscar alternativas de multivitamínicos.

Necesitaría más datos para darle una respuesta científicamente válida. Como qué le llevó a consulta, cómo aparecieron y evolucionaron los síntomas, para empezar. Por ahora puedo decirle que es posible que se trate de una reacción adversa del inicio del tratamiento. Debe disminuir la dosis a la mitad por unos cuatro días, luego intentar de nuevo la dosis completa. Si las molestias reaparecen o no desaparecieron con la reducción de la dosis, debe suspender el tratamiento, pedir, pronta consulta con su médico tratante para buscar alternativas.

La somnolencia durante el día suele reaparecer un tiempo después de suprimir el tratamiento si no se reestructura el estilo de vida. Si logra mantener horarios más o menos fijos de sueño, alimentación y actividades es más factible recuperar el ciclo sueño-vigilia. Le sugiero intente acostarse cada noche hacia la misma hora, levantarse cada mañana a la misma hora independientemente del día de la semana. Debe evitar consumir estimulantes, aunque parezca contradictorio, pues estos alteran los ritmos naturales y suelen dar efecto paradójico con aumento de la somnolencia. Alimentación en horarios constantes, evitar productos que contengan conservantes. Establecer un horario de ejercicio físico, al menos media hora al día. Como última medida, y si la somnolencia persiste, debe reiniciar el tratamiento bajo supervisión médica.

El Zolpidem no actúa como antidepresivo, todo lo contrario, puede inducir estados depresivos y confusión mental, dependiendo de la edad de quien lo tome. Lo último que se hace para tratar el insomnio es la medicación. Por supuesto que hay buenos medicamentos para inducir el sueño, pero el Zolpidem NO es uno de ellos. Debe revisar su estilo de vida para eliminar factores negativos al sueño natural. por ejemplo el uso de estimultantes (Té, café, chocolate, etc). Actividad física regular, alimentación sana, técnicas de respiración y relajación. Le sugiero pida una segunda opinión médica especializada.

Como Usted ya pudo notarlo las expectativas conscientes e inconscientes se activan ante cada nueva relación de pareja. La primera expectativa que pareciera estar quitándoles el sueño, es que la relación no se acabe. Este miedo no les va a dejar vivir la alegría de estar juntos. Toda relación humana es un andar constante y en ese andar pueden presentarse caminos diferentes. Por deformación cultural del romanticismo se pretende prolongar en el tiempo la ilusión del "amor ideal" a pesar de que la vida de pareja sea un infierno. Ustedes dos ya probaron eso. La diferencia de edad entre Ustedes por ahora no es significativa, va a serlo, solo si Ustedes así lo creen, pero no deben olvidar que toda ilusión genera el temor de pérdida. Quizás sea mejor estar en la disposición de perder esa ilusión o aún mejor, de cambiarla por un encuentro más real entre Ustedes. Pueden beneficiarse, por supuesto, de una terapia de pareja, o de psicoterapia individual. Pueden leer juntos..

Aunque se puede potenciar el efecto sedante de estos dos medicamentos al usarlos conjuntamente, no hay contraindicación en las dosis usuales. Debo advertirle, sin embargo, que el Alprazolam tiene efecto adictivo y sus beneficios disminuyen con el tiempo por lo que en general se tiende a aumentar progresivamente la dosis diaria buscando sostener el efecto inicial. Este medicamento no debe usarse por más de cuatro semanas. Quetiapina (Ketian), mantiene el efecto del inicio, no tiene potencial adictivo, no afecta el desempeño motor. Intente quedarse solo con este medicamento. Por las dudas, pida una segunda opinión médica en su servicio médico.

Puede presentar sudoración, temblor, ansiedad aumentada, trastornos digestivos, dolor de cabeza. Hay que cuidarse de no estar tomando otros medicamentos, pues la yerba de San Juan (Okey) tiene muchas interacciones medicamentosas. Si Usted ha tenido la idea de tomarlo por nerviosismo, le sugiero mejor consulte en su servicio médico pues la auto formulación es riesgosa

La mezcla que Usted anota sirve como sedante general. Mezcla un antidepresivo que también es sedante con un tranquilizante mayor en dosis baja. Esta combinación da un buen efecto sedante. Supongo que se lo formularon por un cuadro de ansiedad. Es buen medicamento, pero no es la solución definitiva a los problemas de ansiedad. El manejo actual incluye revisión del estilo de vida para disminuir factores de riesgo, ejercicio físico, psicoterapia.

Para poder orientarle adecuadamente necesito más datos: cuánto tiempo ha tomado Escitalopram (Ipran), a qué hora lo toma, cuáles fueron los síntomas por los cuales consultó cuando se le recomendó el medicamento y qué motivó a su medico tratante a aumentar la dosis hasta 20 mg. Por ahora solo puedo sugerirle que baje la dosis a 10 mg y pida pronta consulta en su servicio médico.

No hay ningún problema con el Magnesio. Si hay problema con el Clonazepam. Es un medicamento sedante, pero al mismo tiempo depresor. Su uso no debe sobrepasar dos semanas. Si es por ansiedad hay alternativas más sanas y científicas. Lo mismo si es buscando controlar el insomnio. El tratamiento actual de la depresión debe incluir cambios en el estilo de vida como ejercicio físico, correcciones de dieta y otros.

La Risperidona comienza a hacer efecto desde la primera hora de la primera toma. Si el delirio paranoide tiene mucho tiempo de evolución, probablemente tarde en mejorar unas semanas. También es posible que se requiera una dosis mayor. Es un buen medicamento para el manejo de la Esquizofrenia, aunque hay reportes de que la Clozapina puede ser un poco mejor.

Si Usted se refiere a Alpram (Alprazolam) que viene en tabletas de 0,25mg, 0,5mg y 1 mg, no tiene efectos similares al Ipran ( Escitalopram) que viene en tabletas de 10 mg y 20 mg. El primero es un sedante menor con alto riesgo de causar adicción, el segundo es un antidepresivo de buen efecto sobre los síntomas asociados a la depresión como la ansiedad. Si lo que Usted quiere saber está relacionado con un medicamento de nombre Alpran no tenemos ninguna referencia, ni lo hemos conocido.

No nos da datos sobre el cuadro clínico que presentó su hijo para que le formularan Spiron, lo que me limita la posibilidad de orientarle con pertinencia. Puedo asegurarle que pocos medicamentos deben ser usados por años y Spiron no está dentro de ese grupo. Le sugiero pida una segunda opinión médica especializada respecto al tratamiento. En cuanto al otro tema de su interés le puedo decir que no se han reportado problemas de fertilidad ni de afectación fetal por el uso de Spiron en hombres. Si en mujeres si lo toman durante el embarazo. Si me escribe contando más detalladamente la historia de su hijo podemos darle mejor guía.

Es posible que debido a la quietud forzada por su actual condición, su mamá esté presentando la hinchazón que Usted describe. Los medicamentos que Usted menciona no generan ese efecto. Puede ser que se requiera hacer algún ajuste en la medicación para el corazón que ella recibe. Debo agregar que el Clonazepam es bueno para la ansiedad, pero no para la depresión y su uso no debe superar las tres semanas por el efecto negativo que suele presentarse sobre la memoria.

La Eszopiclona (Valnoc) debe usarse por cortos periodos. Un año y medio no sólo es inconveniente, sino que no tiene ninguna sustentación científica. Debe hacer un retiro progresivo que generalmente requiere el uso de algún otro medicamento de soporte. Le sugiero pida pronto consulta de especialidad en su servicio médico

El retiro de este medicamento debe hacerse de forma gradual y progresiva. Con frecuencia se requiere sustituirlo temporalmente por un antidepresivo que se pueda retirar más fácilmente. Pida guía a su médico tratante durante el tiempo de retiro.

Por su relato parece ser que Usted asocia su estado físico y mental actual con la separación. El manejo, en ese caso debe ser más psicoterapéutico que farmacológico. ¨Puede , por supuesto beneficiarse del manejo antidepresivo, pero Fluoxetina no es el más adecuado. Le sugiero pida una segunda opinión en su servicio médico, pues el manejo que se le ha dado no es acorde con los protocolos establecidos. El dolor fibromiálgico requiere por su parte un manejo diferente.

La Mirtazapina (Mirtapax)es un muy buen antidepresivo, también buen hipnótico usado en dosis bajas. Probablemente la dosis adecuada para Usted es de menos de 7,5 mg/noche. Este medicamento debe tomarse cuando uno ya está en la cama, no antes. Debido a que se trata de un medicamento muy específico, su uso debe ser supervisado por médico especialista. Antes de tomar este medicamento deben evaluarse los riesgos de la persona, pues no carece de efectos secundarios. El manejo del insomnio debe incluir cambios en el estilo de vida, eliminación de factores de riesgo como bebidas estimulantes, tabaco y otros tóxicos, y sobre todo un estudio cuidadoso de cada caso. La automedicación es peligrosa. Mejor consulte pronto en su servicio médico.

Dependiendo de la dosis que se requiera, Equilid puede generar aumento de peso. En general hasta 50 mg/día no hay aumento significativo de la masa corporal. Entre 100 y 150 mg/día se puede presentar un aumento claro del peso, pero es menor que con otros medicamentos neurolépticos.

Si, al inicio del tratamiento la Fluoxetina (Ansilan), puede producir cefalea. Este síntoma es más frecuente en personas que pueden beneficiarse de otro tipo de tratamiento. Le sugiero pida una segunda opinión médica en su servicio médico.