Preguntas de pacientes (2148)

  • A mi niño de 6 años le detectaron epilepsia hace un año atrás. el especialista le recetó spiron

    A mi niño de 6 años le detectaron epilepsia hace un año atrás. el especialista le recetó spiron para tratar de controlar la agresividad del niño y no se si es lo correcto o si no tiene algun efecto en el desarrollo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Una vez logrado el control de la epilepsia no se requiere medicación de apoyo como el Spiron. Le sugiero pida una segunda opinión médica en su servicio médico pues hay estrategias médicas, de terapia ocupacional, educativas y de psicología que deben implementarse junto con la medicación. Los antipsicóticos (como spiron) lentifican el neurodesarrollo, pueden generar problemas metabólicos y de movimiento.


  • Puede aparecer esquizofrenia en una persona que tuvo un ACV?

    Puede aparecer esquizofrenia en una persona que tuvo un ACV?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Para poder darle una orientación precisa necesito algunos datos más. Edad de la persona que padeció el ACV, sexo, enfermedades previas, forma de ser en la infancia, adolescencia, carácter, cambios de comportamiento eventuales el último año. Dependiendo del área del cerebro afectada se pueden presentar alteraciones del comportamiento o de alguna función concreta como parálisis, afectación de la visión, del oído, de las sensaciones, etc. Le puedo adelantar que existe un trastorno llamado síndrome mental orgánico que podría ser el de la persona por la cual pregunta. Puede presentarse agravación de los síntomas de una esquizofrenia, pero no desencadenarse, en general.


  • La esquizofrenia tiene cura y la droga piportil l4 de 100mg es efectiva en su tratamiento?

    La esquizofrenia tiene cura y la droga piportil l4 de 100mg es efectiva en su tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Como anota mi colega, no hay reportes serios de curación de la esquizofrenia. Desafortunadamente sigue siendo una enfermedad incurable, progresiva y deteriorante. Hay avances en el tratamiento de los síntomas más molestos, menos efectos secundarios. Ante la dificultad para lograr que las personas que padecen este trastorno tomen la medicación, se implementó el uso de antipsicóticos de depósito. Estos medicamentos tardan en absorberse alrededor de tres semanas, por eso su aplicación quincenal o mensual. El Piportil fue de los primeros medicamentos con esa presentación, como inyección depósito. Hay otros. Es una buena opción en personas que no cuentan con apoyo familiar y supervisión. No es ideal, hay mejores opciones, pero no en esa presentación.


  • Estoy tomando Sertralina 20mg al día, Neurexan 3 al día y Sulpilan 1 al día por crisis de panico.

    Estoy tomando Sertralina 20mg al día, Neurexan 3 al día y Sulpilan 1 al día por crisis de panico. Inhiben el líbido y la excitación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Sulpiride (Sulpilan) y Sertralina pueden disminuir la libido y la intensidad del orgasmo. En general estos efectos disminuyen durante las semanas iniciales de tratamiento, pero no desaparecen del todo hasta que este termina. Alrededor de año y medio es el tiempo promedio que debería durar. Además de la medicación debe incluir psicoterapia y estrategias de relajación y control mental.


  • Estoy dando lactancia a mi hija de 4 meses. Por crisis de pánico, mi psiquiatra me dio 2 alternativas

    Estoy dando lactancia a mi hija de 4 meses. Por crisis de pánico, mi psiquiatra me dio 2 alternativas Paroxetina (Traviata) que era muy seguro y Sertralina (Eval). Pero mi ginecólogo no estuvo de acuerdo con que tomara Paroxetina así que comencé tratamiento con Sertralina. Que diferencia y efectos tienen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Le sugiero estrategias de relajación y control mental además de manejos alternativos para su problema de ansiedad. Ninguno de estos dos medicamentos es seguro para el bebé durante la lactancia. ´Le recomiendo además que pida una segunda y hasta tercera opinión médica especializada.


  • Sufro de ansiedad y estres laboral, el Okey me puede ayudar?

    Sufro de ansiedad y estres laboral, el Okey me puede ayudar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Cuando se sufre de ansiedad espera uno que haya una pastilla que solucione todo, pero no existe algo así. Hay soluciones parciales y temporales en algunos medicamentos, pero luego todo es peor. Para el estrés laboral y su ansiedad es eficaz un cambio en la forma como asume su vida. El concepto de responsabilidad y la presencia de personas poco amables y exigentes como jefes y coordinadores. Esto se logra con psicoterapia y estrategias de relajación. Estrategias de solución a los retos familiares, sociales y laborales.


  • El sinogan ya no me hace efecto para dormir, que puedo hacer?

    El sinogan ya no me hace efecto para dormir, que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Debe mejorar el estilo de vida, esto significa asumir un régimen de ejercicio físico al día, eliminar los estimulantes de su alimentación, aprender técnicas de relajación y respiración, adecuar los lugares y tiempos de sueño, evitar medicamentos auto-formulados.
    Le sugiero pida cita médica o una segunda opinión especializada sobre su problema de sueño. Si el Sinogan se lo formularon con algún otro propósito terapéutico, debe consultar con su médico tratante


  • El acido valproico produce alteraciones en el acido urico? Podria desarrollarse la gota?

    El acido valproico produce alteraciones en el acido urico? Podria desarrollarse la gota?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Aunque se ha reportado alteración del ácido úrico, se cree que se ha tratado de personas con alteraciones previas del metabolismo de las proteínas. Puede preguntar a familiares cercanos si han presentado niveles elevados de este metabolito.


  • Para que sirve el valnoc?

    Para que sirve el valnoc?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Eszopiclona ( Valnoc) es un inductor del sueño, recomendado generalmente para el manejo del insomnio. Sin embargo es frecuente que aumente la ansiedad al día siguiente lo que empeora el insomnio . Puede ser muy útil por unos pocos días pero si el sueño natural no se recupera en este tiempo, debe pedir asesoría directa al médico que se lo formuló. El insomnio debe manejarse primero con medidas de corrección del estilo de vida, establecer prioridades, deporte, eliminar estimulantes como café, té, chocolate, azúcar refinada, implementar métodos de relajación, revisar hábitos al irse a dormir, etc. Lo último son los medicamentos. Hay reportes de manejo de estados comatosos con este tipo de medicamentos. Lo que hace suponer un efecto prioritario de activación después del inicial de sedación.


  • Mi pareja se acaba de tomar un Norsic de 100 mg, le podrá pasar algo grave ?

    Mi pareja se acaba de tomar un Norsic de 100 mg, le podrá pasar algo grave ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Se requiere saber si su pareja toma Quetiapina ( Norsic) regularmente o si se trata de una toma accidental. En el caso de que sea una toma accidental le va a dar mucho sueño. Falta saber si su pareja padece algún trastorno cardiovascular, en tal caso mejor pida cita de emergencia.


  • Si estoy en lactancia de un bebe de 3 meses puedo consumir Ferbin 250?

    Si estoy en lactancia de un bebe de 3 meses puedo consumir Ferbin 250?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    El Ferbin tiene efecto negativo sobre el desarrollo cerebral del bebé y se pasa por la leche materna. No le recomiendo lactar. Busque alternativas de lactancia, o mejor aún , busque alternativas de tratamiento.


  • Al tener ya un hijo autista puede volver a nacer un hermano por parte de padre que salga con la misma

    Al tener ya un hijo autista puede volver a nacer un hermano por parte de padre que salga con la misma condicion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Si hay un determinante genético, pero como en la mayoría de las enfermedades mentales no es absoluto. De su pregunta supongo que no es Usted quien tiene un hijo autista. La probabilidad de que su esposo tenga otro hijo autista con diferente pareja es baja. Le sugiero tome ácido fólico desde ahora, probióticos, comida fresca, cero azúcar, ejercicio físico y buen dormir. Por supuesto abstenerse de alcohol, tabaco y demás. Felicidades


  • Alguien que sea asmático puede tomar mirtapax?

    Alguien que sea asmático puede tomar mirtapax?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    No hay contraindicación entre los medicamentos antiasmáticos y el Mirtapax, todo lo contrario, tienen efecto complementario. Quizás deba disminuir las dosis de los medicamentos para el asma, pues el solo Mirtapax produce broncodilatación.


  • Que efectos tiene tomar la mirtapax por primera vez?

    Que efectos tiene tomar la mirtapax por primera vez?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Depende de la dosis que esté utilizando. Generalmente causa somnolencia por unos días, tiene un fuerte efecto hipnótico ( Da sueño) a los 30 minutos de haberlo tomado, por lo cual se recomienda su uso en la noche al acostarse, puede aumentar un poco la frecuencia cardiaca y la tensión arterial, con el tiempo, y en personas mayores, puede afectar la concentración de sodio de la sangre.


  • Que problemas tiene carbolit si se mezcla con ciprofloxacino?

    Que problemas tiene carbolit si se mezcla con ciprofloxacino?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Estos dos medicamentos tienen acción negativa sobre el funcionamiento renal, dependiendo de la dosis. Si usa menos de 900 mg de Litio y alrededor de 600 mg de Cipro y no ha tenido problemas renales puede seguir su tratamiento con confianza


  • Tengo una resonancia y me pone muy nerviosa, como podria relajarme?

    Tengo una resonancia y me pone muy nerviosa, como podria relajarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Recuerde que el equipo de resonancia es un tubo. Tiene salida por la cabeza y por los pies. Imagine estas dos salidas más grandes de lo que son, cierre los ojos, traiga recuerdos de paseos, playas, montañas, lo que le de más confianza, haga memoria de cada evento divertido de los últimos meses, o de anécdotas de su vida, mientras le toman el examen. Respire despacio, pero sin pausas.


  • Se puede trata la bipolaridad mediante la medicina alternativa?

    Se puede trata la bipolaridad mediante la medicina alternativa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Dudo que quienes me antecedieron en responder su pregunta tengan la más mínima idea de lo que es la medicina alternativa. Investigadores de gran seriedad utilizan métodos de medicina alternativa en sus manejos médicos de diferentes trastornos entre los cuales el trastorno afectivo bipolar. El hecho de que algunos ignorantes mal intencionados se autoproclamen "alternativos" no invalida la seriedad y el compromiso de la gran mayoría de quienes han estudiado e investigado los alcances de las medicinas alternativas (también llamadas complementarias). Se debe individualizar cada caso en lo específico antes de sugerir manejo exclusivo de métodos alternativos. Por otro lado, la ciencia médica no ha encontrado todavía, quizás estemos cerca, pero todavía NO se sabe cómo se produce esta enfermedad, ni qué la causa. Lo del desequilibrio químico es una falsedad demostrada, es apenas una forma pedagógica de explicación superficial. Si señor@ se puede tratar con diferentes enfoques médicos!


  • Cuales son los efectos de modafinilo?

    Cuales son los efectos de modafinilo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Es un estimulante, despierta, mejora la atención, pero altera el sueño, induce nerviosismo y palpitaciones más se receta para déficit de atención con o sin inquietud y para narcolepsia. En niños se ha considerado que no es ideal. Se plantea buscar alternativas


  • Para que sirve Prolanz fast?

    Para que sirve Prolanz fast?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    El Prolanz Fast es un sedante de rápida absorción en el organismo y por lo tanto, de rápido efecto. Se recomienda en estados de ansiedad, en trastorno Obsesivo, en psicosis de diferentes causas, en problemas de sueño y anorexia. Si se lo formularon debieron haberle explicado para qué y los efectos secundarios posibles. Pida una segunda opinión médica especializada


  • cuanto tiempo tarda en normalizarse las contraindicaciones del Ipran al terminar el tratamiento?

    cuanto tiempo tarda en normalizarse las contraindicaciones del Ipran al terminar el tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Debe tener precaución por una semana después del retiro definitivo del Escitalopram. No olvide instaurar un estilo de vida que favorezca su salud física y mental: ejercicio físico regular, alimentación balanceada, recreación, sueño, relajación...


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