Preguntas de pacientes (4)

  • Buenas noches! Me aumentaron la dosis de Escitalopram de 10 a 20 mg por un problema de mayor ansieda

    Buenas noches! Me aumentaron la dosis de Escitalopram de 10 a 20 mg por un problema de mayor ansiedad. Cuanto tarda en hacer efecto ese aumento? Desde ya gracias, estoy mal...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Andrés Sánchez Medina

    Cordial saludo.
    Máximo en 3 semanas debe sentirse algún efecto terapéutico del incremento de la dosis de escitalopram. Si transcurre ese tiempo y no hay percepción alguna de mejoría, es preferible considerar el cambio a otro medicamento o iniciar un proceso psicoterapéutico.


  • Buenos días .. Me mandaron clonazepam 5 mg y escitalopram las dos al desayuno no pasa nada que se tomen al tiempo?

    Buenos días .. Me mandaron clonazepam 5 mg y escitalopram las dos al desayuno no pasa nada que se tomen al tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Andrés Sánchez Medina

    Cordial saludo.

    Pueden tomarse al tiempo sin que eso represente molestias significativas. Recomendación: tomarlas justo después de terminar el desayuno. El alimento en el estómago reduce el riesgo de la irritación de este por medicamentos que suele provocar en la persona dispepsia, dolor tipo "gastritis", "agrieras" o reflujo.


  • Hola. Tomo Clonazepam desde que estamos en cuarentena en Argentina por ataques de ansiedad e insomni

    Hola. Tomo Clonazepam desde que estamos en cuarentena en Argentina por ataques de ansiedad e insomnio. Al principio me funcionó pero ahora siento que cada vez duermo menos horas, me despierto ansioso y angustiado de madrugada despues de dormir 5 o 6hs y no puedo volver a dormir. El psiquiatra me había indicado 0.5mg al almuerzo, 0.5mg a la tarde y 1mg a la cena. Que hago, debo subir la dosis? No quisiera y menos atiborrarme con más medicamentos. Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Andrés Sánchez Medina

    Cordial saludo.

    Suele ocurrir que un medicamento como el clonazepam genera "tolerancia" en el organismo, es decir, con el paso del tiempo se hacen necesarias mayores dosis para lograr el mismo efecto que en un principio. Mi recomendación es que en lugar de subir las dosis (a mayor dosis, mayor riesgo de dependencia en un futuro) inicie un tratamiento eficaz farmacológico (sumando otro medicamento) o psicoterapéutico (sin añadir medicamento). Hay modelos psicoterapéuticos muy eficaces para curar la ansiedad, como la Terapia Breve Estratégica.


  • ¿el estres postraumatico mal tratado medicamente pudo desarrollar mi esquizofrenia? ¿ los traumas de

    ¿el estres postraumatico mal tratado medicamente pudo desarrollar mi esquizofrenia? ¿ los traumas de la guerra y la constante expocicion al medio belico pudieron desarrollar la esquizofrenia? ¿ los dos diagnósticos se pueden presentar mutuamente en una persona?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Andrés Sánchez Medina

    Cordial saludo. No es raro que la gravedad de los síntomas de Estrés Postraumático (TEP) puedan semejarse a los síntomas psicóticos de una Esquizofrenia. En este caso podríamos hablar de algo que muchos reconocen como un subtipo de Estrés Postraumático (TEP: "Trastorno de Estrés Postraumático con síntomas psicóticos". Sin embargo, hay otras posibles explicaciones de la relación entre los dos trastornos: 1. Que lo que fue diagnosticado como TEP haya representado la primera manifestación de una posterior Esquizofrenia. 2. Que ambas condiciones se presenten en una misma persona de manera simultánea (comorbilidad).
    Espero que esta respuesta le haya sido de utilidad


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