Hola. Soy un deportista de alto rendimiento. desde noviembre del año pasado empecé con un dolor en

Hola. Soy un deportista de alto rendimiento. desde noviembre del año pasado empecé con un dolor en el pubis y en la ingle, seguí entrenando por unas pruebas deportivas y esto hizo que empeorara mucho más, descansé todo enero de este año peor cuando volví seguí con el mismo dolor, hasta finales de marzo que un fisioterapeuta me diagnosticó con pubalgia o monopubalgia hicimos una rehabilitación de aproximadamente un mes volví a finales de abril las primeras semanas regular pero hasta ahora empeora el dolor cuando llevo tiempo jugando y me estoy exigiendo. Entonces quería saber que se debe hacer o cuál es el siguiente paso para terminar con esta molestia. Gracias por su atención

5 respuestas


Hola, muchas gracias por contarme detalladamente tu caso. Por el tiempo de evolución y porque el dolor reaparece y aumenta con la exigencia deportiva a pesar de haber realizado un proceso de rehabilitación, considero importante realizar una **valoración fisioterapéutica presencial y una reevaluación integral de la región lumbopélvica, pubis, ingle y cadera**. En estos casos es fundamental determinar qué estructuras están generando el dolor y cómo están respondiendo a las cargas deportivas, para establecer si es necesario ajustar el proceso de rehabilitación, modificar las cargas de entrenamiento o solicitar estudios complementarios y/o valoración por otro especialista. El objetivo no sería simplemente tratar nuevamente el dolor, sino identificar el factor que está haciendo que la molestia persista y diseñar un plan de retorno progresivo al deporte. Si deseas, puedes agendar una valoración conmigo y revisamos tu caso de manera individual para definir el siguiente paso.

Dra. Leidy Moreno

Dra. Leidy Moreno

Fisioterapeuta

Bogotá

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Necesitamos hacer una valoración postural para evaluar donde comienza el problema. Es muy común que ocurran cosas semejantes cuando hay un disbalance pélvico. Trae las radiografías y resonancias que el seguro le dictaminó; pide una cita, y estaremos pendientes de tu caso. Dios mediante mejorará el incidente.


Te recomiendo consultar con Ortopedista especialista en cadera, continuar con las Fisioterapias y te vendria muy bien las ondas de choque

Dra. Daniela Hurtado

Dra. Daniela Hurtado

Fisioterapeuta

Medellín

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Hola, por lo que cuentas llevas varios meses con dolor y, además, durante este tiempo has continuado entrenando y compitiendo a pesar de los síntomas, eso puede hacer que el problema se mantenga y que la capacidad de la zona para tolerar las cargas del deporte no llegue a recuperarse de forma optima. La pubalgia no siempre corresponde a un único problema, puede involucrar los músculos de la zona interna del muslo, el pubis, la cadera, la musculatura abdominal o la región inguinal, por lo que lo primero sería determinar con mayor precisión qué estructuras están generando el dolor y qué factores están haciendo que aparezca cuando aumenta la exigencia. En muchos casos, la recuperación no consiste simplemente en dejar de sentir dolor y volver a jugar. Es necesario recuperar progresivamente la fuerza, la capacidad de producir y absorber fuerza, el control del movimiento y, posteriormente, la capacidad de tolerar las velocidades, aceleraciones, desaceleraciones y cambios de dirección propios de tu deporte. También, es importante entender que la recuperación de los tejidos y la adaptación a las cargas no ocurren en unas pocas semanas. El tiempo depende del tejido afectado, del grado de irritación o lesión y, sobre todo, de las demandas a las que posteriormente tendrá que responder. El siguiente paso no sería simplemente descansar nuevamente o repetir exactamente el mismo tratamiento durante otro mes. Sería recomendable hacer una valoración completa para determinar qué está provocando actualmente el dolor, revisar qué capacidades no se han recuperado y establecer una progresión de cargas acorde con tu deporte y con el nivel de exigencia que necesitas.


Buenos días. Por lo que nos cuenta, lleva varios meses con dolor en el pubis y la ingle que ha persistido a pesar del descanso y de la rehabilitación. El hecho de que el dolor aumente al llevar un tiempo jugando y cuando incrementa la exigencia deportiva es importante. En los casos de pubalgia, además de revisar cadera, pelvis, musculatura abdominal y aductora y la forma en que se están distribuyendo las cargas, también es importante valorar el piso pélvico. En algunas personas puede existir una alteración en su tensión, coordinación o funcionamiento que esté relacionada con el dolor en la zona del pubis y la ingle. Si hasta ahora no se ha valorado, sería importante incluirlo dentro de la evaluación. También revisaría posibles desalineaciones y compensaciones posturales que puedan estar influyendo en la forma en que está cargando durante el deporte. Por el tiempo que lleva con el dolor, considero que lo más conveniente es hacer una valoración integral para identificar qué puede estar manteniendo el problema y no continuar simplemente aumentando los ejercicios. Si desea, puede escribirme y podemos agendar una valoración. Revisamos su caso y le explico cuál sería el siguiente paso para avanzar en su recuperación y retorno al deporte.

Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.