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04/10/2024
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101 opiniones
La atención de la doctora Ana María es maravillosa, explica demasiado bien todos los procesos y te da parte de tranquilidad en el diagnostico
Me gustó mucho su atención como médica , explica muy bien , y como debo seguir el tratamiento
Las instalaciones son muy adecuadas y estéticas, la doctora explica muy bien el proceso y cada duda que uno pueda tener, es muy profesional y amable.
Es una doctora increible, explica a detalle cada cosa y siempre prioriza la salud y el bienestar ante todo
Excelente comunicacion y cumplimiento; hay conocimiento, amabilidad y profesionalismo de parte del profesional, haciendo de la cita una experiencia muy satisfactoria
Me gustó mucho el detalle con la que explico las cosas. Muy amable y atenta a responder todas mis preguntas
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Excelente atención, conocimiento y disposición de la doctora Ana.
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16 dudas solucionadas a pacientes en Doctoralia
Hola. Tengo resultaos de TSH=15,04 Ul/ml, T4L=0,83 ng/dl y T3L=2,36 pg/ml. En mi eps me diagnosticaron Hipotiroídismo Subclínico pero q no necesito medicamentos. Es esto acertado? Teniendo en cuenta síntomas como bocio, fatiga, ronquera, debilidad muscular, molestias en la garganta, etc. Otra duda q tengo es, si tengo Hipotiroidismo por qué pierdo peso en vez de aumentar? Muchas gracias
Por definición un hipotiroidismo subclínico es cuando la TSH está por debajo de 10 y las hormonas tiroideas (T4 y T3) están normales. Se le dice "subclínico" porque usualmente no produce síntomas, pero no todos los hipotiroidismos subclínicos son asintomáticos. Por regla general, valores de TSH mayores a 10 deberían tratarse siempre. Si bien 0.83 de T4L para algunos laboratorios es considerado normal, faltarían los valores de referencia del laboratorio en donde te tomaste los exámenes para poderlo interpretar bien (los valores de T4L y de T3L). Los hipotiroidismos subclínicos a veces se tratan, sobretodo cuando hay síntomas que no son explicables por ninguna otra condición. Si tienes bocio (tamaño incrementado de la tiroides), fatiga, ronquera, debilidad muscular y molestias en la garganta se debería hacer una ecografía de tiroides para mirar si hay algo (un nódulo usualmente) que esté comprimiendo o esté siendo el causante de tus síntomas compresivos en la garganta y ante este cuadro sintomático y estos resultados si estaría indicado tratar con levotiroxina. Sobre la pérdida de peso en el hipotiroidismo: Si bien es cierto que el hipotiroidismo clásico se asocia con aumento de peso debido a la ralentización del metabolismo, la pérdida de peso en el hipotiroidismo, aunque menos común, puede ocurrir por varias razones: En las fases iniciales de algunas enfermedades tiroideas autoinmunes, puede haber períodos de hipertiroidismo transitorio antes de que evolucione al hipotiroidismo, lo que podría llevar a una pérdida de peso inicial; Pérdida de apetito: Aunque la disminución del metabolismo puede llevar a menor gasto energético, algunas personas con hipotiroidismo experimentan pérdida de apetito, lo que podría resultar en pérdida de peso. Igual siempre es importante descartar otras condiciones médicas subyacentes que puedan estar causando la pérdida de peso. Saludos.
En Colombia es utilizada la Terapia Hormonal Bioidéntica para la Menopausia Precoz? Y cual es su diferencia con otras Terapias Hormonales.
En Colombia, sí se utiliza la Terapia Hormonal Bioidéntica (THB) para el manejo de la menopausia precoz. La terapia hormonal tradicional (TH) utiliza hormonas sintéticas (por ejemplo el dienogest, la drospirenona) o derivadas de fuentes animales (como en el caso de los estrógenos conjugados). Estas hormonas tienen una estructura molecular similar, pero no idéntica, a las hormonas producidas naturalmente por el cuerpo humano. La THB utiliza hormonas que tienen exactamente la misma estructura molecular que las hormonas producidas por el ovario humano: estradiol, progesterona y, en algunos casos, testosterona.
La diferencia está en que la TH tradicional ha sido objeto de numerosos estudios clínicos a gran escala que han evaluado su eficacia y riesgos a largo plazo. Existen guías clínicas basadas en esta evidencia para su uso. La investigación sobre la THB es menos extensa y, en algunos casos, la evidencia sobre su seguridad y eficacia a largo plazo es limitada. Algunas organizaciones médicas no respaldan el uso de hormonas bioidénticas compuestas debido a la falta de regulación y estudios amplios que demuestren ventajas significativas sobre la TH tradicional en términos de seguridad o eficacia.
La THB a menudo se comercializa como una alternativa "más natural" y, por lo tanto, supuestamente más segura que la TH tradicional. Sin embargo, el término "bioidéntico" se refiere a la estructura química, no necesariamente a la seguridad o la eficacia superior. Todas las terapias hormonales conllevan riesgos y beneficios que deben ser evaluados individualmente por un médico.
Los componentes más ampliamente utilizados para terapia de reemplazo hormonal actualmente se parecen mucho a la estructura química de las hormonas que producen las mujeres en sus ciclos normales (por ejemplo el valerato de estradiol), pero no es considerada terapia bioidéntica bajo la estricta definición.
Un ejemplo de terapia hormonal bioidentica sería el hemihidrato de estradiol y la progesterona micronizada, que actualmente se podrían plantear como terapia de reemplazo hormonal en Colombia. Saludos.
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