Clotinab - Información, expertos y preguntas frecuentes
Uso de Clotinab
Indicaciones
Coadyuvante en la intervención coronaria percutánea (ICP) para prevenir complicaciones isquémicas agudas. Adyuvante a la terapia anticoagulante (p. ej., heparina no fraccionada, heparina de bajo peso molecular), antiagregante como aspirina y/o clopidogrel para prevenir las complicaciones isquémicas agudas cardiacas en pacientes sometidos a ICP o en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA) sin elevación del segmento ST (es decir, angina inestable o infarto del miocardio sin elevación del ST), que no responden al tratamiento médico convencional y en quienes se ha previsto una ICP 18 a 24 horas antes del procedimiento. La terapia adyuvante con un inhibidor del receptor de GP IIb/IIIa puede reducir la incidencia de eventos isquémicos cardiacos, incluyendo infarto del miocardio y la muerte, en pacientes con SCA sin elevación del segmento ST o síndromes coronarios sometidos que van a ser sometidos a ICP sin estas condiciones. La American College of Chest Physicians (ACCP), ACC, y la AHA recomiendan que la terapia con un inhibidor del receptor de GP IIb/IIIa deba tenerse en cuenta en todos los pacientes sometidos a ICP, particularmente aquellos con síndromes coronarios agudos refractarios, sin elevación del segmento ST u otras características de alto riesgo. La ACC/AHA/SCAI recomiendan un inhibidor de GP IIb/IIIa es decir, el abciximab, eptifibatide, tirofiban sin clopidogrel en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento sometidos a ICP, sin embargo, la ACCP recomienda un inhibidor de GP IIb/IIIa con clopidogrel en estos pacientes. El abciximab o eptifibatida están recomendados para pacientes con al menos factores de riesgo moderado para un evento isquémico, sometidos a ICP, siempre y cuando un inhibidor del receptor de la GP IIb/IIIa no se hubiera iniciado con anterioridad. En los pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST, en los que está prevista una ICP y la anatomía coronaria se conoce, se recomienda iniciar el abciximab 24 h antes de la ICP. La ACCP recomienda bivalirudina con el uso provisional de un inhibidor de receptor GP IIb/IIIa, o heparina no fraccionada y un inhibidor del receptor de GP IIb/IIIa, en pacientes que están en un nivel de riesgo bajo a moderado para un evento isquémico y que son sometidos a ICP. En pacientes sometidos a ICP electiva con colocación de stent, la ACC y la AHA consideran que el uso de los inhibidores de receptores GP IIb/IIIa es razonable. Los inhibidores de los receptor
Tipo
Inhibidor de la agregación plaquetaria, antagonista del receptor IIb/IIIa.
Coadyuvante en la intervención coronaria percutánea (ICP) para prevenir complicaciones isquémicas agudas. Adyuvante a la terapia anticoagulante (p. ej., heparina no fraccionada, heparina de bajo peso molecular), antiagregante como aspirina y/o clopidogrel para prevenir las complicaciones isquémicas agudas cardiacas en pacientes sometidos a ICP o en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA) sin elevación del segmento ST (es decir, angina inestable o infarto del miocardio sin elevación del ST), que no responden al tratamiento médico convencional y en quienes se ha previsto una ICP 18 a 24 horas antes del procedimiento. La terapia adyuvante con un inhibidor del receptor de GP IIb/IIIa puede reducir la incidencia de eventos isquémicos cardiacos, incluyendo infarto del miocardio y la muerte, en pacientes con SCA sin elevación del segmento ST o síndromes coronarios sometidos que van a ser sometidos a ICP sin estas condiciones. La American College of Chest Physicians (ACCP), ACC, y la AHA recomiendan que la terapia con un inhibidor del receptor de GP IIb/IIIa deba tenerse en cuenta en todos los pacientes sometidos a ICP, particularmente aquellos con síndromes coronarios agudos refractarios, sin elevación del segmento ST u otras características de alto riesgo. La ACC/AHA/SCAI recomiendan un inhibidor de GP IIb/IIIa es decir, el abciximab, eptifibatide, tirofiban sin clopidogrel en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento sometidos a ICP, sin embargo, la ACCP recomienda un inhibidor de GP IIb/IIIa con clopidogrel en estos pacientes. El abciximab o eptifibatida están recomendados para pacientes con al menos factores de riesgo moderado para un evento isquémico, sometidos a ICP, siempre y cuando un inhibidor del receptor de la GP IIb/IIIa no se hubiera iniciado con anterioridad. En los pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST, en los que está prevista una ICP y la anatomía coronaria se conoce, se recomienda iniciar el abciximab 24 h antes de la ICP. La ACCP recomienda bivalirudina con el uso provisional de un inhibidor de receptor GP IIb/IIIa, o heparina no fraccionada y un inhibidor del receptor de GP IIb/IIIa, en pacientes que están en un nivel de riesgo bajo a moderado para un evento isquémico y que son sometidos a ICP. En pacientes sometidos a ICP electiva con colocación de stent, la ACC y la AHA consideran que el uso de los inhibidores de receptores GP IIb/IIIa es razonable. Los inhibidores de los receptor
Tipo
Inhibidor de la agregación plaquetaria, antagonista del receptor IIb/IIIa.
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