Esotlen 20 y esotlen 40 - Información, expertos y preguntas frecuentes
Uso de Esotlen 20 y esotlen 40
Tipo
Antiulceroso.
Propiedades
Mecanismo de acción: esomeprazol es el isómero-S de omeprazol y reduce la secreción de ácido gástrico a través de un mecanismo de acción específico selectivo, por ser un inhibidor específico de la bomba de hidrogeniones en la célula parietal. Tanto el isómero-S como el R son similares en su actividad farmacodinámica y son protonados. Esomeprazol es una base débil que se concentra y se convierte a la forma activa, la sulfenamida aquiral, en el medio extremadamente ácido de los canalículos secretores de la célula parietal, donde bloquea el paso final en la producción ácida por inhibición específica de la enzima H+/K+-AT Pasa de la bomba de protones inhibiendo tanto la secreción ácida basal como la estimulada. Este efecto es relacionado con dosis diarias de 20 o 40mg. Efecto sobre la secreción ácida gástrica: después de la administración oral de 20 y 40mg de esomeprazol, el inicio del efecto se produce en el lapso de una hora. Con la administración repetida de 20mg una vez al día de esomeprazol durante cinco días, la media de la secreción ácida máxima tras la estimulación con pentagastrina, determinada a las 6-7 horas de la administración en el quinto día, disminuye en un 90%. Comparación de resultados en pacientes sintomáticos con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), después de cinco días de tratamiento oral con dosis diarias de 20 o 40mg de esomeprazol:Se ha observado una relación directa entre la inhibición de la secreción ácida y la exposición al esomeprazol empleando el área bajo la curva (AUC) como parámetro surrogado de la concentración plasmática. Efectos terapéuticos de la inhibición ácida: esofagitis por reflujo: con 40mg diarios de esomeprazol, la curación se produce en aproximadamente el 78% de pacientes a las cuatro semanas, e incrementa al 93% después de ocho semanas de tratamiento. Erradicación de H. pylori: recibiendo 20mg de esomeprazol dos veces al día durante una semana, asociado a los antibióticos apropiados, se obtiene la erradicación en aproximadamente el 90% de los pacientes. Para la cicatrización efectiva de la úlcera y la resolución de los síntomas en úlceras duodenales no complicadas causadas por H. pylori, no es necesaria la monoterapia posterior con fármacos antisecretores después del tratamiento de erradicación. Algunos otros efectos relacionados con la inhibición ácida. Durante el tratamiento con fármacos antisecretores, incluyendo esomeprazol: aumento de la gastrina sérica, como respuesta a la disminución de la secreción ácida. A largo plazo, aparición de quistes glandulares gástricos con una frecuencia algo mayor. Estos cambios son una consecuencia fisiológica de la marcada inhibición de la secreción ácida, son benignos y parecen ser reversibles. En algunos pacientes se ha observado un aumento en el número de células similares a las enterocromafines (ECL, Enterochromaffin-like Cell Effects en inglés), posiblemente relacionado con el aumento de los niveles de gastrina sérica. En dos estudios que emplearon ranitidina como comparador activo, esomeprazol mostró un mejor efecto en la cicatrización de las úlceras gástricas en pacientes tratados con AINE, incluyendo los selectivos COX-2. Otros dos estudios, con placebo como comparador, esomeprazol mostró un mejor efecto en la prevención de las úlceras gástricas y duodenales en pacientes de más de 60 años
Antiulceroso.
Propiedades
Mecanismo de acción: esomeprazol es el isómero-S de omeprazol y reduce la secreción de ácido gástrico a través de un mecanismo de acción específico selectivo, por ser un inhibidor específico de la bomba de hidrogeniones en la célula parietal. Tanto el isómero-S como el R son similares en su actividad farmacodinámica y son protonados. Esomeprazol es una base débil que se concentra y se convierte a la forma activa, la sulfenamida aquiral, en el medio extremadamente ácido de los canalículos secretores de la célula parietal, donde bloquea el paso final en la producción ácida por inhibición específica de la enzima H+/K+-AT Pasa de la bomba de protones inhibiendo tanto la secreción ácida basal como la estimulada. Este efecto es relacionado con dosis diarias de 20 o 40mg. Efecto sobre la secreción ácida gástrica: después de la administración oral de 20 y 40mg de esomeprazol, el inicio del efecto se produce en el lapso de una hora. Con la administración repetida de 20mg una vez al día de esomeprazol durante cinco días, la media de la secreción ácida máxima tras la estimulación con pentagastrina, determinada a las 6-7 horas de la administración en el quinto día, disminuye en un 90%. Comparación de resultados en pacientes sintomáticos con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), después de cinco días de tratamiento oral con dosis diarias de 20 o 40mg de esomeprazol:Se ha observado una relación directa entre la inhibición de la secreción ácida y la exposición al esomeprazol empleando el área bajo la curva (AUC) como parámetro surrogado de la concentración plasmática. Efectos terapéuticos de la inhibición ácida: esofagitis por reflujo: con 40mg diarios de esomeprazol, la curación se produce en aproximadamente el 78% de pacientes a las cuatro semanas, e incrementa al 93% después de ocho semanas de tratamiento. Erradicación de H. pylori: recibiendo 20mg de esomeprazol dos veces al día durante una semana, asociado a los antibióticos apropiados, se obtiene la erradicación en aproximadamente el 90% de los pacientes. Para la cicatrización efectiva de la úlcera y la resolución de los síntomas en úlceras duodenales no complicadas causadas por H. pylori, no es necesaria la monoterapia posterior con fármacos antisecretores después del tratamiento de erradicación. Algunos otros efectos relacionados con la inhibición ácida. Durante el tratamiento con fármacos antisecretores, incluyendo esomeprazol: aumento de la gastrina sérica, como respuesta a la disminución de la secreción ácida. A largo plazo, aparición de quistes glandulares gástricos con una frecuencia algo mayor. Estos cambios son una consecuencia fisiológica de la marcada inhibición de la secreción ácida, son benignos y parecen ser reversibles. En algunos pacientes se ha observado un aumento en el número de células similares a las enterocromafines (ECL, Enterochromaffin-like Cell Effects en inglés), posiblemente relacionado con el aumento de los niveles de gastrina sérica. En dos estudios que emplearon ranitidina como comparador activo, esomeprazol mostró un mejor efecto en la cicatrización de las úlceras gástricas en pacientes tratados con AINE, incluyendo los selectivos COX-2. Otros dos estudios, con placebo como comparador, esomeprazol mostró un mejor efecto en la prevención de las úlceras gástricas y duodenales en pacientes de más de 60 años
¿Qué profesionales prescriben Esotlen 20 y esotlen 40?
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