Preguntas de pacientes (9)

Buenas!
Las causas de las anemias son múltiples , en una gran mayoría por deficiencia de hierro. Cuando esta última se presenta con un perfil de hierro normal , lo mejor es realizar una biopsia de médula osea para descartar enfermedades en el sitio donde se produce la sangre , dado que algunas de estas requieren tratamientos específicos para disminuir el soporte transfusiónal.
Buena tarde

La intención de diagnóstico es escarbarnos defectos funcionales de las plaquetas o defectos cuantitativos( plaquetas bajas) entre otros diagnósticos diferenciales.
La recomendación es que lleves a tu hija donde un Hematologo pediatría para descartar todos los diagnósticos diferenciales que pudieran generar esas manifestaciones clínicas.

Hola buenas tardes!
Las anemias que se diagnostican a partir del estudio de médula ósea ,son por lo general aquellas que no está relacionadas con deficiencia de hierro.
Síndromes de falla de medular, anemias hereditarias , síndromes mielodisplasicos y otras en relación a síndromes mieloproliferativos( miefobrosis primaria) entre otras más.
Ojalá esta respuesta pueda aclarar tus dudas.

La PTI en algunos pacientes puede ser refractaria a múltiples tratamientos , lo importante es que tu médico tratante elija la mejor terapia. Existen muchas líneas de manejo y hay que establecer la posibilidad de esplenectomia en aquellos que son refractarios. La decision debe ser tomada por tu médico hematologo tratante.
Saludos.

Dado que este estudio es considerado como una pequeña cirugía , requiere de un profesional idóneo , toma de 4 estudios que son : cariotipo , mielograma , biopsia de hueso y Citometria de flujo , cada uno por separado tiene un costo diferente , pero se requiere que sea completo dado que los resultados en total sirven para correlacionar el diagnóstico y establecer un tratatamiento,
La recomendación es realizarlo en la eps , pero en caso de ser particular puedes contactarme.

El embarazo es un estado inmunológico especial donde la recomendación por
Hematologia es tener un control periódico del recuento plaquetario , y visita constante con el hematologo.
El riesgo de la madre es realizar una crisis de trombocitopenia durante cualquier fase del embarazo , y por desgracia dado que el manejo de elección son los esteroides, se puede incrementar el riesgo de elevación de los niveles de azúcar en sangre ,para el producto puede tener el riesgo de macrosomia.
La principal pregunta quién me hacen mis pacientes es:durante el embarazo si uno tiene una pti El Niño también tiene riesgo de afectarse por esta última o de sangrar?
La correlación de manifestaciones hemorragicas de los fetos de madres con PTI es baja. En algunas publicaciones refieren que el riesgo de trombocitopenia o defectos cráneo faringeos son muy bajos.
Pero se requiere como lo mencione arriba que el control sea periódico por Hematologia y alto riesgo obstetrico.

La púrpura es considerada como un hallazgo clinico caracterizado por lesiones conocidas como máculas , de color violacio que pueden terner múltiples orígenes.
En Hematologia existe una entidad conocida como trombocitopenia inmune primaria(PTI) , en la cual uno de los signos clínicos de alarma para consultar por el servicio de urgencias, es la presencia púrpura húmeda ( máculas violacias ) que pueden estar localizadas en piel y mucosas (lengua) ; en la gran mayoría de veces los recuentos de plaquetas con este hallazgo se encuentran en un rango muy bajo , lo que es sinónimo de tratamiento inmediato para evitar otras complicaciones hemorragicas mayores.
En otros casos hay otro tipo de púrpura que maneja el servicio de reumatología que es conocida como púrpura de henoch schonlein que aparecen las mismas lesiones en las extremidades pero el recuento de plaquetas es normal.
Buena tarde ojalá esta pequeña explicación te sea útil.
Con todo el gusto de resolver tus otras preguntas.

Hola te recomiendo la toma de hemograma completo, para descartar defecto cuantitativo plaquetario ; si este es normal descartar otras etiologías por parte de tu dermatólogo.

Existen patologías reumatológicas y hematologicas que pueden generar estos hallazgos (síndrome de raynaud, enfermedad por aglutininas, defectos plaquetarios) pero hay otras entidades como el síndrome de achenbach que es un hematoma espontáneo en manos y dedos, y que no están en relación con alguna entidad patológica en general.