Preguntas de pacientes (78)

Lo primero es confirmar el diagnostico de hipotiroidismo
Es muy raro el hipotiroidismo asociado a medicamentos el mas frecuentemente involucrado es la amiodarona
Lo mas probable es que sea otra la causa del hipotiroidismo pero por descartar cambie y tomese un examen TSH en 6 semanas

La troxerutina(LACORYL T) aplicada sirve para controlar el edema blando asociado a insuficiencia venosa y el linfedema asociado a insuficiencia linfática
Aunque las hemorroides son varices en el ano, el uso de troxerutina en esta zona del cuerpo no esta aprobado por la FDA

Lo primero es establecer la causa de la tos
En un lactante hay que descartar infección viral con compromiso de epiglotis, traquea y bronquios fuente ó bronquios menores y bronquiolos
Es muy frecuente en ellos la epiglotitis el crup laringeo y la bronquiolitis
Despúes si enfocar el manejo del agente biológico,físico ó quimico causante para contrarrestarlo

El FACETIX es acetato de ciproterona 2 mg que inhibe la sintesis de testosterona(que si se da en la mujer) por lo tanto es anti androgénico pero combinado con etinil estradiol 30mcg que estimula la cornificación de la vagina y engrosa el endometrio , juntos se prescriben como anticonceptivos y su eficacia llega al 95% promedio

Lo primero es establecer la causa de tu trombosis que por lo que entiendo fue venosa profunda de miembros inferiores
El gold standar era la heparina inyectable seguida de warfarina oral al alta hospitalaria
Pero con la aparición de los nuevos anticoagulantes conocidos como NOACs que tienen menor riesgo de sangrado que la warfarina la indicacion es reemplazarla por estos
Se trata del dabigatran (inhibidor del factor II de la coagulación)rivaroxaban y apixaban(inhibidores del factor X de la coagulación)
El tratamiento mínimo es por un mes con control posterior con duplex scan de miembros inferiores

El uso de anticonceptivos para el manejo de ovarios poliquisticos puede ser racional pero esta controvertido
Hoy por hoy se sabe que el sindrome de ovarios poliquisticos esta asociado a la resistencia a la insulina y prediabetes por lo cual se prescribe mejor en estos casos la metformina
La ciproterona y el etinil estradiol del FACETIX 20 pueden tener efectos secundarios entre ellos la dismenorrea y rash que refieres
Yo te los dejaría hasta ajustar un ciclo completo y mirar

En mi experiencia POCOS son los efectos secundarios del STAFEN
Consiste en la combinación de rosuvastatina con acido fenofibrico y sirve para disminuir los niveles de colesterol y trigliceridos en sangre
El fabricante reporta la posible aparición de:
diarrea
acidez estomacal
nariz congestionada o con secreción nasal, o estornudos
dolor de las articulaciones
mareos
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato:

dolor, debilidad, o sensibilidad en los músculos; fiebre
fiebre
sarpullido
urticaria
ampollas o descamación de la piel
hinchazón de la cara, garganta, lengua, labios, y ojos; dificultad para tragar o respirar; ronquera
sarpullido; dificultad para respirar; cambios en micción; dolor abdominal
dolor en la parte superior de la espalda, entre los omóplatos o debajo del hombro derecho; dolor del estómago, especialmente en la parte superior derecha del estómago; náuseas; o vomitos
enrojecimiento, inflamación, dolor, sensibilidad o calor en una pierna
falta de aire; dolor al respirar; tos con sangre

El UROFLAV es levofloxacina500mg y 750mg indicado generalmente en infección de vias urinarias y respiratorias
Puede hacer parte del protocolo para erradicar la bacteria Helicobacter Pylori junto con amoxicilina y omeprazol
Este protocolo dura 10 dias

El AFLUX(N-acetilcisteina) tiene efecto mucolítico entre otros que puede tener algún beneficio en sindromes de hiperreactividad bronquial y broncoespasmo acompañados de secresion bronquial

El MINIPIL es la combinación de etinilestradiol 0.02mg con levonorgestrel 0.1mg que actua como anticonceptivo al inhibir la liberación de gonadotropinas para que no estimulen el ovario para ovular ni el utero para proliferar su endometrio
Ni la mebucaina ni la loratadina tienen interacción reportada
Los medicamentos que disminuyen sus concentraciones plasmaticas con lamotrigina, paracetamol, ácido clofíbrico, morfina y temazepam.

El higado graso es uno de los primeros marcadores biológicos que presceden a la diabetes mellitus e indica resistencia a la insulina
Lo primero que se debe hacer en un paciente con higado graso es valorar su sobrepeso y corregirlo
Se puede iniciar dependiendo otras indicadores metformina y terapia anti homotoxica

Si correcto
La dosis es una gota/kg
Generalmente es única dosis pero dependiendo la indicación puede ser necesario un refuerzo en caso de estrongiloidiasis ó filariasis
Algunos la indican tambien en pediculosis

El EPAX es la combinación de 390mg de acido eicosapentaeníco con 330mg de docosahexaenoico ósea acidos grasos omega 3 indicados para disminuir los niveles de trigliceridos en sangre

El STAFEN es Acido fenofibrico+rosuvastatina Caja x 30 Càpsulas x 135mg/10mg
indicado para disminuir los niveles de colesterol total LDL y trigliceridos
Yo prefiero prescribirlos EN LA NOCHE

El EPACOR es Acido eicosapentaenòico-465mg + Acido docosahexaenoico-375mg
indicado para disminuir los niveles de trigliceridos en sangre
no hay una hora específica indicada como ideal sin embargo lo suelo prescribir en la noche
La metaplasia intestinal del estómago no es un proceso maligno pero según la teoria del Dr Payan puede ser un escalon en la progresión de una gastritis atrófica a un cancer gastrico

El orlistat no tiene interaccíón reportada con la rosuvastatina y pueden ser complementarios

CARDIOMAX es rosuvastatina y CARDIOMAX PLUS es rosuvastatina con ezetimiba en proporción 10mg + 10 mg 20mg + 10mg y 40mg + 10mg respectivamente

Cual medicamento EPAX ó EPACOR?

La nitazoxanida inhibe la polimerización de la tubulina con lo cual mata al helminto
Y tambien inhibe la enzima piruvato ferridoxin oxidoreductasa con lo cual envenena al protozoo Giardia Lamblia Trichomona Entamoeba y Cryptosporidium
Tambien se encuentra en ensayos clínicos para el tratamiento de la hepatitis C, en combinación con el Peginterferón alfa-2a y ribavirina

La PROXADINA es nitazoxanida prescrito como anti helmintico y anti amebiano. Bloquea unas enzimas de estos parasitos. Pero en enfermedades del tubo digestivo ó del higado ó del riñon puede tener efectos secundarios. Sugiero suspender el medicamentos y tomar UN VASO CON AGUA CADA DOS HORAS. Y valoración médica