Preguntas de pacientes (2092)

  • EL Shampoo lexinex tiene sal, o sea se puede usar con keratina o se pierde la keratina?

    EL Shampoo lexinex tiene sal, o sea se puede usar con keratina o se pierde la keratina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Hola, el shampoo Lexinex contiene alquitrán de hulla (coal tar), ácido salicílico y cloruro de benzalconio. No contiene cloruro de sodio (la "sal" que los fabricantes de keratinas indican evitar). Sin embargo, al ser un champú medicado, sus ingredientes activos como el alquitrán de hulla y el ácido salicílico pueden interferir con el tratamiento de keratina, ya que modifican las propiedades de la cutícula capilar. En caso de tenerlo formulado por un médico para una condición del cuero cabelludo, el tratamiento médico debe ser la prioridad. Te recomiendo consultar con tu dermatólogo y con quien realizó la keratina para coordinar el uso de ambos productos de la mejor manera posible. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Tengo acné, puede utilizar la crema cromos tacrolimus 0.3%

    Tengo acné, puede utilizar la crema cromos tacrolimus 0.3%

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Hola, el producto "cromos tacrolimus 0.3%" no existe en el mercado colombiano. La marca correcta es Cromus, que contiene tacrolimus y está disponible únicamente en concentraciones de 0.03% y 0.1%, no al 0.3%. Más importante aún, el tacrolimus no está indicado para el tratamiento del acné. Es un inmunomodulador usado principalmente para la dermatitis atópica y otras condiciones inflamatorias cutáneas relacionadas. Aplicarlo en acné no aportaría ningún beneficio y podría incluso favorecer infecciones bacterianas al reducir la respuesta inmune local. Para el acné existen tratamientos específicos y eficaces tanto tópicos (retinoides, peróxido de benzoílo, ácido azelaico) como sistémicos, según la gravedad del cuadro. Se recomienda una valoración presencial para evaluar el tipo de acné y formular el esquema de tratamiento más adecuado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Sirve para borar estrias quiero saber qué sirve para las estrías que se ven rojitas

    Sirve para borar estrias quiero saber qué sirve para las estrías que se ven rojitas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Hola, las estrías de color rojizo o rosado (striae rubrae) se encuentran en su fase activa e inflamatoria, y son las más susceptibles de responder al tratamiento en comparación con las estrías blancas o nacaradas. En esta etapa, las opciones más efectivas incluyen los retinoides tópicos (como la tretinoína), que han demostrado mejorar la apariencia de las estrías activas al estimular la producción de colágeno. Otras alternativas incluyen el ácido hialurónico tópico, el dermapen (microagujas) y los tratamientos con láser (láser fraccionado o láser de colorante pulsado), que son especialmente eficaces en la fase roja. Es importante iniciar el tratamiento en esta fase activa para obtener mejores resultados. Se recomienda una valoración presencial para definir el tratamiento más adecuado según la extensión y ubicación de las estrías. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • El betarretin H, tiene algún efecto sobre los acrocordones?, mi dermatologa me indicó que los seca y

    El betarretin H, tiene algún efecto sobre los acrocordones?, mi dermatologa me indicó que los seca y se caen, sobre todo los pequeños.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Hola, el Betarretin H contiene tretinoína al 0.05% e hidroquinona al 4%. La tretinoína tiene acción queratolítica y puede provocar resequedad e irritación en la piel, lo que en algunos casos permite que acrocordones muy pequeños y pediculados se sequen y caigan. Sin embargo, el Betarretin H no está formalmente indicado para el tratamiento de acrocordones y su efecto sobre estas lesiones es variable e impredecible. Los acrocordones más grandes o los que no respondan a este método requieren procedimientos específicos como la crioterapia, la electrocirugía o la escisión quirúrgica. Es importante aplicarlo con cuidado para evitar irritación excesiva en la piel circundante. Continúa el seguimiento con tu dermatóloga para evaluar la respuesta al tratamiento. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Mi hijo tiene culebrilla en la pierna y no se le quitan

    Mi hijo tiene culebrilla en la pierna y no se le quitan

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    El término "culebrilla" en Colombia puede referirse a dos condiciones distintas: la tiña corporis (infección por hongos) o el herpes zóster (infección viral). En niños, cuando la lesión persiste y no desaparece, lo más frecuente es la tiña corporis, que se presenta como manchas redondeadas con bordes elevados y descamación. El tratamiento incluye antifúngicos tópicos como clotrimazol o terbinafina durante 2 a 4 semanas; si las lesiones son extensas, puede requerirse tratamiento oral. El herpes zóster en niños es menos frecuente y suele presentarse con vesículas, dolor o ardor en una franja localizada. Sin examinar la lesión directamente no es posible precisar el diagnóstico, por lo que recomiendo una valoración presencial para confirmar y definir el tratamiento adecuado.

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  • El betarretin me quemó la cara me arde y tengo las mejillas escamosas q puedo hacer o q debo usar

    El betarretin me quemó la cara me arde y tengo las mejillas escamosas q puedo hacer o q debo usar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    El Betarretín contiene tretinoína e hidroquinona, y lo que describes (ardor, enrojecimiento y descamación) corresponde a una dermatitis irritativa por tretinoína, una reacción frecuente especialmente en pieles sensibles. Ante estos síntomas, suspende temporalmente la crema hasta que la piel se recupere. Durante ese tiempo, aplica una crema hidratante emoliente suave sin fragrancias varias veces al día y usa protector solar SPF 30 o más cada mañana, ya que la piel queda muy sensible a la luz. Evita exfoliantes, tónicos con alcohol y cualquier producto irritante. Una vez que la piel esté calmada, puedes retomarlo con menor frecuencia (noches alternas o tres veces por semana) y aplicar siempre sobre piel completamente seca. Te recomiendo valoración presencial para evaluar el estado de tu piel y ajustar el plan de tratamiento de forma segura.

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  • Buen día quisiera saber porque se ponen blanco los bordes de las manchas oscuras al usar la loción b

    Buen día quisiera saber porque se ponen blanco los bordes de las manchas oscuras al usar la loción betarretin h

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    La loción Betarretín H contiene hidroquinona al 4% y tretinoína al 0.05%. El aclaramiento de los bordes alrededor de las manchas oscuras es una reacción normal y esperada: la hidroquinona inhibe la enzima tirosinasa, que es esencial para producir melanina, y actúa primero en la piel circundante (menos pigmentada) antes de aclarar el centro de la mancha. Esto genera un efecto de halo o borde blanco transitorio que indica que el medicamento está funcionando. Con el uso continuado y constante, el centro de la mancha también se irá aclarando de forma progresiva. Es importante aplicar protector solar SPF 30 o superior todos los días para evitar que las manchas se reactiven. Si los bordes blancos te generan preocupación o la piel se irrita, te recomiendo valoración presencial para ajustar la frecuencia de uso.

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  • Hola, porque aún utilizando la crema cromus siento la misma esquina de la dermatitis?

    Hola, porque aún utilizando la crema cromus siento la misma esquina de la dermatitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    La crema Cromus contiene tacrolimus (0.03% o 0.1%), un inmunomodulador tópico que reduce la inflamación en la dermatitis. Si persiste la misma zona afectada, puede deberse a varias razones: que el medicamento se esté aplicando solo sobre la lesión visible y no ligeramente más allá de sus bordes (lo que facilita el control), que el tratamiento necesite más tiempo para mostrar efecto completo (generalmente 4 a 6 semanas), que exista un factor desencadenante (jabón, cosmético, fricción, ropa) que sigue en contacto con esa área, o que la barrera cutánea en esa zona esté muy comprometida y requiera un tratamiento adicional como emolientes. También es posible que sea necesario ajustar la concentración o combinarlo con otra estrategia. Recomiendo una valoración presencial para evaluar la evolución, descartar sobreinfección e identificar posibles factores irritantes o alérgicos.

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  • Se puede echar alcohol en un piercing recién hecho?

    Se puede echar alcohol en un piercing recién hecho?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    No se recomienda usar alcohol en un piercing recién hecho. El alcohol reseca e irrita el tejido en proceso de cicatrización y puede dañar las células que están reparando la piel, lo que retrasa la curación y aumenta el riesgo de complicaciones. Tampoco es recomendable el agua oxigenada, ya que también es demasiado agresiva para el tejido en recuperación. Lo correcto es limpiar la zona con solución salina estéril (suero fisiológico al 0.9%) dos veces al día, preferiblemente con una gasa limpia, sin frotar. Evita tocar el piercing con las manos sin lavar, girar o rotar la joya, y el contacto con cosméticos, cremas o perfumes en esa área. Si aparece enrojecimiento intenso, secreción purulenta, fiebre o calor excesivo, consulta con un profesional de salud.

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  • Si tengo herpes en la boca puedo transmitirlo a los genitales?

    Si tengo herpes en la boca puedo transmitirlo a los genitales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Sí, es posible transmitir el herpes de la boca a los genitales. El herpes oral es causado principalmente por el virus Herpes simple tipo 1 (VHS-1), y puede transmitirse a los genitales a través del contacto orogenital (sexo oral). Esta es una vía de transmisión cada vez más frecuente, y actualmente el VHS-1 es responsable de un porcentaje importante de los casos de herpes genital. La transmisión puede ocurrir tanto durante un brote activo (cuando hay ampollas o úlceras visibles) como en periodos sin síntomas, a través de lo que se conoce como eliminación viral asintomática. Para reducir el riesgo, se recomienda evitar el contacto orogenital durante los brotes, y el uso de preservativo disminuye el riesgo aunque no lo elimina completamente. Si notas lesiones en los genitales, consulta con un médico para evaluación y manejo adecuado.

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  • Buenas noches, llevo utilizando betarretin me arde al aplicarla, se pone rojo y me da comezón, pero

    Buenas noches, llevo utilizando betarretin me arde al aplicarla, se pone rojo y me da comezón, pero también he notado que me ha salido como un brote es normal este tipo de reacciones ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    El ardor, enrojecimiento y comezón que describes son reacciones irritativas típicas de la tretinoína, uno de los componentes del Betarretín. En cuanto al brote de granos, es lo que se conoce como "purga" o "retinoid flare": la tretinoína acelera la renovación celular y empuja hacia la superficie los microcomedones que ya estaban formados dentro del poro, haciendo que aparezcan como granos nuevos en las primeras semanas de tratamiento. Esto es una reacción normal y temporal que indica que el medicamento está actuando. Lo ideal es reducir la frecuencia de aplicación (por ejemplo, noches alternas o tres veces por semana), aplicar siempre sobre piel completamente seca y complementar con una crema hidratante suave. Si la irritación es muy intensa o el brote no mejora en 4 a 6 semanas, te recomiendo valoración presencial para ajustar el tratamiento.

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  • Cuando use por primera vez tricovit en el cuero cabelludo me cayó en la piel del muslo y se me enroj

    Cuando use por primera vez tricovit en el cuero cabelludo me cayó en la piel del muslo y se me enrojeció
    Es normal?. Suele suceder?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Sí, es completamente normal y esperado. Tricovit Forte Loción contiene capsaicina entre sus ingredientes activos, un compuesto derivado del ají que estimula receptores en la piel (TRPV1) y produce vasodilatación local, enrojecimiento, sensación de calor y ardor cuando entra en contacto con piel no acostumbrada a ella. Es por eso que al caer en el muslo se enrojeció: la capsaicina en esa zona provocó una reacción inflamatoria neurógena temporal, que es inofensiva y se resuelve sola en pocas horas. En caso de que vuelva a ocurrir, simplemente lava la zona con agua y jabón para retirar el producto, evita frotar y no uses calor en la zona afectada. Al usarla directamente en el cuero cabelludo, la piel se adapta con el tiempo. No representa ningún riesgo para la salud.

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  • La dermatóloga me recomendó usar Isoface de 20MG dos días a la semana, realizar una limpieza facial

    La dermatóloga me recomendó usar Isoface de 20MG dos días a la semana, realizar una limpieza facial cada mes y en las noches alternar zudenina y la crema 2D debido a que tengo manchas, pero buscando información al respecto indican que no es recomendable por lo que me genera la inquietud.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Los tres productos mencionados tienen indicaciones precisas: Isoface 20 mg contiene isotretinoína (un retinóide oral muy eficaz para el acné), Zudenina contiene adapaleno al 0.1% (un retinóide tópico para el acné y las manchas) y la crema 2D contiene ácido tranexámico al 5% + ácido kójico al 1% (despigmentantes para el manejo de manchas). La pauta de isotretinoína dos días a la semana corresponde a un esquema intermitente de dosis baja, una estrategia válida y utilizada en dermatología especialmente para mantenimiento o en pacientes con acné de moderado a leve. La inquietud puede surgir de información genérica en internet que no considera el contexto clínico individual. Tu dermatóloga conoce tu caso, tu tipo de piel y ha personalizado el tratamiento a tu situación. Si tienes dudas específicas sobre la indicación o los efectos esperados, te recomiendo consultarlas directamente con ella en tu próxima cita presencial, ya que es quien tiene todos los elementos para darte la mejor respuesta.

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  • Desde hace dos meses me estoy inyectando Kenacort en un queloide en la oreja, llevo dos inyecciones

    Desde hace dos meses me estoy inyectando Kenacort en un queloide en la oreja, llevo dos inyecciones y aún no hace efecto, sigo esperando o se recomienda más hacer la cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Kenacort contiene triamcinolona acetonida, un corticosteroide que se inyecta directamente dentro del queloide para reducir la inflamación, inhibir la producción excesiva de colágeno y aplanar la lesión. Con dos inyecciones en dos meses aún es muy pronto para evaluar el resultado: el protocolo estándar consiste en aplicaciones cada 3 a 4 semanas durante al menos 3 a 6 meses, y los queloides en la oreja suelen responder bien con este esquema sostenido. Te recomiendo continuar el tratamiento con las inyecciones antes de considerar la cirugía. La cirugía como único tratamiento para queloides tiene tasas de recurrencia muy altas (hasta el 100%), por lo que si algún día se plantea como opción, debe combinarse necesariamente con tratamiento coadyuvante como inyecciones postoperatorias o radioterapia. Sigue el criterio de tu médico tratante, quien evaluará la respuesta progresiva del queloide y decidirá si se requiere cambio de estrategia.

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  • Buenas noches, me cauterizaron una verruga en la cara hace un mes, me ha quedado una mancha marrón o

    Buenas noches, me cauterizaron una verruga en la cara hace un mes, me ha quedado una mancha marrón o negra, debo usar algún medicamento para que aclare la piel, o es normal esa marca, se quitará?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    La mancha marrón o negra que quedó después de la cauterización de la verruga es lo que se conoce como hiperpigmentación postinflamatoria (HPI), una respuesta normal de la piel ante cualquier procedimiento que genere inflamación o daño cutáneo. Es completamente normal y sí se irá aclarando con el tiempo, aunque el proceso puede tardar entre 3 y 12 meses. La clave para que desaparezca más rápido es usar protector solar SPF 50+ todos los días sin excepción, ya que la exposición solar es el principal factor que mantiene y empeora estas manchas. Adicionalmente, un dermatólogo puede indicarte cremas despigmentantes como niacinamida, ácido kójico, ácido azelaico o hidroquinona para acelerar el aclaramiento. Te recomiendo una valoración presencial para que te guíen con el tratamiento más adecuado para tu tipo de piel.

    Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Ayuda para los hongos debajo de los senos,o la candidiasis

    Ayuda para los hongos debajo de los senos,o la candidiasis

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Los hongos debajo de los senos corresponden generalmente a una candidiasis intertriginosa, causada por Candida albicans, que se desarrolla en los pliegues cutáneos donde hay humedad, calor y fricción. El tratamiento incluye antifúngicos tópicos como clotrimazol, miconazol o nistatina en crema, aplicados dos veces al día durante 2 a 4 semanas. Es fundamental mantener la zona seca y limpia: secar bien después del baño, usar ropa interior de algodón y evitar prendas ajustadas. En casos extensos o recurrentes puede requerirse tratamiento antifúngico oral. Factores como la obesidad, la diabetes o el uso de antibióticos favorecen su aparición. Te recomiendo una valoración presencial para confirmar el diagnóstico, ya que otras condiciones como la dermatitis o la tiña pueden presentarse de forma similar y requieren tratamientos distintos.

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  • Es malo inyectarse estando tomando la dermalona de 20 mg

    Es malo inyectarse estando tomando la dermalona de 20 mg

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Dermalona de 20 mg contiene isotretinoína, un retinóide oral que afecta la integridad de la piel y la cicatrización. Depende de qué tipo de inyección te refieres: si se trata de procedimientos estéticos invasivos como rellenos dérmicos, bótox, mesoterapia, bioestimuladores o peelings profundos, están contraindicados mientras tomas isotretinoína y durante al menos 6 meses después de terminar el tratamiento, ya que la piel tiene mayor fragilidad, se cicatriza de forma anormal y el riesgo de complicaciones como queloides o cicatrices antiestéticas es más alto. Si en cambio te refieres a inyecciones médicas no relacionadas con la piel (como vitaminas, hierro, antibióticos u otros medicamentos), generalmente no hay contraindicación directa, pero siempre debes informar al médico que te va a aplicar la inyección que estás tomando isotretinoína para que pueda tomar las precauciones necesarias. Te recomiendo valoración presencial para aclarar tu caso específico.

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  • Me queme con el sol, puedo usar Ureaderm para calmar ardor

    Me queme con el sol, puedo usar Ureaderm para calmar ardor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    Ureaderm contiene urea al 10% o 15%, un ingrediente hidratante y suavizante diseñado principalmente para piel seca y con engrosamiento cutáneo, no es el producto más indicado para tratar una quemadura solar. Para calmar el ardor de una quemadura solar leve (sin ampollas), lo más recomendable es: aplicar compresas de agua fresca (no helada) sobre la zona, usar gel de aloe vera puro que tiene efecto calmante y antiinflamatorio, hidratar con una crema emoliente sin fragrancias y evitar nueva exposición al sol mientras la piel sana. Si la quemadura es grave, con ampollas, fiebre o gran extensión corporal, debes consultar urgencias. Ureaderm no empeoraría una quemadura leve sin ampollas, pero tampoco es el más efectivo para el alivio inmediato del ardor. Evita aplicar cualquier crema sobre piel con ampollas abiertas o lesionada.

    Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • La nixordem sirve para las cicatrices que dejan os barros

    La nixordem sirve para las cicatrices que dejan os barros

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    La Nixoderm contiene ácido benzoico 5%, ácido salicílico 2.5% y azufre precipitado 5%. Es un producto antiséptico y queratolítico diseñado principalmente para el manejo de acné activo y lesiones superficiales de origen bacteriano o fúngico leve, no para el tratamiento de cicatrices. Si bien el ácido salicílico puede mejorar levemente la textura de la piel por su efecto exfoliante, no tiene indicación clínica para corregir las cicatrices o la hiperpigmentación postinflamatoria que deja el acné. Para ese objetivo existen tratamientos específicos como retinoides tópicos, ácido azelaico, vitamina C, niacinamida, peelings químicos o procedimientos como microagujas o láser, dependiendo del tipo y profundidad de la cicatriz. Te recomiendo una valoración presencial para determinar el tratamiento más adecuado a tu caso. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


  • Si me aplico el nixodrem, me pueden salir mas acné ?

    Si me aplico el nixodrem, me pueden salir mas acné ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cuestas

    La Nixoderm contiene ácido benzoico 5%, ácido salicílico 2.5% y azufre precipitado 5%, componentes que en realidad tienen propiedades antibacterianas, antisépticas y queratolíticas, por lo que no es esperado que causen más acné. El azufre tiene efecto antimicrobiano y seborregulador, y el ácido salicílico es comedolítico y exfoliante. Sin embargo, si se aplica en exceso o con mucha frecuencia, puede provocar irritación, resequedad y descamación, lo que puede empeorar temporalmente el aspecto de la piel. Tampoco es el tratamiento de primera línea para el acné; existen opciones con mayor evidencia científica como el peróxido de benzoilo, retinoides tópicos o antibióticos tópicos según el tipo de lesiones. Te recomiendo una valoración presencial para recibir un tratamiento adecuado a tu tipo de acné. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.


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