Preguntas de pacientes (122)

  • la roxicaina sirve para retrasar un poco la eyaculacion del hombre? sirve como retardante??

    la roxicaina sirve para retrasar un poco la eyaculacion del hombre? sirve como retardante??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    La aplicación de productos anestésicos tópicos como la roxicaina jalea es solo una de las opciones que existen para tratar un paciente con eyaculación precoz, si presenta esta condición le recomiendo acudir a un experto que lo pueda tratar y asesorar de la mejor manera para que pueda disfrutar una vida sexual satisfactoria.


  • si tomo 2 tabletas de sildenaf il de 50 y tengo 76 años porque no funciona? ¿que hago?

    si tomo 2 tabletas de sildenaf il de 50 y tengo 76 años porque no funciona? ¿que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    La medicación oral es tan solo el primer escalón terapéutico en el tratamiento de la disfunción eréctil, es decir que si definitivamente no le funciona aún podemos ofrecerle mas alternativas para recuperar su erección, no obstante para determinar que no responde a la medicación oral debe tomar mínimo en tres ocasiones un medicamento idealmente de marca en su dosis máxima indicada siguiendo las recomendaciones para que no se altere su absorción, por lo tanto es importante que consulte al profesional de su confianza para que le brinde en detalle esa asesoría teniendo en cuenta los datos de su historia clínica.


  • Salí de quimioterapia hace mes y medio , puedo usar sildenafil ?

    Salí de quimioterapia hace mes y medio , puedo usar sildenafil ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    Si previamente un médico le había formulado el sildenafil y el medicamento le funcionaba puede reiniciarlo, de lo contrario debe acudir al urólogo de su confianza para que determine con base en su historia clínica si tiene indicado tomar el medicamento.


  • Cual es el tamaño estándar o adecuado del pene en erección (longitud y grosor)?

    Cual es el tamaño estándar o adecuado del pene en erección (longitud y grosor)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    Los estudios son variables al respecto el último estudio publicado al respecto en el Journal Sexual of Medicine de Octubre del 2015 y toma mediciones hechas por 7 expertos Urólogos Andrólogos en 7 diferentes paises reporta los siguientes promedios: flacidez longitud 11.7 cm circunferencia 9.4 cm, y al inducir erección con medicamento longitud 14.3 cm circunferencia 11.6 cm.


  • He presentado verrugas en mi zona genital que han sido electrocauterizadas soy hombre pero vuelven y

    He presentado verrugas en mi zona genital que han sido electrocauterizadas soy hombre pero vuelven y me salen nuevamente que debo hacer ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    En su caso valdría la pena en primer lugar hacer una penoscopia para detectar posibles lesiones casi imperceptibles a simple vista y fulgurarlas, considerar circuncidarlo ya que en esa piel y mucosa redundante suele haber frecuentemente recurrencias y puntualmente para su caso aunque es un tema de gran controversia y no hay evidencia científica fuerte al respecto sino recomendaciones de expertos en diversos paneles, considerar la aplicación de un esquema de vacunación contra el VPH.


  • Tengo uretritis y tome una pastilla de kromicin 500. Puedo tomar las otras 2 pastillas en 12 horas?

    Tengo uretritis y tome una pastilla de kromicin 500. Puedo tomar las otras 2 pastillas en 12 horas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    Hola lo mejor es que se tome un uroanalisis, una serologia VDRL para sifilis y una prueba de VIH con los resultados aparte una cita al especialista de su confianza


  • ¿La ultracilina ayuda a la eliminación de las verruga genital?

    ¿La ultracilina ayuda a la eliminación de las verruga genital?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    No, ese medicamento no se utiliza para tratar las verrugas genitales, hay diversos tratamientos para tratarlas, por experiencia prefiero la electrofulguración en una sala de procedimientos porque es el tratamiento mas eficaz, es decir tiene menores indices de recidivas, lo que le puedo recomendar es que aparte una cita con el especialista de su confianza.


  • He leído sobre una técnica de corrección llamada '' rotación de cuerpos cavernosos '' la cual me

    He leído sobre una técnica de corrección llamada '' rotación de cuerpos cavernosos '' la cual me llama la atención con respecto a otros procedimientos. Alguno en Colombia realiza este procedimiento ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    Personalmente aún no utilizo esa técnica y no se de ningún colega que la este haciendo en la actualidad en el pais, conozco la técnica y se que tiene algunas ventajas como no producir acortamiento en el pene, pero produce algo de adelgazamiento del mismo, la curvatura puede no corregir en un 100% pero puede mejorar ostensiblemente alcanzando buenos niveles de satisfacción en los pacientes. Las técnicas que empleamos en la actualidad también tienen buenos resultados, mas aun cuando utilizamos extensores peneanos en el postoperatorio con lo que podemos lograr disminuir el acortamiento del pene. No obstante es posible que para el próximo semestre algunos urólogos ya estemos realizando esa técnica.


  • Eroxim puede producir para cardiaco en una persona con 69 años y que sufre hiertension?

    Eroxim puede producir para cardiaco en una persona con 69 años y que sufre hiertension?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    Lo mas importante frente a ese aspecto es que la hipertensión debe estar controlada para poder tomar alguna medicamento para la erección, una persona con hipertensión controlada sin otras enfermedades no tendría porque tener ningún tipo de complicación diferente a efectos adversos de menor importancia al tomar el eroxim o cualquier otra marca de sildenafil, no obstante es el médico tratante quien conoce por completo la historia clínica del paciente el que podrá decir si un paciente puede o no tomar medicamentos para la erección.


  • ¿El eroxim sirve como tratamiento a largo plazo para tener buenas erecciones de manera natural o sólo

    ¿El eroxim sirve como tratamiento a largo plazo para tener buenas erecciones de manera natural o sólo funciona por las cuatro horas que está en la sangre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    El Eroxim como todos los medicamentos para tratar la disfunción eréctil mejora las erecciones durante el tiempo de acción del medicamento, el único tratamiento existente en la actualidad que podría llegar a restablecer en alguna medida el mecanismo de la erección en el paciente es la aplicación de ondas de choque en los cuerpos cavernosos ubicados en el pene, sin embargo las publicaciones existentes hasta el momento a nivel mundial aunque tienen resultados prometedores no tienen seguimientos a largo plazo.


  • Tengo una curvatura peneana tal vez congénita bastante pronunciada hacia abajo, he leido acerca de las

    Tengo una curvatura peneana tal vez congénita bastante pronunciada hacia abajo, he leido acerca de las soluciones y me llama la atención la rotación de cuerpos cavernosos por los beneficios respecto a otros procedimientos. Quisiera saber si alguno realiza esta técnica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    Buenas noches, personalmente aún no realizo esa técnica y no se de ningún colega en el país que la este realizando hasta el momento. De lo publicado conozco que tiene sus ventajas y sus desventajas al igual que las técnicas que comunmente relizamos, la rotación no afecta longitud pero disminuye grosor del pene y al parecer tampoco corrige completamente la curvatura, al igual que puede ocurrir en las técnicas convencionales. Personalmente utilizo la técnica de plicatura y durante el posoperatorio disminuyo el acortamiento que provoca la cirugía mediante el empleo de extensores peneanos, de esa manera logro que mis pacientes tengan un gran nivel de satisfacción frente al resultado quirúrgico. No obstante tengo proyectado capacitarme un par de meses fuera del país en nuevas técnicas quirúrgicas como esa y al ver los resultados decidir si las ofrezco a mis pacientes, espero para el segundo semestre de este año haber terminado dicha capacitación.


  • Tengo una curvatura hacia arriba durante la erección (antes no estaba así y a veces tengo dolor). Ya

    Tengo una curvatura hacia arriba durante la erección (antes no estaba así y a veces tengo dolor). Ya consulté a un Urólogo pero no me detectó masas o placas. Sin embargo, durante la erección se puede observar un punto de inflexión (donde se marca la curvatura). ¿Qué podría ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    Estoy de acuerdo, es importante que conozca que la fase aguda de la Enfermedad de Peyronie puede durar alrededor de un año y se caracteriza por dolor con la erección, desarrollo y progresión de curvatura en el pene y formación de placas con o sin calcificaciones, las fotografías serían de mucha utilidad pero debe tomarselas pronto para buscar ayuda especializada lo antes posible porque durante la fase aguda podría recibir tratamiento con medicamentos y así evitar o disminuir la progresión de la enfermedad. Después de que pase la fase aguda lo único que sería efectivo para corregir la curvatura sería una cirugía.


  • Mi madre 95 años tiene infecciones urinarias varias veces por año principalmente E. Coli pero otras

    Mi madre 95 años tiene infecciones urinarias varias veces por año principalmente E. Coli pero otras bacterias más potentes como la P.mirabilis Medicada con Keflex inútilmente. Ahora fue recetada con tres sobres de Monuril, uno cada tercer día. Que hago? Creo que es únicamente una dosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    Su señora madre requiere un amplio estudio urológico, hacerle una buena historia clínica, tomarle estudios complementarios y enseñarle hábitos para disminuir riesgo de infección; para empezar si quiere ganar tiempo hay que tomarle una ecografia renal y de vías urinarias con medición de residuo, tomarle exámenes de glucosa, de función renal y urocultivo actualizado, con los resultados es posible que se necesite pedir luego otros estudios pero mientras se realizan los estudios teniendo urocultivo negativo hay que dejarle profilaxis antibiótica al menos por 4 meses, en síntesis lo que necesita es una consulta con un especialista, tenga la precaución de llevar todos los exámenes de laboratorio que le hayan hecho en el último año. Tenga en cuenta que si llega a tener fiebre o malestar general debe llevarla a un servicio de urgencias.


  • Que se puede hacer para la eyaculacion precoz?

    Que se puede hacer para la eyaculacion precoz?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    En varios libros y en internet usted podrá encontrar información con técnicas que le podrían ayudar a prolongar un poco el tiempo de la eyaculación pero por ejemplo hay condiciones de salud que pueden producirle la eyaculación precoz y eso solo se le podría detectar en consulta con un especialista y no se controlarían simplemente siguiendo unas recomendaciones generales. Adicionalmente en la eyaculación precoz existen problemas con unas substancias químicas en su organismo que deben ser tratadas con manejo médico por lo tanto estoy de acuerdo con mi colega, debe acudir a un especialista.


  • Puedo hacerme la circuncisión solo por que quiero? Me gustaría hacerme la circuncisión pero no tengo

    Puedo hacerme la circuncisión solo por que quiero?
    Me gustaría hacerme la circuncisión pero no tengo ninguna enfermedad ni problema en el pene, o no que yo sepa, solo quiero hacérmela por gusto, tendría alguna implicación hacérmela por gusto sin necesitarla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    En paises con alta pevalencia de vih hacer la circunsición ha demostrado brindar un factor protector. Los resultados de algunos estudios sugieren que también podria haber ciertos beneficios haciendo la circunsición en la prevención contra el Virus del Papiloma Humano VPH, aclarando que en ambos casos, siempre se debe usar el condón y tener un bajo número de parejas sexuales cuando se trata de prevenir infecciones de trasmisión sexual.


  • puede tomar eroxim las mujeres?

    puede tomar eroxim las mujeres?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    Ante todo es importante recordar que al igual que en los hombres cualquier medicamento para la funcion sexual debe tomarse bajo prescripcion médica. El sildenafil en cualquiera de sus presentaciones, el eroxim por ejemplo, puedes generar algunos beneficios en la funcion sexual femenina al mejorar la vascularización de la zona genital, la tumefacción del clitoris, la percepción de calor en esa zona e incluso la lubricación, no obstante existen causas muy diversas de la disfunción sexual femenina y su tratamiento debe ser dirigido al causal de la disfunción por lo tanto lo que debe hacer una mujer con algún problema con su función sexual es consultar un profesional con experticia en el tema.


  • la sensibilidad y el tamaño del pene no se pierden con una protesis?

    la sensibilidad y el tamaño del pene no se pierden con una protesis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    El tamaño del pene no se altera por la colocación de la prótesis, ni aumenta ni disminuye, hay casos que se asocian a perdida de la longitud como una curvatura que se asocia a disfunción eréctil severa o disfunción posterior a una prostatectomía radical por ejemplo, en ese tipo de casos la enfermedad o la cirugía de la próstata acortan el pene, pero existen técnicas como el empleo de extensores o de equipos de vacío con los que previo a la cirugía se puede recuperar longitud del pene y luego colocar la prótesis.
    Sensibilidad; Toda cirugía tiene un riesgo muy bajo de producir una mínima alteración de la sensibilidad en el área quirúrgica principalmente en el área cercana a la incisión. Pero la cirugía de la prótesis no tiene un riesgo mayor al convencional, no obstante algunos pacientes pueden presentar después de la colocación de la prótesis disfunción orgásmica, pero en los pocos casos que se presenta generalmente es temporal.


  • Se puede administrar ejertol sin ser medicado por un profesional?

    Se puede administrar ejertol sin ser medicado por un profesional?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    Definitivamente no, todo medicamento para la erección debe tomarse bajo formulación médica. Tampoco es aconsejable que consuma productos "naturales" porque esta demostrado que varios de esos productos tienen moléculas de medicamentos, por lo tanto por el bien de su salud lo indicado es que busque ayuda profesional si siente que su erección es debil.


  • Si soy hipertenso y tomo losartan diariamente, puedo consumir eroxim?

    Si soy hipertenso y tomo losartan diariamente, puedo consumir eroxim?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    Una de las primeras cosas que observamos los especialistas en la función sexual antes de formular cualquier medicamento para la erección es que nuestro paciente tenga la tensión arterial normal, si el paciente es hipertenso no controlado no se le debe formular medicamentos hasta tanto este controlada su tensión.
    El Losartán como tal no tiene una contraindicación para usar medicamentos para la erección pero no conozco su historia clínica y mal haría yo en decirle si usted puede tomar o no el Eroxim, lo que debe hacer es manifestarle a su médico el problema que tiene con la erección en su control de hipertensión, de tal manera con base en su historia clínica su médico deberá brindarle la orientación del caso, formularlo o remitirlo a un especialista.
    Espero que mi respuesta le sea de utilidad.


  • triderm sirve para infecciones en el glande?

    triderm sirve para infecciones en el glande?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Germán Alonso Buitrago Millán

    Aun cuando el triderm contiene dos componentes de amplio espectro y por ende puede utilizarse para tratar infecciones por algunas bacterias, por hongos y adicionalmente el corticoide que contiene puede hacerle sentir alivio de las molestias y de la inflamación, usted podría tener una lesión de otro origen o causada por otro germen y los componentes de la crema podrían incluso empeorar su condición o cambiar las características de la lesión inicial y hacer mas difícil un diagnostico acertado cuando finalmente decida hacer lo correcto que es buscar ayuda de un profesional.
    Usted podría por ejemplo tener una ulcera por sífilis que desaparece de manera espontánea y asumir que la crema lo curó cuando realmente la enfermedad podría estar siguiendo su curso, progresando y atacar mas adelante otros órganos como el corazón o el cerebro de manera silenciosa. Definitivamente la conducta acertada es buscar ayuda profesional y preferiblemente acudiendo a un especialista.


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