Preguntas de pacientes (563)

Buenas noches. El Ferbin es ácido valproico, y el Rivotril es clonazepam. Son medicamentos radicalmente diferentes tanto en grupo químico como en indicaciones. El Rivotril se usa principalmente para la ansiedad. El Ferbin tiene muchos usos en medicina, y en psiquiatría se puede usar para algunos tipos de ansiedad también.

Buenas noches, el medicamento que pregunta tiene como principio activo el escitalopram, que es un medicamento antidepresivo, no tiene efectos sobre el peso, como la mayoría de antidepresivos. Sin embargo, si la depresión que tiene genera una disminución marcada del apetito, al mejorar la depresión, el apetito mejorará y subirá peso, pero no es por efecto directo del antidepresivo.

Buenas noches. La venlafaxina es un antidepresivo que actúa sobre dos vías de circuitos cerebrales. Se formula como tratamiento para depresión y trastornos de ansiedad, principalmente. El efecto es progresivo, la mejoría se va notando a medida que pasan las semanas, y suele formularse por varios meses, dependiendo del caso.

Buenas noches. Tanto la fluoxetina como la venlafaxina son medicamentos muy útiles para el trastorno de ansiedad generalizada, tienen buenos efectos. Con la dosis tan baja de venlafaxina, no hay inconveniente con el cambio a fluoxetina. Con los otros dos no hay problema, ya que son medicamentos sintomáticos.

Buenas tardes. Los antidepresivos por lo general no presentan efectos negativos a largo plazo. La mirtazapina puede generar efectos metabólicos como el aumento de peso, que ha sido algo benéfico que no lo haya presentado.

Buenas tardes. La mirtazapina y el alprazolam actúan de formas muy diferentes. La mirtazapina suele demorarse más para producir la acción, cerca de 2 semanas, pero una vez empieza a actuar, hay mejoría progresiva, gradual, hasta haber resolución de síntomas en muchos casos.

Buenas tardes. La fluoxetina es un medicamento del grupo de los inhobidores de recaptación de serotonina, lo que genera mayores niveles de este neurotransmisor en el cerebro, y puede tener como consecuencia disminución de la libido en algunos pacientes, al igual que la mayoría de medicamentos de su grupo.

Buenas tardes. El Valcote tiene numerosos usos clínicos. En psiquiatría, puede usarse, por ejemplo, como estabilizador del ánimo, para ansiedad, impulsividad o irritabilidad. En algunas circunstancias, y dependiendo del tipo y severidad del cuadro clínico, actúa de inmediato. En otras, por ejemplo cuando se usa como estabilizador, puede demorar un tiempo de varias semanas mientras se logra la dosis y el efecto.

Buenas tardes. La anorexia puede verse como síntomas clínicos de otras enfermedades, tanto psiquiátricas como no psiquiátricas. Ene se sentido, puede mejorar si se alivia el problema de base.
Existe una enfermedad tipificada llamada Anorexia Nervosa, la cual se debe trabajar para que se vea la mejoría. Si es transitoria o permanente depende mucho de lo que se haga. En ocasiones la enfermedad muta, hay un cuadro clínico de anorexia en la adolescencia, que se transforma en otros síndrome en la edad adulta.

Buenas tardes. Es usual con todos los antidepresivos, incluso con mirtazapina que es sedante, que los primeros días se produzcan algunos síntomas corporales indeseables, que suelen durar cerca de una semana. Posterior a esto, se inicia a ver la mejoría tanto en los parámetros físicos como en el estado de ánimo.

Buenas tardes. El clonazepam induce un poco de sedación inevitablemente. La dosis suministrada no fue tan alta, muchos no tienen sedación con esa dosis. Sin embargo, puede ajustarse dependiendo de la tolerancia y la respuesta. Si los síntomas clínicos son persistentes o intensos, se puede considerar un tratamiento más específico.

Buenas tardes. El ácido valproico tiene numerosos usos clínicos. Fue elaborada originalmente para manejar la epilepsia y las convulsiones, pero su uso se ha extendido a varios campos. Puede usarse como tratamiento de migraña o de dolor neural. En psiquiatría, se usa originalmente para trastorno bipolar, pero a bajas dosis ayuda con la ansiedad y con otros síntomas como la impulsividad y la irritabilidad.

Buenas tardes, lo más probable es que ese síntoma, que es de características neurálgicas, sea más por la patología de columna que por la medicación. La amitriptilina trata de mejorar eso, pero en ocasiones se requieren tratamientos más específicos.

Buenas tardes. No hay interacciones significativas en cuanto al metabolismo de los medicamentos. Hay que tener en cuenta que la trazodona puede bajar la tensión arterial, por lo cual es necesario hacer este control.

Buenas tardes. Todos los medicamentos del grupo de los corticoides pueden generar algunos síntomas de ansiedad e insomnio, en especial estos que son de depósito. Sin embargo, rara vez es algo relevante clínicamente. Si el insomnio es muy serio, es mejor evaluar otras posibles causas.

Buenas noches. Efectivamente es necesario que se trabajen las conductas sociales, y también evaluar muy bien el origen de los pensamientos, si es por algunos eventos previos que generaron la ansiedad social, o si hay factores hereditarios de ansiedad, o incluso si hay componentes de tipo obsesivo en los pensamientos. Con una buena evaluación podemos saber el problema de base, más allá de los síntomas evidentes.

Buenas noches. Casi todos los antidepresivos, en mayor o menor medida, pueden generar problemas en la funcionalidad sexual. Hay diversas estrategias para mejorar esto, sin embargo.

Buenas tardes. Tanto la amitriptilina como la trazodona son antidepresivos clásicos, aunque actualmente se usan más para otros fines. Ninguno de los dos tiene potencial de dependencia; sin embargo, la mayoría de medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso pueden generar síntomas por la discontinuación, que es diferente a la dependencia.

Buenas tardes. La olanzapina es una medicación que puede afectar el corazón, pero más comúnmente de forma indirecta. No ataca el corazón de forma directa, pero puede aumentar de peso, subir el colesterol y los triglicéridos, y elevar el azúcar en la sangre; estos son factores que, si no se cuidan bien y no se trabajan, pueden aumentar el riesgo cardiovascular. Hay una advertencia por la FDA que los medicamentos de este grupo pueden genera paro cardiaco en adultos mayores con demencia, pero han pasado unos pocos casos en el mundo.

Buenas tardes. El Cuait D es una medicación que tiene dos componentes de la vieja guardia en psiquiatría; aunque calma un poco la ansiedad, tiene tantos efectos secundarios que casi ningún psiquiatra la usa ya. Hay muchas otras opciones más seguras. Lo más importante es mirar la causa, descubrir el origen de la ansiedad, qué es lo que realmente sucede.