Preguntas de pacientes (21)

Hola buen día.
Es muy importante la adherencia adecuada al tratamiento para que pueda funcionar y especialmente los medicamentos de ese tipo. Si ocasionalmente se le pasa al paciente un día no es muy grave pero debe procurar ser constante con el tratamiento.

Hola buen día.
Normalmente no se deben mezclar los medicamentos con homeopaticos porque no se sabe exactamente que pueden contener. Si solo son esencias florales es posible no halla problema pero hablalo con tu medico psiquiatria de cabezara.

Acido valproico y divalproato de sodio (valcote) son lo mismo en cierto sentido pero se tolera mucho mejor valcote, de todos modos todo cambio debe ser autorizado por el Medico Psiquiatra de cabecera.

Hola buen día.
La olanzapina sirve para varias circunstancias, pero es necesario que tu medico psiquiatria de cabeza te explica para que lo usas y las posibles reacciones adversas. Cuando se inicia el medicamento puede causar mucha somnolencia pero puede ir mejorando con el tiempo, por eso se tomas mas que todo en la noche. Si son muchas las reacciones adversas al medicamento se podria considerar cambio de medicacion sin el criterio medico.

Buen día.
Los antidepresivos tienen riesgo de disminuir la líbido, unos mas que otros. Es recomendable que consultes para determinar cual es la mejor opción, en ocasiones usamos bupropion pero no te recomiendo iniciar nada hasta valoracion médica.

Hola buen día.
La vida media de la amitriptilina para la eliminación puede durar de 6 a 27 horas. Espero te sirva la información.

Buen día.
El uso de clonazepam es una opción en algunos pacientes pero ojala ciclos cortos por riesgo de dependencia, afortunadamente muy pocos medicamentos producen dependencia como ese. Se recomienda hacer un descenso gradual e irlo reemplazandolo por otro. Te recomiendo que visites a tu Psiquiatra para que te explique bien. Saludos.

Hola buen día.
Normalmente puede demorar en hacer un buen efecto antidepresivo entre 6 y 8 semanas, en ocasiones antes. Es necesario tener cuidado con medicamentos naturales u homeopaticos, si tiene hierba de San Juan es mejor no combinarlo con la medicación.

Buen día. El escitalopram es un buen medicamentos si se usa bien. Normalmente no se debe hacer abruptamente suspensión de la medicación ya que se presentan síntomas. En el momento, cuando ya hay indicación medica para suspender normalmente se haría descenso gradual. Si fue una semana que lo suspendiste y se reinicio puede general algunas molestias como dolor de cabeza o nauseas que son pasajeros.

Hola buen día. La oxcarbamazepina es un anticonvulsivante, se usa mas en Neurología que en Psiquiatría aunque podría tener algunas indicaciones para el estado de ánimo. Podrían haber otras opciones según la patología o enfermedad y estado clínico del paciente para poder dormir mejor.

Hola buen día. La fluoxetina es un buen medicamento para algunas patologías o enfermedades pero no en otras. Si tienes un trastorno de ansiedad yo personalmente prefiero usar otros medicamentos y titularlos lentamente para evitar reacciones adversas como lo que mencionas. Si los síntomas adversos son importantes se podría considerar cambio de medicación.

Hola buen día. Primero es necesario saber la condición clínica del paciente, el diagnóstico y saber las dosis de medicación. Se debe tener precaución con el clonazepam ya que es un hipnótico y sedante con riesgo de dependencia. Es recomendable que hables con tu médico psiquiatra al respecto y si es necesario ver la opción de ir suspendiendo el clonazepam si es necesario.

Hola buen día. Lo recomendable es que sea con tu médico psiquiatra, es necesario poder saber a través de una historia clínica Determinar cual es la patología o enfermedad. En caso de algún trastorno de ansiedad medicamentos como escitalopram o paroxetina podrían ser opciones.

Hola buenas tardes. El uso de litio y olanzapina es un buen esquema terapéutico a mi parecer. Tocaría valorar que sucede para que se este presentando el insomnio y poder escoger una adecuada opción. Levomepromazina es una opción que ya decidirá el médico tratante si es la mejor opción.

Hola buen día. No es que se presenten síntomas al tomar el medicamento. Sino que al suspenderlo de manera inadecuada o súbitamente pueden aparecer síntomas como ansiedad de rebote e insomnio. Normalmente yo lo uso en mis pacientes sólo por unas semanas cuando hay alguna indicación. Debes hablarlo con tu médico tratante.

Hola buen día. Depende de la situación clínica de cada paciente. Algunos pacientes pueden presentar depresión recurrente o algún trastorno de ansiedad que pueden ser muy crónicos y el tratamiento puede durar varios años, en otros casos estabilización clínica y de 6 meses a un año y en otros paciente toca manejo indefinido. Toca individualizar cada caso.

Hola buen día. La fluoxetina (Moltoben) en general y demás medicamentos no se deben combinar con alcohol, ya que muchos medicamentos son metabolizados en el hígado y el alcohol también, además aumenta el riesgo de gastritis erosiva o mayor riesgo de sangrado gastrointestinal. Mejor no tomar alcohol.

Hola buen día. La trazodona sirve como inductor del sueño, y a medida que se aumenta la dosis tiene efecto antidepresivo pero lo más usual son dosis de 100 a 150 o 200mg de trazodona en la noche. Eso depende de cada paciente, situación clínica del mismo. En algunas excepciones se usa así, por lo general hay más medicamentos y mejor tolerados para la depresión.

Hola buen día. Realmente no. La quetiapina en dosis bajas funciona para inducir el sueño, en dosis medias o altas tiene usos diferentes para diferentes patologías y por lo general lo que pueda dar como reacción adversa es por ejemplo embotamiento, somnolencia excesiva, aumento de apetito, entre otros.

Hola buen día.
El ácido valproico es lo principal de los medicamentos en ese caso. Si es mejor suspender la sertralina y la quetiapina y risperidona son opciones pero la quetiapina tiende a dar sueño mientras la risperidona tiene menos efecto al respecto. Si no duermes bien debes consultar con tu psiquiatria tratante para ajustar el sueño ya sea con risperidona una mayor dosis si está indicado o volver a la quetiapina.