Preguntas de pacientes (63)

No.
La Mebucaína solo tiene efecto antiséptico (actividad antimicrobiana local) y analgésico (control del dolor) a nivel de boca y garganta, con buen perfil de seguridad.

Teniendo en cuenta que el Neumolex tiene en sus componentes el salbutamol, podría dentro de sus efectos secundarios observarse algo de temblor, sin que esto sea un motivo para suspender el medicamento, sin embargo, es importante evitar la sobremedicación, que estaría asociada a la acentuación del síntoma.

Sí, la combinación de loratadina con fenilefrina disminuye algunos de los síntomas gripales, tales como, el estornudo, la congestión nasal, la producción de secreciones y el escurrimiento en la garganta.

Dependiendo de la causa del derrame pleural es su tratamiento. En algunos, la observación es suficiente, en otras situaciones, medicamentos o intervenciones quirúrgicas son necesarias. Lo importante es la diferenciación que haga el médico, entre un derrame de tipo exudado o transudado con base en el análisis citoquímico del liquido, particularmente, cuando no hay claridad de su origen.
Usualmente hay cierta cantidad de liquido en el espacio pleural (espacio que rodea el pulmón) que va de 0,1 a 0,2 mL/Kg de peso, aproximadamente, pero hay situaciones (localizadas o sistémicas) que pueden generar su acumulación excesiva, bien sea por sobreproducción ó dificultades para su drenaje.

Realmente, no es una indicación especifica de la doxofilina.
En caso de tener una enfermedad bronquial crónica tal como el asma o la epoc, y luego de haber recibido el tratamiento especifico recomendado para estas enfermedades, el puroxan como derivado de la teofilina se puede utilizar como medicamento adjunto con propiedad broncodilatadora.

Realmente es un medicamento (mucolítico) seguro. De manera infrecuente, puede ocasionar molestias digestivas menores.

Claro que si.
El bromuro de ipratropio favorece la dilatación de los bronquios por corto tiempo, por lo cual permite el alivio de algunos síntomas relacionados a la enfermedad. Incluso, teniendo en cuenta su perfil de seguridad, podría ser el único inhalador en las personas con epoc que no presentan mucho ahogo o impacto en su estado de salud y a su vez no tienen riesgo de crisis respiratorias frecuentes.

La acción del salbutamol es netamente dilatadora bronquial por lo cual ofrece alivio de los síntomas derivados de la constricción a ese nivel (bronquios), mientras que la beclometasona es un antiinflamatorio esteroideo. Dentro de la epid existen varias entidades. El uso de estos medicamentos es prácticamente limitado. Por ejemplo, en la sarcoidosis pulmonar la beclometasona podría tener un efecto en el control de síntomas como la tos y los pitos en el pecho o sibilancias.
En la fibrosis pulmonar no hay datos que soporten el uso de estos medicamentos de manera rutinaria.

El cloperax es un antitusivo y no se recomienda su implementación en el manejo de la enfermedad. Por lo general los broncodilatadores de larga acción que son la piedra angular en el manejo de la epoc, permiten el alivio de síntomas propios de la enfermedad como la tos, fatiga e impactan en el riesgo de crisis, mejoran la calidad de vida, entre otros efectos relevantes.

La fibrosis pulmonar es una enfermedad caracterizada por una cicatrizacion pulmonar en diferentes grados de severidad. Esta condición destruye la barrera de intercambio gaseoso por lo que hay dificultades para la oxigenación de la sangre. Por lo general, las personas con esta condición aquejan de cansancio, ahogo y reducción en la oxigenación, particularmente, con la actividad física, que a la vez, suele verse afectada. Hay diversas causas, dentro de las que se encuentran, agresiones pulmonares previas por infecciones, traumatismos, exposiciones ambientales de riesgo como por ej. la arena, el humo del cigarrillo, entre otras. Drogas. También puede ser la manifestación de enfermedades reumatológicas, inflamatorias o sistémicas, siendo necesario que el medico realice una historia clínica completa y en caso de ser necesario, exámenes para esclarecer la causa. En ocasiones, no es posible identificar el origen por lo que se adopta el termino de idiopático. El pronostico depende de la causa.

Saludos!
La neumonitis por Radioterapia es una complicación posible en el tratamiento de los pacientes con problemas oncologicos del torax. La posibilidad de desarrollar la complicación depende de algunos factores, como por ejemplo, la modalidad de radioterapia, dosis, fracción, uso de agentes de quimioterapia concurrentemente, etc. Siempre será dificil determinar si el cuadro clínico-radiologico corresponda exclusivamente a neumonitis por radiacion, ya que el espectro puede ser similar al visto en infecciones o toxicidades pulmonares por medicamentos. Sin embargo, el uso de corticoides sistemicos a altas dosis con descenso progresivo durante 8 a 12 semanas sigue siendo una opcion terapeutica. La reducción de las manifestaciones clinico radiograficas puede darse paulatinamente (incluso hasta por 18 meses). En fase fibrotica el uso de esteroides no muestra alguna utilidad. Otro aspecto a tener en cuenta es el grado de la neumonitis como determinante de tratamiento. Excelente pregunta.

No hay restricción alguna para el uso concurrente de privatos y broncodilatadores.

Definitivamente no alivia el dolor de garganta...
El hiderax es un anti histaminico y no un analgésico.
Algunos anti histamínicos pueden hacer parte de la composición de ciertos anti gripales, aprovechando su efecto sinérgico en el alivio de los síntomas catarrales del resfriado común.
Es importante identificar la causa del dolor de garganta para poder definir el tratamiento. Sin embargo, frente a un dolor de garganta se pueden usar analgésicos / anestésicos locales cuya presentación puede ser en spray o tabletas masticables, ó analgésicos de administración oral o parenteral (inyectables).

La preescripción de Budemar Duo debe llevar consigo una clara indicación, con la cual se definirá la dosificación. Para el caso de un adulto asmático la combinación de un broncodilatador de larga acción con un corticosteroide se realiza en el III escalón de una de las guías vigentes. La recomendación en este caso es usar baja dosis de esteroide que en este caso serian menos de 400 mcg/dia de budesonida equivalentes a 2puff de Budemar duo que es la combinación: Budesonida/Formoterol 200/6 mcg. El incremento se hace conforme a la respuesta clínica frente al tratamiento. Pacientes que necesiten dosis intermedias de esteroide deberían aplicarse entre 2 y 4 puff divididos en el día. Dosis altas serian equivalentes a 4 a 6 puff diarios. Una bondad del budemar es que cuenta con un broncodilatador de rápida y larga acción lo que permite su uso como inhalador de rescate en algunos casos, particularmente, en pacientes asmáticos. Su utilidad no solo se remonta al asma, también en la EPOC C ó D

Podrían utilizarse a la vez, sin embargo, en las recomendaciones para el uso del ambroxol, que es un medicamento que favorece la eliminación de secreciones respiratorias, la combinación con salbutamol, uno de los componentes del Neumolex, podría aumentar su efecto espasmolítico (relajación muscular); a la vez hay mención de un efecto aditivo en la actividad mucociliar en las vías respiratorias, aumentando la expectoración. Vale la pena recordar que los medicamentos citados deben ser prescritos con indicaciones claras y bajo supervisión medica.

La acidez como una de las manifestaciones de la dispepsia esta reportada en pacientes que reciben montelukast pero en un bajo porcentaje (2%), eso quiere decir, que es muy poco frecuente pero no improbable. Cada organismo responde de una manera determinada a una intervención farmacológica con menor o mayor probabilidad de efectos secundarios. Es importante la evaluación médica para la exclusión de causas de acidez diferentes al medicamento.

El mucomed esta compuesto de bromhexina y guayacolato de glicerilo que favorecen la mucolisis (reducción de la viscosidad de flemas) y la expectoración por lo que algunos síntomas podrían mejorar, sin embargo, no está indicado en primera instancia en el resfriado común. Su mayor aplicación se daría en cuadros de bronquitis. Si hay tos persistente seria recomendable la evaluación clínica de un experto.

El Puroxan ó doxofilina es un medicamento de la familia de las metilxantinas, es decir que comparte el mismo perfil de acción que la teofilina aunque con un margen de efectos secundarios, menor. Hasta el momento, este tipo de medicamentos están incluidos como "adicionales - opcionales" desde el segundo paso del tratamiento de los pacientes asmáticos, es decir quienes tienen asma leve con requerimiento de baja dosis de esteroides inhalados. Actua como broncodilatador, minimiza el uso de ventilan e incluso puede tener efectos antiinflamatorios. El tiempo de uso esta supeditado al criterio medico con base en el control de los síntomas de la enfermedad. Eso quiere decir que, si prospectivamente los síntomas se controlan podría optarse por el escalonamiento terapéutico hasta la menor dosis de medicamento posible, incluso, con opción de retiro. El control de la enfermedad lo establece el medico con base en los datos aportados en la cita control.

No hay suficientes datos que apoyen el uso de corticoides en los pacientes afectados por el chikungunya, particularmente, los seriamente enfermos en etapa aguda. el tratamiento esta enfocado a medidas de cuidado en general: el uso de antiinflamatorios no esteroides y analgésicos. En los pacientes que persisten con dolor e inflamación articular, después de la fase aguda y de haber optado por el tratamiento general, se podría usar scherisolona como manejo complementario antiinflamatorio y analgésico.El tratamiento con esteroides debe ser avalado por personal medico y darse bajo supervisión estricta por el riesgo de efectos secundarios a considerar.

el oxivate o piroxicam tendría aplicación en el control del dolor y la inflamación, pero, su medico personal deberá evaluar la causa del dolor lumbar para dirigir el manejo.