Preguntas de pacientes (28)

  • Estoy tomando Verum de 16 mg y en una dosis de de 2 pastas diarias o sea 32 mg de una sola vez. Es c

    Estoy tomando Verum de 16 mg y en una dosis de de 2 pastas diarias o sea 32 mg de una sola vez. Es conveniente o inconveniente esta dosis?. La creatinina la tengo en 1.10 mg/di y me han dicho que como la betahistina se elimina en la orina, me puede afectar los riñones. Tengo 69 años de edad. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Hola. No hay una relación directa actual (esto puede cambiar con el tiempo) de falla renal a mayores o menores dosis de betahistina. De cualquier modo es un medicamento que no se toma en ciclos largos pero aun así se debería hacer control seriado de creatinina y nitrógeno ureíco, cosa que ante cualquier aumento de niveles, suspender y consultar al nefrólogo. Espero sea de utilidad, saludos.


  • Doctor de un dia p otro me aparecio el petico en el oido derecho, ya fui a 3 medicos y dicen q es Ti

    Doctor de un dia p otro me aparecio el petico en el oido derecho, ya fui a 3 medicos y dicen q es Tinitus, el especialista me ve en Enero , hay algun remedio q pueda aliviar esta horrible molestia??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Hola, lo mas importante de un tinnitus es evaluar que no sea señal de algo mas grave (perdidas auditivas, lesiones internas, etc) y esto lo hará el especialista en su evaluación. Se puede usar ruido blanco en los momentos en que sea mas molesto (el silencio de la noche o momentos de concentración). Se consiguen aplicaciones gratuitas de estos sonidos para manejo de tinitus. Espero sea de utilidad; saludos.


  • Cada cuanto se le aplican panotil a un niño de 6 años y cuantas gotas?

    Cada cuanto se le aplican panotil a un niño de 6 años y cuantas gotas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Hola. El panotil B se puede usar cuando está indicado entre 2 a 4 veces al día. Espero sea de utilidad, saludos y pronta recuperación.


  • Buenas tardes. ¿este medicamento sirve para los PÓLIPOS NASALES? (b cort nasal acuoso)

    Buenas tardes. ¿este medicamento sirve para los PÓLIPOS NASALES? (b cort nasal acuoso)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Saludos. Claro que sirve! Aunque no es lo único con que se debe tratar en parte importante del tratamiento.
    De acuerdo a los hallazgos en imágenes y la visión endoscópica (con lentes) de la nariz, el otorrino podrá guiar el tratamiento adecuadamente. Pronta recuperación


  • Buenos dias hace unos 25 años me cauterizaron la nariz debido a una hemorragias nasales mi pregunta

    Buenos dias
    hace unos 25 años me cauterizaron la nariz debido a una hemorragias nasales mi pregunta esen que me afecta la nasofirbolaringoscopia, es conveniente realizarmela o no. gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Saludos. Una cauterización nasal hace 25 años no tiene mayor implicación para una nasolaringoscopia. A la pregunta si sería conveniente, eso depende de la indicación del examen lo que no está especificado en la pregunta. Una nasolaringoscopia sirve en términos generales para explorar la vía aérea superior incluyendo: cavidad nasal, tabique, cornetes, faringe, lengua, cuerdas vocales, laringe, y otros sitios no visibles con un examen físico tradicional. Espero sea de utilidad.


  • Buenos dias doctores: Quisiera saber el costo de una cirugia, de una amigdalectomia con adenoidectomia,

    Buenos dias doctores:
    Quisiera saber el costo de una cirugia, de una amigdalectomia con adenoidectomia, para un niño de nueve años
    Mil gracias y buen dia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Saludos. Depende de cada caso pero el rango estimado en Colombia puede estar entre 2.5 a 4 millones de pesos. Por supuesto los temas de precio son sensibles y dependen de: la indicación de cada paciente, la técnica y los elementos a utilizar, el quirófano donde se vaya a operar, entre otras.
    Espero sea de utilidad.


  • Terapia Intratimpanica En que consiste la terapia intratimpanica, si es efectiva para recuperar la audición

    Terapia Intratimpanica
    En que consiste la terapia intratimpanica, si es efectiva para recuperar la audición producida por Hipoacusia subita

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Saludos. Hay que empezar diciendo que la hipoacusia súbita es una enfermedad grave que puede llevar a la perdida completa del oido. Factores que pueden ayudar: iniciar esteroide tempranamente oral, inyección timpánica de esteroide (a través del conducto del oido inyectar a través de la membrana medicamento).
    Factores en contra: iniciar tratamiento después de 8 dias del inicio de los síntomas, ser diabético, presentar junto a la perdida auditiva: parálisis facial, vértigo o haber tenido un episodio anterior.
    Los resultados del tratamiento son variables para cada caso, sin embargo lo que si esta claro es que es MUCHO MEJOR que no realizarla. Ojalá se recupere y pronto y esta respuesta sea de ayuda


  • Se puede hacer nasofibrolaringoscopia con garganta irritada y puntos blancos en amígdalas?

    Se puede hacer nasofibrolaringoscopia con garganta irritada y puntos blancos en amígdalas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Saludos; no hay contraindicación absoluta para realizar una nasolaringoscopia con una irritación faringe leve.
    Pudiera ademas ayudar al diagnostico de la sintomatología.
    Espero sea de ayuda, y pronta recuperación


  • Que relación tiene el tinnitus con la deficiencia renal?

    Que relación tiene el tinnitus con la deficiencia renal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Saludos. Los ruidos internos del oido, acufeno o tinnitus, pueden tener múltiples orígenes y dentro de sus causas muchas son causales de enfermedad renal crónica como la diabetes o la hipertensión arterial. De cualquier manera, un ruido en el oido persistente debería ser evaluado por un otorrinolaringolo@ para descartar causas graves como tumores del nervio auditivo que aunque poco frecuentes, podrían generar daños muy graves, y para establecer objetivos reales de tratamiento como mejorar las condiciones de sueño y concentración en quienes lo sufren. Ojalá sea de ayuda y pronta recuperación


  • Necesito saber a que especialista ir ya que padesco de vertigo me causa aturdimientos, escalos frios,

    Necesito saber a que especialista ir ya que padesco de vertigo me causa aturdimientos, escalos frios, sensacion de desvanecimiento y el vertigo es continuo en todo momento gira todo...quiero saber que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Hola, el mareo es un síntoma inespecífico pues en esencia puede ser causado por muchas enfermedades diferentes. Un otorrino puede ayudar a orientar el diagnostico y en el caso específico de una alteración a nivel del vestíbulo (sensor de posición del cuerpo) corregirlo por completo la mayoría de las veces. Ojalá sea de ayuda y pronta recuperación


  • Buen día a mi hijo le extrajeron las amígdalas hace 11 días en el día 10 presentó hemorragia y la

    Buen día a mi hijo le extrajeron las amígdalas hace 11 días en el día 10 presentó hemorragia y la hemoglobina está en 7,3
    Esto será normal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Saludos. No es normal. Es muy importante para la respuesta la edad y peso de tu hijo. No es normal que la hemoglobina vaya en descenso y es de hecho un signo de alarma. EL otorrino que lo ha operado debe verlo cuanto antes y tomar las medidas necesarias de acuerdo al diagnostico. Espero sea de utilidad y que se mejore tu hijo


  • tengo 25 años y quisiera saber hasta que punto se puede hacer una operación de rinoplastia ya que

    tengo 25 años y quisiera saber hasta que punto se puede hacer una operación de rinoplastia ya que se me esta alterando un poco y todos los examenes me salieron bien y hoy la tengo 130/90 se puede operar o ay que tener mas estable la presión

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Saludos. Para esta cirugía (y para la mayoría) se requiere una valoración preanestésica. En esa cita evalúan las cifras de tensión arterial y existen unos rangos para considerarla controlada o no.
    Antes de un procedimiento electivo como este se debe llegar con la enfermedad controlada por el internista para disminuir los riesgos al mínimo.
    Espero sea de utilidad y te vaya bien en la cirugia


  • Este tratamiento Rinosona sirve para reducir pólipos navales inflamados? y que puede pasar si exedo

    Este tratamiento Rinosona sirve para reducir pólipos navales inflamados? y que puede pasar si exedo los 14 días? Mi médico me lo mandó por tres meses

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Hola. El componente del medicamento que mencionas es mometasona. Absolutamente indicado en el manejo prequirúrgico de los pólipos nasales (el manejo definitivo es una cirugía realizada al interior de la nariz). El uso prolongado, en indicaciones apropiadas al contrario de riesgoso es beneficioso.
    Cualquier otra duda con seguridad tu otorrino podrá responderla sin problema.
    Así que a usar el medicamento sin temor y ojalá te vaya bien con la cirugía.


  • Doctor, la sinusitis tiene curación?

    Doctor, la sinusitis tiene curación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Hola, la respuesta (como la mayoría de preguntas en medicina) es depende: La ocupación de las cavidades, la formación de pólipos y la inflamación transitoria de una sinusitis aguda, si.
    En el caso de una sinusitis cronica (de largos plazos) existe una condición inflamatoria crónica en el mejor de los casos controlable y tratable, mas no curable completamente.
    En cualquiera de los casos, el otorrino puede ser de gran ayuda para el tratamiento que cada diagnostico amerita.
    Espero sea de utilidad.


  • Que tan efectivo es el tratamiento con azitromicina para la amigdalitis bacteriana?

    Que tan efectivo es el tratamiento con azitromicina para la amigdalitis bacteriana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Hola, la azitromicina no es el medicamento de primera elección. Una vez confirmado el diagnóstico y si la conducta amerita la toma de antibióticos. la penicilina es la primera opción. Debe anotarse que el objetivo del antibiótico no es la mejoría del dolor (que debe buscarse y se hace con otros medicamentos) sino evitar complicaciones como abscesos, alteraciones en las válvulas del corazón, riñón y las articulaciones.
    En pacientes alérgicos a las penicilinas, buscando otras opciones, el medico tratante puede usar una gama de antibióticos en el caso específico del paciente.
    Espero sea de utilidad y pronta mejoría.


  • niña de 3 años le a repetido amigdalitis mas de 3 veces en 6 meces, es recomendable practicar la a

    niña de 3 años le a repetido amigdalitis mas de 3 veces en 6 meces, es recomendable practicar la amigdalectomia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Hola, aunque no hay indicación absoluta, la cirugia podría ayudar al niño para evitar la toma frecuente de antibióticos, los días acumulados de enfermedad, y el riesgo de complicaciones.
    Estos beneficios deben ser analizados vs los riesgos y las molestias propias del postoperatorio de la cirugía, de acuerdo al caso especifico del niño con tu otorrino tratante para tomar la mejor decisión.
    Espero sea de ayuda


  • Quiero saber cuál es la diferencia de una aspiración de oído medio o cavidad mastoidea, curación

    Quiero saber cuál es la diferencia de una aspiración de oído medio o cavidad mastoidea, curación de oído vía endoscopica y curación de oído bajo microscopio y en q casos está indicada cada una

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Hola. La aspiración se realiza para retirar con una cánula de succión, cualquier elemento presente en el conducto externo del oido. La curación con microscopio o endoscopio usualmente también se realiza con aspiradores o pinzas para retirar elementos del mismo sitio anatómico.
    Son procedimientos con indicaciones similares y los nombres que estas usando son de códigos administrativos del sistema de salud colombiano. Espero sea de utilidad


  • ¡Hola! Estoy desesperada, a mi niña de 10 años e han hecho lavado de oido tres veces y aún sigue

    ¡Hola! Estoy desesperada, a mi niña de 10 años e han hecho lavado de oido tres veces y aún sigue con tapones de cerumen, sigue sin escuchar bien ¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Hola! si tu niña de 10 años perdiste con cerumen, un otorrino puede realizar un procedimiento de extracción de cerumen controlada con microscopio o lentes de visión aumentada, es bastante seguro y efectivo para solucionar el problema. Espero sea de utilidad,


  • Estaba usando un hisopo y lo introduje hasta el fondo de mi oído y desde ahí lo he sentido tapado y

    Estaba usando un hisopo y lo introduje hasta el fondo de mi oído y desde ahí lo he sentido tapado y con un molesto pitido que no cesa, fui a urgencias, me dijeron que tengo la cera impactada y que use glicerina para ablandarla y después ver a un otorrino. ¿El pitido se irá cuando me quiten la cera?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Hola. Cuidado! un otorrino debe verte y pronto! la mínima complicación cuando un hisopo se mete al oido es la impactación de la cera. Pero mas allá de eso también pueden haber lesiones de la membrana del tímpano o de la piel del conducto. Eso solo se sabrá cuando se te aspire la cera impactada. Posterior a esto seria muy conveniente realizar exámenes de audición para descartar cualquier cosa.
    Busca ayuda rapido y ojalá no sea nada grave.


  • Sirve para la laringitis cronica la betametasona?

    Sirve para la laringitis cronica la betametasona?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Johan Valderrama Henao

    Hola. Eso depende del tipo de laringitis que tengas. EN algunos tipos puede ser útil pero la conducta depende directamente de lo que encuentra en tu historia clinica y la nasolaringoscopia.
    Saludos y pronta mejoría


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