Preguntas de pacientes (263)

  • Cálculos renales

    Buenas noches en un urotac que me realizaron aparece que tengo dos cálculos en el uréter uno con dimensiones de 6*7.6 *9m y el otro en la pared del uréter de 4.5m muy cerca del anterior y dice que tengo distinción del sistema colector. Y siento dolor en mis genitales y dificultad para orinar. Me podrían decir qué procedimiento es el indicado en este caso. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    Saludo cordial. Si cursa con más de dos semanas de síntomas, hay alteración de la función renal o el dolor es intratable con medicamentos, el procedimiento indicado es cirugía endoscópica de dichos cálculos. Le recomiendo consultar con su urólogo de confianza particular.


  • Prostatitis

    Buenas tardes. Estoy viviendo una pesadilla. Empecé con mucha necesidad de orinar, ardor, dolor en la espalda y pelvis, PSA 5,4 y libre/Total 0,1, esto significa cáncer sin lugar a dudas? Análisis de orina ok, tacto rectal ok, ecografia de prostata ok. Me dijeron que puede subir el PSA por prostatitis, pero la verdad que la orina no ha mostrado infección. Me han medicado con antibióticos y me dicen que debo reiterar PSA en 20 días. Existe posibilidad que una prostatitis no bacteriana eleve tanto el PSA y pueda no ser un cáncer? Desde ya muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    Efectivamente, la prostatitis es una entidad que puede elevar el PSA incluso a valores de 60-80 ng/ml. Por sí solo, un PSA elevado no significa literalmente un diagnóstico de cáncer de próstata. La relación PSA libre/PSA total es un indicador de alta sospecha más no de diagnóstico absoluto. Le aconsejo hacerse valorar de un urólogo que le pueda explicar muy bien su situación y aconsejarle la conducta más recomendable de acuerdo a caso clínico.


  • Tengo balanitis xerotica hace mes y medio,ninguna crema antimicotica me ha ayudado, probe clotrimazo

    Tengo balanitis xerotica hace mes y medio,ninguna crema antimicotica me ha ayudado, probe clotrimazol en gotas, ayudo de forma temporal, desaparecieron los hongos una semana, pero estan saliendo otra vez, puedo aplicar clobetasol para mejorarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    LE RECOMIENDO HACERSE VALORAR POR SU URÓLOGO DE CONFIANZA Y LE PUEDAN OFRECER LA SOLUCIÓN DEFINITIVA A SU INCOMODIDAD.


  • Hola hoy me detectaron un quiste en el epididimo izquierdo de 7'5 mm no siento tanto bulto pero si l

    Hola hoy me detectaron un quiste en el epididimo izquierdo de 7'5 mm no siento tanto bulto pero si le causa mucho dolor después de andar. En moto . Que me recomiendan ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    Le sugiero solicitar cita con su urólogo de confianza y hacerse valorar. Podría llegar a necesitar tratamiento quirúrgico si persiste el dolor.


  • Tamsulon

    Si sigo tomando tamsulosina y tengo hiperplasia de próstata benigna es posible que no me operen tengo 84 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    Todo depende de cómo sigan sus síntomas a largo plazo: en caso de deterioro de las molestias para orinar, haga algún episodio de retención urinaria, presente orina con sangre, desarrolle una infección urinaria, genere dilatación de los riñones o llegue a presentar cálculos en la vejiga, podría llegar a necesitar cirugía de próstata.


  • Hola, tengo una duda. Lo que pasa es que tengo fimosis, o no se muy bien. Ya que cuando mi pene no e

    Hola, tengo una duda. Lo que pasa es que tengo fimosis, o no se muy bien. Ya que cuando mi pene no esta erecto puedo bajar el prepucio, mientras que cuando esta erecto no. Lo que me hace dudar un poco. Nunca he visitado un urólogo. ¿Es fimosis? ¿Que consecuencias o que enfermedades puede atraer esta enfermedad? ¿Es necesaria la circuncisión?

    Espero que puedan responder mis preguntas, muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    Saludo cordial. Lo más probable es que sí tenga usted fimosis. Le aconsejo solicitar cita con su urólogo de confianza, ser examinado y le ofrezcan el mejor manejo. Una cita de calidad es lo mejor que usted puede recibir.


  • Tengo que hacer la resecion transuretral de próstata TURP mi edad 56 ñ y tengo mucho miedo de quedar

    Tengo que hacer la resecion transuretral de próstata TURP mi edad 56 ñ y tengo mucho miedo de quedarme impotente y con incontinencia, ya algún mio amigo le pasó, y me avisaron que esto es posible que pase a mi también

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    La impotencia sexual no suele presentarse luego de la RTU de próstata, ya que el mecanismo de la cirugía no daña o perjudica el mecanismo eréctil ni los nervios erígenos, como sí sucede con la prostatectomía radical (cirugía para Cáncer de próstata). Por otro lado, el riesgo de incontinencia urinaria posterior a rtu de próstata es muy bajo (menos del 3%) en buenas manos. Le aconsejo no perder la oportunidad de aliviarse de sus molestias urinarias con la rtu de próstata planeada. Siempre puede contar con un urólogo de experiencia en esta cirugía.


  • Para prostata de 160 grs qué tipo de cirugía seria nejor : láser holmium o abierta.? Tengo interés e

    Para prostata de 160 grs qué tipo de cirugía seria nejor : láser holmium o abierta.? Tengo interés en hacerla con holmium.,que me aconsejan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    Cordial saludo. Le aconsejaría indudablemente por vía abierta, de no haber contraindicación o dificultad técnica alguna. Al remover completamente el adenoma prostático (el núcleo de la próstata), que ha sido el causante de su obstrucción urinaria, sus resultados serán mejores que con técnica láser. Consulte con su urólogo de confianza.


  • Ingeri licor y me tape para orinar. Me recomendaron. Tansulon tengo 3 dias tomandola y orino mucho d

    Ingeri licor y me tape para orinar. Me recomendaron. Tansulon tengo 3 dias tomandola y orino mucho de noche y en el dia. Buelvo a pujar para orinar eso es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    Los síntomas que presenta no son normales. Los consideramos prostatismo severo y hacen recomendar que visite a su urólogo de confianza. Hay que evitar a futuro un nuevo episodio de retención urinaria, deterioro de la función renal, orina con sangre o una infección urinaria severa.


  • Saludos Tengo glandula prostática aumentada Prostatico 5.00 Mide 60x68x41 MMS Peso 78 granos

    Saludos
    Tengo glandula prostática aumentada
    Prostatico 5.00
    Mide 60x68x41 MMS
    Peso 78 granos
    Lóbulo medio 33 MMS

    Doctor existe la posibilidad de operarme por láser?
    Muchas gracias
    Att
    Antonio Garre

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    Saludo cordial. En efecto, la cirugía láser de próstata podría ser una alternativa para su caso. Sin embargo, la decisión deberá ser tomada en el consultorio de su urólogo tratante, teniendo en cuenta el diagnóstico, sus antecedentes médicos y quirúrgicos y, por supuesto, los hallazgos al examen físico practicado por el facultativo. Solicite su cita y reciba el mejor consejo.


  • Después de una Prostatectomia abierta, en cuanto tiempo puedo volver a mis actividades normales ?

    Después de una Prostatectomia abierta, en cuanto tiempo puedo volver a mis actividades normales ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    Luego de 30 días de la cirugía, podrá volver a sus labores habituales. Es un cirugía muy agradecida.


  • Hola con que especialista tengo que hacerme tratar tengo un problema en el glande se me ernrogese y

    Hola con que especialista tengo que hacerme tratar tengo un problema en el glande se me ernrogese y me picaba un medico me recetó trigentax y fluconasol me puse la crema y la piel del glande se me esponjo luego me dijo que me ponga shedridem pero igual ahora ya no me pica pero ese rojo no se me quita tengo la piel como irritada

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    Saludo cordial. Su problema amerita una consulta con su urólogo de confianza. Luego de un examen físico detallado se podrá confirmar su diagnóstico y ofrecerle un tratamiento que sí le mejore su condición del pene.


  • ¿Buenas tengo un quiste mediano en el epididimo derecho, que podría hacer para aliviar a eliminar el

    ¿Buenas tengo un quiste mediano en el epididimo derecho, que podría hacer para aliviar a eliminar el quiste?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    La alternativa viable, en caso de tener dolor o incomodidad producida por esta lesión, es el manejo con cirugía. Solicite su cita con su urólogo de confianza.


  • Tengo un calculo de 7mm en el riñon izquierdo se puede expulsar o disolver?

    Tengo un calculo de 7mm en el riñon izquierdo se puede expulsar o disolver?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    Un cálculo renal de 7 mm puede seguir creciendo, obstruir el riñón, facilitar que haya infección urinaria severa y, en últimas, que descienda y produzca un cólico renal severo que ponga a sufrir al paciente. Le aconsejo solicitar cita con su urólogo de confianza.


  • Buenos días están amable es que me salio una mancha a los dos bordes al pie del frenillo quisiera sa

    Buenos días están amable es que me salio una mancha a los dos bordes al pie del frenillo quisiera saber si es normal o que me hago

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    Le aconsejo sacar cita con su urólogo de confianza y que en dicha consulta éste lo examine y determine si se trata de un hallazgo benigno o que sugiera, por el contrario, otra condición de alarma.


  • Candidiasis

    Buenas noches.
    Tengo hongos en mi pene no me ha ayudado ningun tratamiento cuando lo consulte con el medico solo no me fue de mucha ayuda solo me dio un unguento q no me sirvio mucho he escuchado que comer mucho dulce afecta mas la enfermedad?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    Le sugiero pedir consulta con su urólogo de confianza, que éste revalore su caso y pueda ofrecerle la solución para su necesidad. Hay más tratamientos disponibles para su padecimiento.


  • sirve para tratar y curar la balanitis, cuanto es el tiempo de tratamiento requerido para su curació

    sirve para tratar y curar la balanitis, cuanto es el tiempo de tratamiento requerido para su curación

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    En general por espacio de dos a tres semanas. Sin embargo, en caso de no tener mejoría, le recomiendo consultar con su urólogo de confianza.


  • Cirugía láser de próstata

    Prostata en estado 4 y su antigeno prostatico es de 4. 24 y el tamaño aproximado de la prostata es de 89.5 el paciente tiene 50 años que tipo de cirugia necesita pues tengo entendido que hay 3 en este momento el no tiene seguro si fuera particular cual seria el costo completo de la misma gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    Solicite su cita con un urólogo que tenga experiencia en cirugía abierta, transuretral y láser. En dicha consulta, luego de verificar el diagnóstico, se le podrá explicar los presupuestos de dichas intervenciones. No deje pasar la oportunidad de recibir la solución a su necesidad en salud!


  • Buenas tardes Doctores: Me han diagnosticado Hidronefrosis del riñón izquierdo, y me dicen que si c

    Buenas tardes Doctores:
    Me han diagnosticado Hidronefrosis del riñón izquierdo, y me dicen que si continua sin un tratamiento adecuado puedo hace insuficiencia renal,
    cuanto tiempo puede estar mi riñón en ese estado sin llegar a la insuficiencia,, por favor quisiera saber para hacerme tratar de manera inmediata.
    por otro lado me dicen que tengo un calculo de 12 mm en la uretra media , cual seria la mejor solución , quisiera saber por favor.

    tengo 57 años
    agradeceré una respuesta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    Saludo cordial. La hidronefrosis en la manifestación de la obstrucción de su riñón, probabalemente ejercida por rl cálculo que usted menciona. En caso persistir dicho obstáculo, su riñón podrá dañarse en poco tiempo, presentar una infección severa del riñón, sepsis urinaria y choque séptico. Le aconsejo solicitar cita con su urólogo de confianza y hacerse operar de su cálculo urinario. Es la solución para su problema.


  • para una prostata de 120 g no se puede usar la cirugia laser ni transuretral?

    para una prostata de 120 g no se puede usar la cirugia laser ni transuretral?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Moncada Guayazán

    Por el tamaño de su próstata y dado que en muchas ocasiones puede existir algo de imprecisión con la medición del volumen prostático en algunas ecografías, sería pertinente que llevara a cabo la técnica quirúrgica que a criterio su urólogo tratante le recomiende.


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