Preguntas de pacientes (5)

  • Mi madre de 84 años , con inicios de demencia mixta y varias complicaciones de salud , tuvo una caíd

    Mi madre de 84 años , con inicios de demencia mixta y varias complicaciones de salud , tuvo una caída hace 20 días, y aunque ya venía con un dolor manejable en el hombro derecho en las noches, a raíz de la caída, presentó un dolor más fuerte, y ahora se le dificulta movilizar el brazo. Estas fueron las conclusiones del reporte de la resonancia: Ruptura masiva del manguito de los rotadores.
    Tendinosis del infraespinoso y subescapular.
    Subluxación del tendón de la cabeza larga del bíceps.
    Subluxación de la articulación glenohumeral con leves cambios artrósicos glenohumerales.
    Moderado aumento en el líquido articular con sinovitis y cuerpos libres intraarticulares.
    Leves cambios artrósicos acromioclaviculares, con edema de las superficies óseas

    Ella vive actualmente en un hogar en chia, y no sé qué hacer, agradezco sus recomendaciones. Hay alguna opción de tratamiento que no sea cirugía para su recuperación de movilidad y reducción del dolor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Portilla Rodríguez

    Sí hay opciones antes de pensar en cirugía, y más aún a los 84 años. En estos casos no tratamos solamente lo que aparece en la resonancia, sino a la paciente, cuánto dolor tiene, cuánto movimiento perdió y qué actividades ha dejado de hacer después de la caída. Con un buen manejo del dolor y un programa de rehabilitación individualizado se puede lograr una mejoría importante tanto en movilidad y función. Lo ideal sería valorarla para definir hasta dónde podemos recuperar ese hombro y cuál sería el tratamiento más adecuado para ella.


  • Que se debe hacer cuando en tu RX esclerosis del techo acetabular que quiere decir

    Que se debe hacer cuando en tu RX esclerosis del techo acetabular que quiere decir

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Portilla Rodríguez

    No se preocupe solamente por el término como tal. La esclerosis del techo acetabular significa que el hueso de la parte superior de la cadera se ve un poco más denso ( como endurecido) en la radiografía y muchas veces aparece como parte de cambios por procesos como desgaste o artrosis. Lo importante es saber si tiene dolor, limitación para caminar o mover la cadera y revisar si existen otros hallazgos en la radiografía.


  • Si estoy tomando dalpas para la ansiedad no interactúa con el tiocolfen?

    Si estoy tomando dalpas para la ansiedad no interactúa con el tiocolfen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Portilla Rodríguez

    Al revisar la literatura, no se conoce interacción importante entre Dalpas (buspirona) y Tiocolfen(tiocolchicósido). Sin embargo ambos pueden producir mareo y/o somnolencia y estos efectos pueden sumarse en personas que son susceptibles. Por eso, hay que tener precaución al utilizarlos juntos, especialmente si conduce algún vehículo, maneja maquinaria o trabaja en areas de predisposión a caídas o accidentes.


  • ¿Que es me salio en mi resultados de la radiografía? Se visualiza discreta desviación de la columna

    ¿Que es me salio en mi resultados de la radiografía?
    Se visualiza discreta desviación de la columna dorsal de convexidad hacia la izquierda. Se mide el ángulo de Cobb de 5.8°l.
    Existe rectificación con inversión de la lordosis cervical a nivel C3, C4 y C5

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Portilla Rodríguez

    Un ángulo de Cobb de 5,8° corresponde a una desviación pequeña y no se considera escoliosis, ya que esta es a partir de 10°. En cuanto a la rectificación de la lordosis, quiere decir que la curva normal del cuello está disminuida, sin embargo esto por sí solo no significa que exista un problema que sea grave y puede relacionarse con postura, ciertas aáreas de tensión muscular, entre otras causas. Lo importante es saber por qué le solicitaron la radiografía y qué síntomas tiene, para poder de esa manera interpretar estos hallazgos en su contexto.


  • Buenas tardes Tengo paraparesia espastica tropical Lo cual me ha provocado pie equino varo Ade

    Buenas tardes
    Tengo paraparesia espastica tropical
    Lo cual me ha provocado pie equino varo
    Ademas de debilidad y dificultad para caminar.
    Las terapias de quiropractico podrían ayudarme el algo a mejorar la movilidad y el angulo de mi pie.
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Portilla Rodríguez

    Buenas tardes, la quiropraxia puede ayudar con la rigidez o dolor, pero no corregiría de fondo el pie equinovaro, dado que su origen es neurológico con cambios estructurales asociados. Un programa de ejercicios, manejo con férulas y calzado adecuado tienen mejor respaldo, según el grado de deformidad, también puede requerirse valoración para manejo quirúrgico.


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