Preguntas de pacientes (7)

  • ¿Cuánto es lo más que puede resistir sin descompensarse una persona que ya tiene aproximadamente 48

    ¿Cuánto es lo más que puede resistir sin descompensarse una persona que ya tiene aproximadamente 48 horas sin ingerir alimentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nelson Ricardo Avila Meneses

    No existe un número fijo de horas a partir del cual una persona necesariamente se “descompense”. Una persona sana puede tolerar varios días sin alimentos, pero la tolerancia individual es muy variable y 48 horas de ayuno ya representan un cambio metabólico importante. si alguien lleva unas 48 horas sin comer, mi recomendación no sería enfocarse en cuánto tiempo más puede resistir, sino en cómo está clínicamente. Si presenta confusión, desmayo, debilidad marcada, vómitos persistentes, palpitaciones importantes, dificultad para mantenerse en pie, dolor torácico o deterioro del estado de conciencia, requiere valoración médica.
    Ahora: 48 horas de ayuno en un adulto sano no equivalen automáticamente a descompensación, pero tampoco permiten asumir que puede prolongarlo indefinidamente sin riesgo. La hidratación y el estado clínico son determinantes. Y sin acompañamiento médico, puede ser peligroso de practicar.


  • Hola buenas tardes, una pregunta. Resulta que desde muy pequeña he sido muy mala para comer dulce. Y

    Hola buenas tardes, una pregunta. Resulta que desde muy pequeña he sido muy mala para comer dulce. Y nunca he podido entender porque, tan solo con comer un poco de algo dulce, me duele de una la cabeza. No tiene que ser algo de mecato, puede ser, miel, el azúcar en el café, o cualquier mínima cosa dulce. Me duele de una la cabeza. Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nelson Ricardo Avila Meneses

    Algunas personas tienen ayor susceptibilidad a determinados estímulos alimentarios que pueden desencadenar cefalea o migraña. En otras, puede que el problema no sea necesariamente la glucosa, sino componentes que suelen acompañar a los alimentos dulces: miel, ciertos edulcorantes, chocolate, alimentos procesados, etc. Más que eliminar indiscriminadamente todos los carbohidratos, sería útil observar qué alimentos concretos lo desencadenan, cuánto tiempo tarda en aparecer el dolor, cuánto dura y qué otros síntomas lo acompañan (náuseas, sensibilidad a la luz o al ruido, palpitaciones, temblor, sudoración, etc.). Todo esto para decir que no necesariamente significa que “el azúcar le haga daño”. Sino que puede tratarse de una susceptibilidad individual a ciertos alimentos o de un fenómeno relacionado con cefalea/migraña. La historia clínica permite diferenciar mejor las posibilidades.


  • Hola me recetaron nervoheel ya que he andado con crisis de pánico, sin embargo, me coloca más nervio

    Hola me recetaron nervoheel ya que he andado con crisis de pánico, sin embargo, me coloca más nerviosa y ansiosa. Porque será??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nelson Ricardo Avila Meneses

    Si nota que de manera repetida la ansiedad aumenta claramente después de tomar Nervoheel, no debería simplemente obligarse a continuar esperando que pase. Lo adecuado es comunicarlo al profesional que lo formuló para revisar si debe suspenderse, cambiarse o buscar otra estrategia terapéutica.


  • Hola, buenas tardes. Soy una mujer de 27 años, mido 1,65 m y peso 90 kg. Actualmente tengo sobrepes

    Hola, buenas tardes.

    Soy una mujer de 27 años, mido 1,65 m y peso 90 kg. Actualmente tengo sobrepeso y, a pesar de intentar bajar de peso, me ha resultado muy difícil lograrlo. No tengo ninguna enfermedad diagnosticada ni antecedentes médicos relevantes.

    Quisiera saber si, en mi caso, sería adecuado utilizar Ozempic para ayudar con la pérdida de peso. ¿Soy una candidata para este tratamiento? En caso de que sí, ¿qué beneficios, riesgos y efectos secundarios debería tener en cuenta antes de iniciarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nelson Ricardo Avila Meneses

    Es importante hacer una precisión. Ozempic (semaglutida) está aprobado principalmente para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Para el manejo de la obesidad, la presentación específicamente aprobada es Wegovy (semaglutida a mayor dosis). En algunos países se utiliza Ozempic de forma individualizada cuando el médico lo considera apropiado. Antes de decidir si este es el tratamiento más adecuado para ti, me gusta evaluar varios aspectos: Cómo ha sido tu historia de aumento de peso, los hábitos de alimentación y actividad física, calidad del sueño y nivel de estrés, medicamentos que utilice actualmente, antecedentes familiares, exámenes de laboratorio para descartar causas que dificulten la pérdida de peso, como alteraciones de la función tiroidea, resistencia a la insulina u otras condiciones metabólicas.


  • Hola! Tengo 44 años, sin ningún antecedente clínico relevante. Tome un sobre de Mieltertos Noche

    Hola!

    Tengo 44 años, sin ningún antecedente clínico relevante. Tome un sobre de Mieltertos Noche para dormir (1 hora antes me había tomado un café) y esto le generó una taquicardia importante, por q sería....

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nelson Ricardo Avila Meneses

    Lo que describes sí puede ocurrir, aunque no es una reacción esperada en todas las personas.

    Lo primero es revisar qué contiene exactamente el Mieltertos Noche, ya que algunos preparados para la tos incluyen antihistamínicos, descongestionantes o incluso otros componentes que pueden acelerar la frecuencia cardíaca en personas sensibles.

    Además, mencionas un dato importante: habías tomado café aproximadamente una hora antes. La cafeína puede aumentar la frecuencia cardíaca y, si se combina con ciertos medicamentos, ese efecto puede potenciarse.


  • Estoy tomando diosmina llevo 3 días pero siento raras mis piernas de la rodilla para abajo como dorm

    Estoy tomando diosmina llevo 3 días pero siento raras mis piernas de la rodilla para abajo como dormidas y un poco de calor es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nelson Ricardo Avila Meneses

    La sensación de adormecimiento y el calor desde las rodillas hacia abajo no son efectos secundarios frecuentes de la diosmina. Es posible que esos síntomas tengan otra causa, como un problema de circulación, nervioso o muscular. Si los síntomas son leves, observe si mejoran en las próximas horas o días y consulte con el profesional que indicó el medicamento. Sin embargo, si el adormecimiento aumenta, aparece debilidad, una pierna se hincha de forma importante, hay dolor intenso, enrojecimiento marcado o dificultad para respirar, debes buscar atención médica de inmediato.


  • Porqué tengo dolor de cabeza cuando tomo citrato de magnesio?

    Porqué tengo dolor de cabeza cuando tomo citrato de magnesio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nelson Ricardo Avila Meneses

    El dolor de cabeza no es un efecto secundario frecuente del citrato de magnesio, aunque algunas personas pueden presentarlo al iniciar el suplemento. En ocasiones puede estar relacionado con cambios en la hidratación (especialmente si el citrato de magnesio produce diarrea), con la dosis, o simplemente coincidir con otra causa no relacionada con el magnesio.

    Si el dolor es leve, procure mantener una buena hidratación, tomar el suplemento con alimentos (si la indicación lo permite) y observar si mejora al disminuir la dosis o al suspenderlo temporalmente, siempre que no haya sido indicado para una condición específica.

    Si el dolor de cabeza es intenso, persistente, se acompaña de alteraciones visuales, fiebre, rigidez de cuello, vómitos o síntomas neurológicos, debe consultar de inmediato. Si el dolor aparece cada vez que toma el citrato de magnesio, también es recomendable comentarlo con su médico para valorar cambiar la presentación o investigar otra causa.


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