Preguntas de pacientes (2148)

Si, no hay problema. Lo importante es mantener la dosis habitual.

El Citalopram (Zentius) puede producir los síntomas que Usted describe al inicio del tratamiento. Le sugiero que baje la dosis a la mitad. Si los síntomas persisten debe suspender el medicamento y pedir cita con su médico tratante

Hay que ser muy cautos con el uso de Zolpidem en personas mayores de 65 años. Puede generar confusión mental, alteraciones de la memoria y caídas. Tampoco es muy seguro en personas de menor edad. Le sugiero que se apoye mejor en su servicio de salud para que le vea un especialista.

No nos dice Usted cuánto tiempo lleva su esposo tomando Sertralina. En general debe usarse por cortos períodos. El tratamiento de base más exitoso se hace con estabilizadores como Lamotrigina, Ácido Valpróico, Litio, Topiramato. Puede incluir medicamentos como Quetiapina,Olanzapina, Risperidona y otros en caso de Euforia. La regularidad en sueño, alimentación y ejercicio físico son claves para evitar nuevas crisis.

El Modiur afecta la acomodación visual mientras se tome. Una vez retirado se recupera esta función. Si lleva largo tiempo usando Modiur le sugiero que consulte con su médico tratante la posibilidad de retirarlo pues no es bueno tomar ningún medicamento por tiempos prolongados si se pueden evitar.

Si el recuento de glóbulos blancos es menor a 3500 su hermano debe suspender de inmediato el Leponex. Puede tomar Risperidona o Paliperidona, pero debe hacer el cabio bajo la guía de un psiquiatra del servicio médico que lo cobije.

La Paroxetina (Traviata) puede producir los síntomas que Usted describe aunque no son frecuentes. Le sugiero que disminuya la dosis mientras pide una segunda opinión médica especializada con miras a cambiar de medicamento.

Si toma una dosis no superior a 50 mg/día no hay interacción medicamentosa significativa con los remedios que toma para la epilepsia. Le sugiero que inicie solo 12,5 mg (media tableta de 25 mg) y si le da el efecto que busca se quede así. Igual debe pedir asesoría médica en su servicio de salud.

No nos aclara Usted si además le recetaron antibiótico a su hijo. De ser así, la Hidrocodeína sobra pues en un par de días igual se le va a pasar la tos. Puede intentar mejor agua de Sauco. o jarabe de totumo

El Clonazepam (Coquan) es un sedante menor de uso en trastornos de ansiedad. No es adecuado para tratar trastornos depresivos. No debe usarse por más de 4 semanas. El hecho de que la señora haya tomado una dosis mayor puede deberse a que tenía mucha ansiedad o a qué tenga un trastorno cognoscitivo previo o generado por este medicamento. Le sugiero pida una segunda opinión médica especializada en su servicio de salud pues, a todas luces, no se le está dando a su madre el manejo pertinente.

El único diagnóstico válido para su hijo sería Trastorno Afectivo Bipolar que incluye síntomas parecidos a los otros dos diagnósticos. Sin embargo, si el diagnóstico de trastorno Afectivo Bipolar fuese válido ( lo que es dudoso pues este es un diagnóstico que se puede hacer solo si han pasado más de dos años con síntomas de euforia alternante con depresión) la medicación que recibe no es la científicamente aceptada para su condición. Por su edad no debería incluirse la Sertralina en su tratamiento. Clonidina y Aripiprazol deberían ser más que suficientes si el diagnóstico está bien hecho. Le sugiero que pida pronto una segunda opinión médica con especialista en psiquiatría del niño y del adolescente, ojalá de escuela médica diferente a la del médico tratante de su hijo

No hay ningún problema en tomar Nervoheel con Flouxetina siempre y cuando la receta y el diagnóstico se los haya dado un médico especialista. En general el médico homeópata prefiere intentar el tratamiento de la Depresión solo con medicación de su fuero. Mientras que el médico no homeópata desconfía de este tipo de remedios. Le sugiero que pruebe la mezcla por una semana. Si no obtiene ningún beneficio puede suspender el que siente menos útil.

Aunque apenas un 1% de las personas que lo usan reportan aumento de peso, el Escitalopram puede activar este aumento si se usa después de la Fluoxetina. El tratamiento de la Depresión debe durar unos 18 meses, tiempo después del cual se inicia el retiro progresivo de la medicación. Le sugiero pida una segunda opinión médica especializada en su servicio de salud pues el cambio de la medicación después de un año de mejoría no tiene sustentación científica.

Hay evidencia científica suficiente de la efectividad de la acupuntura en trastornos del sueño. Debido a que la medicina china se rige por parámetros muy diferentes a nuestra medicina occidental suele ser difícil para nosotros comprender sus mecanismos de acción. Es importante que se asegure de que el acupunturista sea médico certificado. Hay mucho charlatán ofreciendo tratamientos alternativos.

En ningún caso, dentro de la normatividad que rige a los colegios, se puede pedir examen neuropsicológico como requisito para el ingreso a un colegio en Colombia. Puede ser que la psicóloga haya notado algo en el desempeño de las pruebas que le hace pensar que pueda ser valioso un examen neuropsicológico, pero solo puede sugerir el examen. No exigirlo y este no debe ser condición para la admisión. Pueden admitirlo o no, pero no pueden exigir este tipo de exámenes. El examen neuropsicológico evalúa las habilidades mentales de acuerdo a la edad de la persona. Busca definir si hay déficit en alguna de esas funciones como capacidad de concentración, lenguaje, habilidades manuales, etc.

Es cierto que se ha estudiado el efecto de la Oxitocina en spray nasal, con resultados alentadores en el manejo del síndrome autístico y en algunos casos de esquizofrenia. Sin embargo los estudios todavía no son concluyentes. No se ha encontrado efecto positivo de la Oxitocina en Depresión ni en Trastorno Distímico. El uso de inhibidores de la MonoAmínOxidasa es hasta ahora el tratamiento más adecuado en combinación con psicoterapia de diferentes orientaciones. La sola psicoterapia no ha mostrado beneficio claro.

Su problema ya se resolvió, desde la semana pasada el laboratorio aprovisionó las farmacias con Valcote ER 500 mg.

Si nos da más datos como edad de su esposo, tiempo de uso de la Sertralina y tiempo y forma como ha evolucionado su trastorno puedo orientarle mejor. Por ahora puedo decirle que quizás la Sertralina no sea el medicamento adecuado para él. La Mirtazapina (Depreless) tampoco sería un medicamento adecuado a no ser que también padezca insomnio por más de una semana, en cuyo caso no debe tomar más de 1/4 de tableta. Por la impulsividad que ha mostrado, según su descripción, le sugiero pida cita médica especializada lo más pronto que pueda además de suspender toda medicación.

Si, hay presentación en tabletas de Cognizin y también de las otras marcas comerciales de Citicolina.

La clave está en la confianza que le tenga a su médico tratante. Él siempre tiene en cuenta los posibles efectos secundarios de la medicación. Es prudente iniciar dosis bajas de los dos medicamentos que le recomendó su psiquiatra. 1/4 de cada tableta aumentando progresivamente las dosis. La supervisión médica es indispensable.