Preguntas de pacientes (2148)

La Carbamazepina está catalogada dentro del grupo de medicamentos antiepilépticos. Por lo tanto se usa principalmente para tratar la epilepsia. Tiene buen efecto en el manejo de los síndromes migrañosos y en el manejo de los problemas de impulsividad comportamental. También se recomienda para el tratamiento del alcoholismo y otras adicciones y algunos le encuentran indicación en el tratamiento de la Depresión (Monopolar y Bipolar).

La primera fórmula que recibió es más adecuada para el Trastorno de Ansiedad Generalizada. Es también más fácil de suspender. La segunda fórmula no ha mostrado la misma eficacia. Si nos da más datos, por ejemplo cuál fue la razón para cambiar la medicación, podemos orientarle mejor. Debo informarle además que el tratamiento de la ansiedad no es solo medicamentoso. Debe hacer cambios en estilo de vida, cambios de dieta, ejercicio físico y métodos de control mental y relajación

En las personas mayores suele presentarse la polifarmacia (uso de diferentes medicamentos a la vez) ya que suelen padecer diferentes trastornos. En este caso, por la edad, medicamentos como el Isoklon pueden afectar las funciones mentales superiores con la inducción de un cuadro de Déficit Cognoscitivo (Demencia). Es preferible utilizar otro tipo de medicamentos de perfil bioquímico más seguro. Le sugiero intentar, o intentar de nuevo medicamentos naturales como la Melatonina, el Orégano y los suplementos que contengan Triptófano. Igual debe pedir asesoría médica especializada en su servicio de salud.

El efecto hipnótico (de producir sueño) de la Mirtazapina es inmediato. El efecto antidepresivo puede tardar de 6 a 12 semanas. Para la edad de la señora por la cual consulta es importante hacer control de la tensión arterial y la frecuencia cardiaca. La somnolencia del día siguiente va desapareciendo con el paso de los días. Como protocolo de seguridad le sugiero que disminuya la Mirtazapina a solo 1/4 de tableta cada noche al acostarse (7,5 mg), evitar el uso de Alprazolam y similares, que toma probióticos y que evite el azúcar refinada.

Aunque la Carbamazepina se puede utilizar como complemento del tratamiento de base de la ansiedad no es el medicamento ideal para estos casos. Si Usted viene tomando Carbamazepina y presenta un cuadro de ansiedad puede continuar con el tratamiento además del que se le recomiende para el manejo específico de este trastorno. En general es mejor intentar tratamientos naturales no farmacológicos como cambios en el estilo de vida, en la alimentación, ejercicios de relajación y otros antes de tomar sedantes.

El Bupropion (Odranal) no es el medicamento más específico para el tratamiento del Déficit de Atención del adulto, pero puede dar algún beneficio. Depende de si hay trastornos asociados o no. Si la persona presenta además ansiedad o un cuadro depresivo, el Bupropion puede ser ideal. De la contrario muestran mayor beneficio los medicamentos de la atención. Ritalina y su presentación de liberación lenta Concerta tampoco son ideales pero en algo ayudan. Puede beneficiarse de los métodos de relajación y respiración.

Lo elemental y más importante es que pida pronto cita médica de especialidad en su servicio médico. Su tía debe estar tomando algún medicamento para las crisis que le dan. Puede aumentar un poco esa medicación. Sin conocerla no es prudente recomendar tratamiento alguno.

Lo más adecuado es que busque cita médica especializada en su servicio médico. Lo que Usted describe se conoce como somatización. Lo que somatiza es la ansiedad. Lo contrario a la ansiedad es la confianza, confianza en su hija, en el destino que ella va creando. Debe promover en sus pensamientos esta confianza. De presentarse de nuevo los síntomas puede tomar Cuait-D que disminuye la somatización y la ansiedad, pero debe guiarse por un especialista. Intente ejercicio físico, corrección de la alimentación, actividades recreativas.

Todo medicamento puede producir alergia en algunas personas. Usted puede suspender el Cuait-D por al menos una semana para ver si la alergia desaparece al mismo tiempo y si al reiniciar el tratamiento vuelve a aparecer. Dado ese caso debe suspender definitivamente el medicamento, pero si la alergia continúa sin cambios después del retiro temporal del Cuait-D lo más probable es que no sea esta la causa de su rasquiña.

Puede intentar sustitución por tratamientos alternativos como infusiones de Manzanilla-Salvia- Orégano-Tomillo, técnicas de relajación y respiración lenta, ejercicio físico durante el día, higiene del sueño, eliminación de los estimulantes como té, café, chocolate y todo lo que contenga azúcar refinada. Tai-Chi, Yoga, Chi-Kun han mostrado beneficio en estudios controlados.

Además de lo anotado por los colegas puedo agregar que si hay evidencia científica del buen efecto del Omega 3 en el manejo del TAB. Se debe usar al tiempo con algún neuroestabilizador (Litio, Quetiapina,Lamotrigina,Aripiprazol y otros) hasta lograr al menos dos años sin síntomas ( sin oscilaciones del humor), luego se debe mantener su uso constante por al menos cinco años. Si al mismo tiempo se lleva una vida ordenada, se cuida la alimentación y se toman probióticos, la probabilidad de éxito es mayor. Las disciplinas de control mental como Yoga, Tai Chi, Kung Fu y otras han sido estudiadas y se ha comprobado su eficiencia en este trastorno

Además de lo anotado por el colega debo informarle que el tratamiento con Escitalopram (Dexapron) debe iniciarse en dosis bajas. Para el tratamiento de la ansiedad basta 1/4 tableta de 10 mg. Es claro que la ansiedad le aumentó con la primera dosis. Haga caso a su cuerpo. Sugiero que pida una segunda opinión médica especializada pues el manejo den la ansiedad es más exitoso con métodos no farmacológicos. Relajación, respiración controlada, cambios en la alimentación.

Hemos repartido la medicina en especialidades, pero el ser humano es solo uno y sus problemas de salud requieren con frecuencia el concurso de varias de estas. Hay una componente emocional en las disautonomías que puede ser manejada de manera más acertada por el psiquiatra, hay disfunciones neurológicas que requieren el concurso del neurólogo y hay manifestaciones cardiovasculares que requieren el conocimiento del Internista. Se han logrado avances importantes en la comprensión de este tipo de trastornos por lo que puede tener confianza y optimismo respecto a su futura Salud

Es un estado de disociación que puede presentarse en diferentes enfermedad es. Hay que hacer algunos estudios paraclínicos y un minucioso examen médico.

Los síntomas que Usted describe tienen que ver con alteraciones en el funcionamiento de los centros de base del cerebro que pueden haber sido afectados por la Risperidona. Pero suelen ser síntomas pasajeros. Sirve tomar probióticos, L-Carnitina y disminuir la dosis de manera progresiva y lenta. Es mejor mantener al menos una dosis mínima.

Hola, si por Noptic quiere reseñar la Eszopiclona la respuesta es si. La eszopiclona puede producir vértigo. De hacho no es un buen remedio para el manejo del insomnio si tiene que usarlo por más de una semana. Aún en pocas y bajas dosis se ha descrito este efecto indeseable en personas sensibles. Le sugiero intente corregir su estilo de vida, puede implementar estrategias de higiene del sueño como mantener una luz muy tenue en su habitación al momento de acostarse, evite los equipos electrónicos en su habitación, cierre puertas y ventanas, desconecte los teléfonos, lea algo monótono como los diálogos de Demóstenes, de ser adecuado tenga sexo todas las noches, haga deporte casi todos los días, elimine los estimulantes de su dieta, también el azúcar refinada, en fin.. cuídese mejor

Muy seguramente Usted ya ha tratado el tema de la medicación con su médico tratante. Como anota mi colega, estos medicamentos deben suspenderse si se planea embarazo. Todos. Le sugiero pida una segunda opinión médica en su servicio de salud con miras a cambiar la medicación por alternativas compatibles con el embarazo.

Sin saber cuál es su talla y cuál era su peso antes de iniciar el tratamiento el dato del aumento de 3 kg/año no es útil. El efecto metabólico de aumento de peso lo produce la Risperidona. Puede preguntar a su médico tratante la posibilidad de disminuir la dosis o de cambiar de medicamento. Si Usted es mujer debe hacerlo de inmediato. Se ha visto que la inyección quincenal o mensual de Risperidona produce menor riesgo metabólico, puede ser una solución. Hay alternativas medicamentosas de menor riesgo.

Aislamiento social, aplanamiento afectivo, disociación entre el pensamiento y la emoción, comportamiento extraño a su nivel social y cultural, incapacidad de adaptarse a lo laboral y social.

El tratamiento con medicamentos antidepresivos como la Fluoxetina (Moltoben), dura aproximadamente año y medio. Más allá de este tiempo se debe considerar el cambio de medicación si reaparecen los síntomas de depresión al hacer el retiro. Los riesgos generales de los antidepresivos tienen que ver con la alteración del metabolismo general y la función cerebral. Trastornos del movimiento, trastornos digestivos y alteraciones en el sistema cardiovascular son frecuentes. Si además Usted requiere medicamentos para tratar otras afecciones debe tener en cuanta las interacciones medicamentosas.