Preguntas de pacientes (2148)

Se explora la falta de serotonina midiendo la concentración de su metabolito en líquido cefalo-raquídeo. La Fluoxetina bloquea la metabolización de la serotonina al cerrar los receptores que la retoman en la neurona que transmite aumentando su presencia en el lugar de la transmisión, pero no aumenta en realidad la serotonina funcional pues el organismo disminuye la producción como reacción ante un posible desequilibrio generado por exceso de neurotransmisores. Solo en el trastorno del Control de los Impulsos se ha documentado disminución de la serotonina. No existe alteración de la serotonina en Depresión ni en Trastorno Obsesivo. Sabemos que Fluoxetina y otros antidepresivos funcionan en casos de Depresión, pero no por la serotonina. No hay claridad científica sobre el mecanismo de acción de estos medicamentos. Si se sabe que sirven por experimentación.

Como anota mi colega la salivación no es un síntoma del ataque de pánico ni está dentro de las reacciones posteriores esperables. Por lo tanto su observación lleva a pensar en otro tipo de trastorno (Diagnóstico diferencial). Le sugiero consulte pronto en su servicio médico con especialista psiquiatra, pues se requiere una juiciosa y completa evaluación de su caso.

Lo de la Serotonina es apenas una teoría no confirmada. No hay ninguna alteración de las redes neuronales en las que la transmisión se hace por serotonina. No hay certeza científica sobre el mecanismo de acción de los antidepresivos. Si hay certeza respecto a su efecto antidepresivo. Y antiobsesivo. Entre 6 y 12 semanas tardan los antidepresivos en instaurar su efecto, pero solo en el 40% de las personas que los usan. Por eso es frecuente la necesidad de combinar medicamentos de diferente perfil o simplemente intentar otros. Como efectos secundarios los más frecuentes de la Fluoxetina son dolor de cabeza, sudor aumentado, temblor, diarrea, disfunción eréctil pasajera. Estos efectos se atenúan con el tiempo. El tratamiento no debe dar mayor de año y medio

Fluoxetina hace parte de los medicamentos antidepresivos. Se receta con frecuencia en casos de Depresión moderada y severa aunque ha mostrado efecto sólo en Depresión mayor. También ha dado
Buenos resultados en trastorno obsesivo compulsivo y el síndrome premestrual. Algunas personas con trastorno del control de los impulsos han reportado mayor control.

Puede ser que esté pasando la crisis de la adolescencia. Le vendría muy bien un apoyo psicológico. Quizás mejor con terapéuta mujer

Si, puede serle de gran ayuda. Le recomiendo lo use como suplemento durante unas seis semanas. Si nota un buen efecto puede disminuir el Modafinilo más adelante.

El tratamiento del insomnio requiere, además de medicamentos, un cambio en el estilo de vida y psicoterapia. Puede incluir métodos de relajación, respiración y meditación. Hay que hacer además unos estudios complementarios para categorizar la gravedad y posibles causas de su trastorno. Le recomiendo consulte de nuevo en su servicio médico. Equilid es un buen sedante, pero no es corrector de las alteraciones del sueño.

No hay contraindicación reportada entre Imipramina y Complegel. Más bien hay reportes de complementariedad. Depende de la edad y del tiempo de uso de la Imipramina. Quizás en un futuro próximo pueda disminuir paulatinamente la dosis de Imipramina.

En general la hierba de San Juan presenta muchas interacciones farmacológicas por lo que se ha desestimulado su uso. Si nos cuenta por qué piensa tomar este producto podemos orientarle mejor. Es posible que Usted esté pasando por una crisis vital que no requiera medicación sino soporte psicoterapéutico, relajación, cambio de hábitos de vida..O que Usted esté padeciendo un episodio de Depresión que requiere un soporte medicamentoso más serio.

La persona que Usted describe puede sufrir por un Trastorno del control de los impulsos, depresión, epilepsia, tumor cerebral, disfunción hepática entre otros, además de una neurosis complicada. Debe consultar los tres profesionales que Usted menciona.

No pasa nada si toma alcohol con mesura. Tome o no Moxetin, el alcohol es depresor. Una o dos copitas no hacen daño.

El Acido Valpróico (Ferbin ), puede ser beneficioso para aumentar el auto control, pero en realidad no suele ser suficiente. El manejo del alcoholismo y de la adicción a sustancias es más complejo. Requiere, además de medicación, un proceso psicoterapéutico de reconstrucción personal. Le recomiendo consulte en su servicio médico.

Los dos medicamentos que Usted menciona tienen efecto sedante que puede ser interpretado como depresión. Puedo orientarle mejor si me cuenta para qué quiere tomar okey, que además si reporta interacciones medicamentosas negativas con Ketotifeno y con metoclopramida.

No aclara Usted cuánto tiempo lleva su esposa tomando 20 mg de Ipran, o si piensa iniciar el tratamiento ahora. Supongo que lo toma desde antes. Aunque no se reportan alteraciones notorias del bebé por el uso de Escitalopram durante el embarazo si hay reportes de dificultades adaptativas serias en estos niños. De ser posible, debe evitarse su uso durante el embarazo y la lactancia. Se recomienda manejo psicoterapéutico y adecuación del estilo de vida con técnicas de relajación y respiración entre otros.

La mezcla de remedios homeopáticos que trae Neuro-Injeel hace difícil prever un efecto específico sobre los trastornos del afecto (Bipolaridad uno de ellos). Algunos han reportado efectos positivos durante los episodios depresivos, pero en general ha sido asociando medicamentos no homeopáticos. Ante el diagnóstico claro de Trastorno Afectivo Bipolar no le recomiendo manejo con homeopatía pluralista como neuro-injeel. Puede ser una buena estrategia de relevo medicamentoso una vez haya logrado equilibrio del afecto durante al menos dos años.

No sé si Okey, pero la matica de San Juan si tiene estudios que muestran su buen efecto en cuadros de depresión leve a moderada, no en Depresión severa. Se han reportado numerosas interacciones medicamentosas de este producto. Desconociendo el cuadro clínico de su familiar no puedo aventurar un pronóstico sobre el uso de Okey. También debo hacerle saber que las depresiones moderadas pueden ser tratadas solo con corrección de hábitos (estilo de vida), psicoterapia y meditación. Eventualmente medicación homeopática. ( Sobre la cual también hay estudios).

Si toma bebidas energizantes le va a aumentar la ansiedad. Si toma Cuait-D, le va a disminuir el rendimiento físico. Lo mejor sería que haga entrenamiento de relajación. No hay pastilla mágica para su temor a los exámenes. Es un problema psicológico que es mejor resolver con estrategias psicológicas. Le recomiendo consulte un psicólogo de deportes, si Usted es deportista. Si no es deportista, le va a servir mucho hacer psicoterapia.

Además de lo anotado por el colega puedo decirle que tres años es mucho tiempo para un tratamiento con Risperidona en una preadolescente. Si nos da más datos como dosis de la risperidona, síntomas que presentó cuando se la formularon y efectos de la medicación notados por la niña y por Usted, podemos orientarle de mejor manera.

Debe practicar mucho durante el tratamiento. Él Escitalopram disminuye la sensación sexual. En esto consiste su beneficio para la prontitud eyaculatoria. No hay contraindicaciones. El tiempo de tratamiento no debe sobrepasar nueve meses.

Tome solo Cuait D. La mezcla que Usted propone puede llevarle a un estado de confusión mental que no es ideal cuando uno viaja.