Preguntas de pacientes (4)

Las lesiones de ligamento anterior producen en el paciente inestabilidad cada vez que lo siente es un evento de Sub luxación es decir que las superficies articulares pierden congruencia este trauma produce lesión en mayor o menor grado en las estructuras internas como cartílago, meniscos y cápsula u otros ligamentos. La inestabilidad es la más importante indicación de la reconstrucción quirúrgica de el ligamento.

El ligamento cruzado anterior LCA es el principal estabilizador antero posterior de la rodilla y secundaria en la estabilidad rotaciónal, si el menor tiene en el examen físico signos de lesión sumado a síntomas de inestabilidad e imágenes que confirmen el diagnóstico podría requerir ser intervenido quirugimente ya que al tener eventos de sub luxación articular que es la sensación de inestabilidad puede hacer daño a los meniscos y el cartílago lo cual es aumentar posibilidad de daño articular en la consulta médica se determinará si se posterga el procedimiento a madurez esquelética o se utilizan técnicas para esqueleto inmaduro.

Estas lesiones son de manejo quirúrgico, la lesión del menisco se recomienda realizar lo antes posible ya que este tipo de lesión tiene un potencial curativo si tiene algunas características especiales. El cruzado anterior depende de la expectativa del paciente y el examen físico pero en general el manejo es quirúrgico con algunas excepciones muy específicas como edad o enfermedades que contraindiquen cirugía.

Buenas noches,
Con respecto a su pregunta, en el organismo todos los tejidos tienen algún potencial de recuperación, algunos mas que otros. Hablando de los ligamentos intraarticulares de la rodilla, el cruzado anterior y cruzado posterior, el potencial de recuperación es muy bajo, en algunos casos hay una cicatrización que mecánicamente es insuficiente. La estabilidad debe ser valorada al examen médico y hay sistemas para medirla objetivamente como el KT1000 y sus evoluciones o similares. En ocasiones no se necesita cirugia ya que el paciente no requiere mecánicamente el ligamento o se suple parcialmente fortaleciendo un grupo muscular. Con respecto a alguna sustancia no se ha demostrado que alguna regenere o acelere la recuperación o cicatrice la lesión. Algunos colegas utilizan aumentadores biológicos como el plasma rico en plaquetas pero en los estudios clínicos con alta rigurosidad técnica no hay resultados concluyentes por eso no son utilizados por todos los cirujanos.