Preguntas de pacientes (4)

La ivermectina oral se ha demostrado una eficacia por encima del 71%, cuando se da a dosis de 1 gota por kilo en niños mayores de 15 kilos, dosis única con refuerzo a los 8 dias para combatir la eclusión de los huevos infestados en el cabello, la tradicional rapada no se ha documentado su eficacia, pero sí se sabe que el cabello es el principal nido para huevos. El mecanismo de accción se produce por un aumento de iones cloro a través de membranas neuronales desde el intestino, lo que provoca parálisis en varios tipos de parásitos, entre ellos Pediculus humanus variedad capitis. Esta parálisis impide la replicación del parásito y su eclusión de huevos, por ende combate los liendres precursores de piojos.

La cirugía se puede realizar por laparoscopia o por incisión abierta en el pubis. La primera tiene menos riesgo de sangrado. El tomar asawin puede aumentar el riesgo de sangrado, pero tomarlo o no depende de cada paciente y de la valoración médica pre-quirúrgica realizada por el médico tratante, quien debe analizar la situación de su paciente en cuanto a tiempos de coagulación, lo que se conoce como TP y TPT.

La hernia discal es la causa más común de dolor lumbar, se da por degeneración del disco intervertebral. La protrusión ( salida) del disco es lo que genera el dolor. Se requiere de levantamiento de pesos inadecuados y/o sin la debida protección de la espalda ( evento agudo) o la carga repetitiva y constante de pesos a lo largo de un tiempo prolongado. En ese sentido puede tener la dualidad de aparición: de manera súbita ( evento agudo) o prolongada ( evento crónico). En lo que a nosotros compete, se deben recomendar tomar todas las medidas de precaución al realizar un levantamiento de cargas. La fuerza no se debe hacer con la espalda sino con los brazos y pesos mayores a 25 kg, deben ser compartidos con otra persona. Esto hace parte del sistema de vigilancia ergonómico, en donde se debe propender por utilizar los protectores adecuados de la zona lumbar. Otra causa puede ser el sobrepeso y/ o la obesidad corporal, ya que el abdomen proporciona un sobreesfuerzo permanente lumbar.

Una enfermedad común se deriva de un padecimiento o alteración del estado de salud de un ser humano, de causa natural o adquirida. Una enfermadad común agravada por el trabajo, es aquella que al tener la pre-existencia de una enfermedad común, ésta se agrava por causa o como consecuencia de una actividad laboral realizada. Es por ello la importancia de realizar una buena anamnesis, una buena evaluación médica mediante exámen de ingreso laboral y periódicos anuales, para estar determinando si la labor que un trabajador desarrolla está empeorando su cuadro clínico, para de esta manera determinar si debe seguir en ese puesto de trabajo o debe ser reubicado.