Preguntas de pacientes (17)

los ecografos actuales permiten hacer le diagnostico de la defomridad del labio y paladar hendido en una ecografia de tercer nivel, generalmente a las 20 semanas de embarazo, el paladar aislado sin labio es muy dificil de diagnosticar por ecografia. a pesar de hacer diagnostico en etapa fetal no se considera necesario planear una cirugia in utero o una cirugia tipo exit para esta patologia, generlamente se opera el bebe despues de los 3 meses de vida el labio pues es necesario hacer un proceso de moldeamiento conocido como nam con la odontopediatra antes de la cirugia del labio. la cirugia del paladar se hace en un segundo tiempo despues de los 12 meses de vida.

existen muchas maneras de manejar los surcos, depende de cada paciente, el acido hialuronico es una alternativa su duración es corta en el tiempo 10-18 meses según la densidad del mismo, no es permanente el resultado , es bueno evaluar el paciente para saber si es susceptible de otro procedimiento mas duradero

depediendo del tamaño y si afecta el eje visual los hemangiomas en los parpados debe ser operados por cirujano plastico o oftalmologo

si no hay mejoria yo infiltraria el hemangioma buscando reduccion del mismo, esto es un procedimiento con anestesia

Todas las cirugías son delicadas, es decir los pacientes deben estar conscientes de que las cirugías tienen unos riesgos implícitos, pero para poder responder mejor a tu pregunta es necesario que nosotros realicemos una valoración de tu situación y en conjunto con tu concepto definamos la mejor opción, hoy en día hay equipos de láser que pueden ayudar a mejorar cicatrices incluso cuando llevan mucho tiempo de las mismas. en otros casos lo mejor es quitar la cicatriz y remplazarla por piel o tejido de otro lado.

Es necesario evaluar el grado de madurez esquelético del paciente esto se hace con una radiografía llamada carpograma. Si el paciente ya ha logrado su pico máximo de crecimiento puede ser operada.
Sin embargo para mi lo más importante es el grado de madurez psicológica de la paciente ya que la cirugía de nariz supone un gran cambio en la imagen corporal y el paciente debe estar preparado para este cambio.

Depende del tipo de cirugía ortognática, ya sea un lefort I o una cirugía bimaxilar con o sin mentoplastia. en estos casos el periodo de recuperacion puede ser de hasta 4 semanas, es importante resaltar que en ocasiones se presentan cambios de sensibilidad en la cara y que pueden tardar en recuperar hasta 6-8 meses.

La recomendación mundial es realizar la cirugía de cierre de labio a los 3 meses de vida del paciente, cuando cumpla la regla de los 10 (10 lbs de peso, 10 gr de hemoglobina, y al menos 10 semanas de vida).

Si el paciente es pretermino (prematuro), esperar al menos hasta que cumpla 50 semanas de la concepción. ya que tiene más riesgos de apnea del sueño post-operatoria. Esta primera cirugía es ambulatoria, con anestesia general y demora 1 hora.

La cx del paladar se realiza a los 12-18 meses de vida, según las condiciones del paciente y el grado de moldeamiento alveolar que el paciente logre, con los aparatos de odontopediatría.

El nombre verdadero es areola, la reducción de la misma depende de el grado de descenso del tejido mamario que presente la paciente o el paciente, se puede realizar mediante técnicas de reducción periareolar o en casos mas complejos con reducción en t o inferolateral.
Tiempo de recuperacion al menos 2 semanas para su vida normal, puede regresar al trabajo después de 5 días. Si no requiere hacer esfuerzos, de lo contrario recomiendo 21 dias para hacer ejercicio.

Te recomiendo manejo de las estrias con Accupulse, laser de co2 fracionado aunque no las quita del todo si las mejora mucho.

Yo recomendaria manejo con laser de co2 fraccionado accupulse, depende el tipo de color de la piel es ideal para fototipos I-II-III, piel clara.

Sí, es posible reducirlas de tamaño. Eso implicaria una nueva cirugia para la reducción de las mismas, puede ser una pexia areolar o en su defecto una mastopexia en j o en t.

Yo esperaría hasta que existen signos de consolidacion radiografica, la cual puede tardar hasta 1 año.

Si los sintomas son muy incomodos, puedes mejorar los sintomas de hipersensibildiad del labio con pregabalina 75 mgr en la noche, es un emdicamento que produce sueño y debes tener cuidado con sus contraindicaciones. por otro lado la recuperacion se da en los primeros 6.12 meses, despues de ese tiempo la mejoria seria poco probable.

Sí se puede realizar el procedimiento de blefaroplastia a esta edad, es importante entender que las personas de más edad pueden tener otros signos adicionales de envejecimiento que pueden requerir procedimientos adicionales para complementar el manejo de su cara como ritidoplastia, frontoplastia y ayudas como láser de co2 fraccionado accupule.

Siempre que se va a determinar qué cirugía requiere el paciente. Lo más adecuado es evaluar el caso con fotografías y las expectativas del paciente.
El procedimiento dependerá de que tan grave sea la quemadura y el grado de secuela funcional y estética que tenga el paciente. lo mejor es consultar a un cirujano mediante fotos o aun mejor en persona.
las opciones van desde uso de láser fraccionado, cirugía con resección de cicatriz, o cubrimentos con injertos o colgajos (transferencia de tejido de otra área de tu cuerpo).

La mayoria de los pacientes regresan los signos de envejecimiento de 5-10 años, sin embargo los resultados que el paciente espera, varian segun sus habitos (fumadores, exposicion solar, consumo de toxicos, enfermedades asociadas) en estos pacientes los resultados pueden ser menos duraderos. recomiendo tratamientos ayudantes para algunos de ellos como el laser co2 fraccionado y el botox.