Preguntas de pacientes (99)

  • Buenas tardes,ayer me recetaron 0,25mg 1/2 en la mañana y 1 en la noche,llevo ya un día,en cuanto ac

    Buenas tardes,ayer me recetaron 0,25mg 1/2 en la mañana y 1 en la noche,llevo ya un día,en cuanto actúa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenas noches. El xanax que es un ansiolitico es un medicamento que pertenece a las benzodiacepinas las cuales se utilizan para control de ansiedad. una vez se inicia se esperaria tener el efecto.


  • Buenos días,un pregunta cuánto demora en actuar el medicamento,lo comencé a tomar ayer,y el dolor de

    Buenos días,un pregunta cuánto demora en actuar el medicamento,lo comencé a tomar ayer,y el dolor de cabeza es normal de la ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenas noches, el medicamento dexapron ( o escitalopram) es un medicamento cuyos primeros efectos se empiezan a ser evidentes después de 3 semanas de adecuada toma del medicamento. Se considera que se alcanza una respuesta inicial total después de 4 a 6 semanas, posterior de las cuales se podría considerar necesidad de aumentar la dosis o permanecer con la misma segun la mejoría clinica alcanza a este tiempo.


  • Buenos días,un pregunta cuánto demora en actuar el medicamento,lo comencé a tomar ayer.

    Buenos días,un pregunta cuánto demora en actuar el medicamento,lo comencé a tomar ayer.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenas noches, el dexapron ( o escitalopram com es el nombre de la molecula) una vez se inicia su toma se asocia con los primeros cambios clinicos despues de 2 a 3 semanas de inicio de la toma. se considera que la respuesta total se espera despues de 4 a 6 semanas de la toma, tiempo despues del cual se considera la necesidad o no de reajuste de la dosis segun la respuesta clinica lograda.


  • He tenido trastornos del sueño lo que afecta mi calidad de vida. Que especialista debo visitar. Ya v

    He tenido trastornos del sueño lo que afecta mi calidad de vida. Que especialista debo visitar. Ya visité el neurólogo y al oftalmólogo, sin resultados positivos. Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenas noches, los trastornos del sueño son manejados principalmente por las especialiades de neurologia y psiquiatria, donde se busca dar un enfoque inicial y segun lo considerado y necesidad podria llegar a requerir algunos estudio o derivacion a mas especialistas.


  • buenas tardes, me diagnosticaron trastorno afectivo bipolar, este diagnostico fue basado en una fase

    buenas tardes, me diagnosticaron trastorno afectivo bipolar, este diagnostico fue basado en una fase de manía que se disparo por el consumo de cocaina , y me enviaron a tomar valcote 2 capsulas de 500mg, personalmente no creo que me hayan dado un buen diagnostico pues creo que todo el diagnostico se baso en los efectos de la cocaina, el caso es que este medicamento me esta provocando efectos secundarios como falta de apetito, disminución de deseo sexual, me produce sueño y falta de interes en la vida, este medicamento me lo enviaron de por vida. que efectos puede traer dejar de consumirlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenas noches, en realidad por lo descrito esta presentando intolerancia al medicamento. Considerando lo planteado seria adecuado reevaluar el tratamiento teniendo en cuenta la sospecha diagnostica. Segun esto se podria plantear la temporalidad y real necesidad del tratamiento. Le recomendaria consultar de nuevo a psiquiatria para poder realizar este enfoque.


  • Es recomendable tomar el medicamento amitriptilona? Me lo recetó un médico general.

    Es recomendable tomar el medicamento amitriptilona? Me lo recetó un médico general.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    buenas noches, en realidad para saber si es recomendable se debe conocer la indicacion del medicamento y si el paciente tiene otras enfermedades. Segun el diagnostico se consideraria ya sea el manejo de este medicamento o se miraria otras opciones existentes.


  • Psiquiatra

    Fui donde mi médico general para que me remitiera con un psiquiátra pero él mismo me receto tomar sertralina y amitriptilina. Debido a que sufro de depresión y no puedo dormir.
    Estoy un poco preocupada ya que vi que tomar estos medicamentos tienen muchos efectos secundarios. Es recomendable tener tratamiento con dichos medicamentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenas noches, el tratamiento con sertralina y amitriptilina no esta contraindicado, sin embargo si llega a presentar efectos adversos como dolor abdominal, diarrea, marcada boca seca es probable que se deba replantear el tratamiento a utilizar. Le recomiendo sin embargo consultar a un medico psiquiatra con el fin de plantear con certeza el diagnostico y por ende considerar el mejor manejo a dar segun sea su caso.


  • Hola , tomo escitalopran con el nombre de dexapron y de otro laboratrio llamado momenta desde hace 2

    Hola , tomo escitalopran con el nombre de dexapron y de otro laboratrio llamado momenta desde hace 2 años y no he tenido ningunefecto secundario, pero cuando me cambiaron por esta marca Ipran de otro laboratorio, al segundo dia de tomar tengo una migraña aguda, se debera al cambio de labiratorio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenas tardes, aunque en teoria no deberia darse estos efectos clinicos ante cambio de marca de medicamento, en la practica clinica si se ve que puede suceder.Le recomendaria continuar la toma del escitalopram de las marcas que ya conoce y a las cuales tiende adecuada tolerancia del medicamento para no interferiir con la continuidad del mismo.


  • Mi mamá tiene 88 años y tiene Alzheimer avanzando. Estuvo muy decidida y perdió mucho peso por falta

    Mi mamá tiene 88 años y tiene Alzheimer avanzando. Estuvo muy decidida y perdió mucho peso por falta de apetito y descanso. Ahora Su apetito es bueno y su funcionamiento es casi normal en lo que se refiere a fisiología . El problema es, que pasa todo el día alterada y a veces agresiva. No tiene ningún medicamento para relajarse. Para dormir el dr le recetó 1 o 1/2 loprazolam 2mg , 1 memantine hydrochloride 10mg y 1/2 Risperidona. Aún así su efecto se tarda aproximadamente 1 hora o más para que logre dormirse. Mi pregunta es, esta bien que tome 3 medicamentos en la noche y ninguno para relajarla en el día? Gracias por su atención.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenas tardes, considerando el diagnostico de su madre ( Trastorno neurocognitivo mayor tipo demencia alzheimer) cursa con manifestaciones de tipo neuropsiquiatricas como son el insomnio y heteroagresividad. Lo ideal en ella seria tener el menor numero de medicamentos para lograr el control comportamental, con el fin de evitar la polifarmacia, ademas mas que un medicamento para relajarse en el dia requiere es un medicamento que colabore a su control comportamental. Considerando todo lo anterior le recomiendao consultar a un medico psiquiatra para dar el adecuado enfoque al caso teniendo en cuenta todas las comorbilidades de su familiar, con el fin de elegir el mejor tratamiento con menor riesgo para desarrollo de efectos adversos.


  • Buenas tardes Dra Por favor yo tomo aminitripilina para dormir hace 3 años ya que me duele la cabeza

    Buenas tardes Dra
    Por favor yo tomo aminitripilina para dormir hace 3 años ya que me duele la cabeza si no la tomo no duermo me la envío la fisiatra me gustaría que me recomendara otra cosa ya que es bien triste tener que tomar esto para poder descansar.Podrian orientarme sobre que hacer?
    Gracias feliz tarde

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenas tardes, considerando los datos que da cursa con un trastorno del sueño crónico, en ese caso seria bueno una consulta para poder tener en cuenta las otras enfermedades o condiciones externas que pueden estar favoreciendo a mimos y de este modo buscar un enfoque para el manejo de su problema del sueño.
    Le recomendaría consultar a un medico psiquiatría o especialista del sueño para el adecuado manejo de su caso .


  • Le recomiendan sinogan para mi hijo de 8 años. Su mayor problema es la conducta. Se irrita mucho. Es

    Le recomiendan sinogan para mi hijo de 8 años. Su mayor problema es la conducta. Se irrita mucho. Es impulsivo tmb. Mi pregunta es si esta medicacion puede modificar su comportamiento!??? Xq leo en todos los comentarios q la utilizan para dormir mas q nada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenas tardes, la levomepromazina o sinogan es un medicamento que se utiliza principalmente para generar sedacion. Para el control comportamientos en niños hay medicamentos con mejor evidencia. Le recomendaría consultar a un médico psiquiatra para según el caso individualizar y elegir el mejor tratamiento ya que las causas de alteraciones comportamentales son varias , tocaría considerar cual es el caso de su familiar.


  • Imipramina

    Puedo tomar imipramina y sertralina al mismo tiempo, me las recetaron para el dolor lumbar y para la depresion respectivamente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenas tardes, no hay ninguna contraindicación en la toma de estos dos medicamentos al mismo tiempo. Al igual que cuando se inicia cualquier nuevo tratamiento lo ideal es vigilar que estos sean tolerados y no generen ningún efecto adverso , es decir que el cuerpo se adapte fácilmente a los mismos.


  • estoy deprimida, y eso me ha llevado a tener ataques de ira; alejando a todos los que amo, lloro tod

    estoy deprimida, y eso me ha llevado a tener ataques de ira; alejando a todos los que amo, lloro todo el tiempo y si algo malo pasa es peor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenos días. Considerando que estos sintomas ya están generando un compromiso en su funcionalidad le recomiendo consultar ya sea inicialmente a un psicólogo o a psiquiatría con el finde dar un enfoque y adecuado manejo de su caso con el fin de mejorar de nuevo su calidad de vida


  • Hidroxicina

    Buenas noches la Hidroxicina la puedo tomar junto con la clonazepan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenos días, no existe ningún riesgo alto ante la toma de estos dos medicamentos, lo único es vigilar que no se presente sobresedacion ya que los dos inducen a presentar somnolencia


  • Hola estoy bajando la dosis del clonazepam de 2mg ya voy alternando por 1,5 una noche, 1 mg la sigui

    Hola estoy bajando la dosis del clonazepam de 2mg ya voy alternando por 1,5 una noche, 1 mg la siguiente y mis sueños son muy ligeros me despierto de nada desde que la estoy bajando en dosis gradual según indicacion del psiquiatra, algun consejo porfavor....

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenos días, al presentarse alteración del patrón del sueño se infiere que el desmonte del clonazepam requiere quizá combinar otro medicamento que permita poder seguir disminuyendo el clonazepam, si no no tolerará disminución significativa de la dosis. Le recomiendo consultar a su psiquitra de cabecera para poder realizar un reajuste farmacológico que permita continuar con el proceso de suspensión del clonazepam de forma adecuada y sin presentar sintomas clínicos.


  • Okey

    Cual es el fármaco qué contiene el okey? Y por que su interacción con la Warfarina es riesgosa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenos dias. El okey contiene lo que popularmente se conoce como hierva de san juan o su nombre cientifico Hypericum perforatum la cual es usada via oral para tratamiento de la depresion leve y problemas en el sueño, sin embargo esta tiene una baja evidencia cientifica para su efectividad en el tratamiento de estas condiciones. La hierva de san juan tiene un metabolismo hepatico , donde hace induccion de unas enzimas llamadas citocromo entre las que se encuentran la CPY 3A4 y CPY 1A2, es decir interfiere con el metabolismo de ciertos medicamentos entre los que se encuentra la warfarina quien pasa por la CPY 3A4. No recomendaria tomar el Okey en caso de estar tomando warfarina por la interaccion negativa que hacen estos dos medicamentos.


  • Efexor

    Llevo dos dias tomando Efexor XR 37,5 MG, me subio la tension, nauseas, dolor de cabeza, mareos, veo borroso. Se puede cambiar por otro que no sea tan fuerte la reaccion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenos dias. Aparentemente esta presentando intolerancia al medicamento. Si es una opcion buscar otra opcion terapeutica, pero para ello se debe tener en cuenta todo la historia clinica y la existencia o no de otras condiciones medicas para elegir la mejor opcion existente entre los medicamentos. Le recomendaria reconsultar a su medico psiquiatra tratante de nuevo para poder optar por una conducta terapeutica adecuada.


  • Buenas noches y anticipadamente gracias x responder,mi hijo.toma dexaprom hace tres meses,a los diez

    Buenas noches y anticipadamente gracias x responder,mi hijo.toma dexaprom hace tres meses,a los diez.dias en adelante.le.hiso buen.efecro,pero hace mes.y medio q empezó a empeorar,ya tiene crisis mas continuas de ansiedad y depresion,a q se puede deber esto? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenos dias. El dexapron o su nombre generico escitalopram es un medicamento tipo inhibidor de la recaptacion de serotonia, es uno de los farmacos con efectiviad en el tratamiento para sintomas ansiosos y depresivos. la dosis minima es 10 mg /dia, es decir si al momento persiste sintomatico, le recomendaria asistir a su medico de cabecera para posiblemente segun el conocimiento del caso realizar el ajuste de la dosis y asi burcar la mejoria clinica.


  • Buenas noches y anticipadamente gracias x responder,mi hijo.toma dexaprom hace tres meses,a los diez

    Buenas noches y anticipadamente gracias x responder,mi hijo.toma dexaprom hace tres meses,a los diez.dias en adelante.le.hiso buen.efecro,pero hace mes.y medio q empezó a empeorar,ya tiene crisis mas continuas de ansiedad y depresion,a q se puede deber esto? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenos dias. Considerando que presento efectividad clinica inicial , con posterior aumento de los sintomas probablemente lo que sucede es que necesita una modificacion en la dosis del medicamento. Por ende le recomendaria consultar de nuevo a su medico psiquiatra de cabecera para realizar las respectivas modificaciones necesarias en el manejo.


  • Litio

    Me acaban de recetar carbonato de litio de 300 una dosis en la mañana y una en la noche mi preocupación es que me suba de peso. Podría pasar esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Carolina Caicedo Garcia

    Buenas tardes, el carbonato de litio o su presentacion comercial Theralite es un medicamento que dentro de sus efectos colaterales tiene la interferencia periferica con el metabolismo de los carbohidratos por ende algunas personas pueden llegar a presentar aumento de peso; pero este efecto es de esperara que se de segun el metabolismo de cada individuo, es decir hay personas que pueden aumentar de peso como otras no lo haran; la unica forma de saber si se presentara este efecto es mediante el uso del medicamento.


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