Preguntas de pacientes (2092)

Sin conocer el medicamento recetado ni el tipo de lesión, no es posible orientarte de forma precisa. Sin embargo, el empeoramiento de una lesión junto con rojez perilesional puede indicar una reacción al tratamiento, sobreinfección bacteriana o progresión de la condición de base.

En este caso es importante que consultes nuevamente con el médico que te hizo la prescripción o con un dermatólogo lo antes posible para una valoración presencial, ya que una lesión que empeora con tratamiento requiere evaluación directa para ajustar el manejo. No lo dejes pasar más tiempo. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

La Cetopic (Medihealth) contiene Sodium Ascorbyl Phosphate (una forma estable de vitamina C), vitamina E (tocoferilo acetato), pantenol y hialuronato de sodio. Todos estos ingredientes son seguros para usarse en el día.

No mancha ni oscurece el rostro. Al contrario, la vitamina C estabilizada (SAP) actúa como antioxidante y ayuda a unificar el tono y aclarar manchas con el tiempo. A diferencia de los retinoides, no es fotosensibilizante.

Lo ideal es aplicarla por la mañana sobre piel limpia y finalizar siempre con protector solar SPF 30+ (o superior), ya que la vitamina C potencia la acción fotoprotectora del protector solar. Con SPF, obtienes el máximo beneficio antioxidante y despigmentante. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

El Onix despigmentante contiene ácido láctico, ácido glicólico, ácido salicílico y retinoides. Estos activos exfoliantes son efectivos, pero en zonas de roce como la entrepierna y las axilas pueden causar el efecto contrario al esperado: hiperpigmentación post-inflamatoria (HPP).

Esto ocurre porque los AHA/BHA (ácidos glicólico, láctico y salicílico) y los retinoides pueden generar irritación en la piel de las zonas de fricción. Al irritarse, los melanocitos responden produciendo más melanina como mecanismo de defensa, oscureciendo la zona. Este fenómeno es más frecuente en pieles oscuras (fototipos III-VI).

Suspende el uso del producto de inmediato y consulta a tu dermatólogo para una valoración presencial, ya que el manejo de la HPP en estas zonas requiere un enfoque individualizado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

El Betazol contiene clobetasol propionato al 0.05%, que es un corticoide tópico de muy alta potencia. El uso irregular (intermitente) de corticoides potentes en el cuero cabelludo puede generar foliculitis corticoidea, que se presenta exactamente como granitos inflamatorios.

Esto ocurre por dos mecanismos: primero, el uso intermitente produce un efecto rebote de inflamación cuando se suspende; segundo, el clobetasol suprime la inmunidad local del cuero cabelludo, lo que permite el sobrecrecimiento de hongos (como Malassezia) o bacterias, desencadenando una foliculitis.

Es importante que no continúes el uso irregular de este medicamento y que consultes a tu dermatólogo para una valoración presencial, ya que requiere un diagnóstico correcto y un plan de tratamiento adecuado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

El Ketomed es un champú que contiene ketoconazol al 2% como principio activo, con una base de surfactantes aniónicos. En su formulación declarada no aparece el cloruro de sodio (sal) como ingrediente, sin embargo sí contiene surfactantes que pueden interferir con los tratamientos de queratina si se usa frecuentemente después del mismo.

Los tratamientos de keratina requieren el uso de champús libres de sulfatos para preservar su duración. El uso regular de champús medicados con surfactantes, como el Ketomed, puede reducir la longevidad del tratamiento de keratina.

Lo ideal es completar el ciclo de tratamiento con Ketomed según indicación médica antes de realizarte la keratina, o consultar con tu dermatólogo sobre alternativas que sean compatibles con el tratamiento capilar. Una valoración presencial te ayudará a definir el mejor momento y la estrategia adecuada. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

Cierta irritación al inicio del tratamiento despigmentante es normal, especialmente si contiene ácidos exfoliantes (AHA/BHA) o retinoides. Sin embargo, si la irritación es intensa, la piel está diciendo que hay que ajustar la frecuencia o la concentración.

El acetato de aluminio actúa como astringente y antiséptico, pero cuando la barrera cutánea ya está comprometida por la irritación del despigmentante, es normal que arda al aplicarlo, ya que la piel está sensibilizada.

Recomendaciones: suspende temporalmente el despigmentante hasta que la irritación mejore, aplica una crema hidratante suave y sin fragancia para restaurar la barrera cutánea, y cuando retomes el producto, hazlo de forma más gradual (cada dos o tres días). Si la irritación es muy intensa o no cede, es necesaria una valoración presencial. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

La Betarretin al 0,025% contiene tretinoína al 0,025%, un retinoide tópico que es uno de los activos más respaldados por la evidencia científica para el tratamiento de la hiperpigmentación post-inflamatoria (manchas) dejadas por el acné en la espalda y el pecho.

La piel del cuerpo generalmente tolera mejor la tretinoína que la piel facial, por lo que es una zona adecuada para su uso. Con una aplicación constante (3 a 6 meses), favorece la renovación celular y la eliminación progresiva de las células pigmentadas. Es importante aplicar protector solar SPF 30+ en las zonas expuestas al sol durante el día y, al inicio, puede haber algo de descamación o rojez leve, que es esperada.

Ten en cuenta que los resultados varían según cada persona y el tipo de mancha. Para un tratamiento personalizado y seguimiento adecuado, se recomienda una valoración presencial. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

Tomaste la ivermectina correctamente: la recomendación es tomarla con el estómago vacío para mejorar su absorción, y eso es exactamente lo que hiciste. El hecho de haber comido después no afecta significativamente la eficacia del medicamento, ya que el fármaco ya estaba siendo absorbido mientras tu estómago estaba vacío.

La preocupación farmacológica con la ivermectina es comer ANTES de tomarla (ya que la grasa en alimentos puede alterar su absorción), no después. Al comer después de tomarla ya en ayunas, el medicamento debería funcionar con normalidad para el tratamiento de la escabiosis.

No es necesario que repitas la dosis. Continúa con el esquema indicado por tu médico. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

Cuando un "callo" no responde al tratamiento con productos queratolíticos como el Callo Plus (ácido salicílico), hay que considerar que puede no ser un callo simple sino una verruga plantar (causada por el virus del papiloma humano, VPH) o un heloma (ojo de gallo).

La verruga plantar presenta puntos negros diminutos en su interior (capilares trombosados) y las líneas de la piel se interrumpen al atravesarla. El callo verdadero tiene líneas de piel continuas y no tiene puntos negros. Esta diferencia es clave para el diagnóstico.

Las verrugas plantares no responden al tratamiento para callos y requieren crioterapia, ácido tricloroacético u otros tratamientos específicos. Los helomas profundos también requieren manejo profesional. Te recomiendo una valoración presencial con dermatólogo para confirmar el diagnóstico y definir el tratamiento correcto. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

Algunos tratamientos para rosácea, como el ácido azelaico, el metronidazol o la brimonidina, pueden generar un leve enrojecimiento o ardor iniciales, especialmente en las primeras semanas de uso. Esto suele ser transitorio a medida que la piel se adapta.

Sin embargo, como tienes una dermatóloga que te recetó el medicamento y conoce tu caso, lo más indicado es comunicarte directamente con ella para reportarle esta reacción. Ella podrá ajustar la frecuencia de aplicación, la cantidad o incluso cambiar el tratamiento si es necesario.

Mientras tanto, puedes reducir la frecuencia de aplicación (días alternos) y evitar los desencadenantes habituales de la rosácea: calor excesivo, sol directo, bebidas calientes y alimentos picantes. Una valoración presencial de seguimiento con tu dermatóloga es el paso clave. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

El betarretin (tretinoína 0.025%) es un retinoide tópico útil para la hiperpigmentación postinflamatoria (manchas) dejada por el acné, tanto en espalda como pecho. Sin embargo, no existe ningún tratamiento que elimine las manchas en un 100%, ya que los resultados dependen del fototipo de piel, la profundidad de la hiperpigmentación, el tiempo de uso y, muy importante, el uso constante de protector solar de amplio espectro (SPF 50+). Sin protección solar, la tretinoína puede incluso empeorar las manchas por fotosensibilidad. Los resultados visibles suelen observarse entre los 3 y 6 meses de uso continuo. Para un plan de tratamiento personalizado y optimizar resultados, te recomiendo una valoración presencial. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

El Jadelle contiene levonorgestrel, un progestágeno con actividad androgénica que puede desencadenar o empeorar el acné, especialmente en mentón y mandíbula (patrón hormonal). Esta es una causa frecuente de acné de nueva aparición tras la inserción del implante. En cuanto a combinar un anticonceptivo oral sobre el implante, es una decisión que debe coordinarse con tu ginecólogo, quien evaluará la seguridad y conveniencia. Desde el punto de vista dermatológico, el acné puede manejarse con tratamiento tópico (retinoides, peróxido de benzoilo, clindamicina) y, si es necesario, ciclos cortos de antibióticos orales como doxiciclina. La elección definitiva del método anticonceptivo debe hacerse con tu ginecólogo evaluando perfil hormonal y respuesta clínica. Te recomiendo una valoración presencial para iniciar el tratamiento adecuado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

El Ketomed (ketoconazol 2%) está indicado para uso máximo de 2 a 3 veces por semana, no diariamente. El uso diario de cualquier champú medicado, incluyendo el ketoconazol, elimina los aceites naturales del cuero cabelludo y del cabello gracias a los tensoactivos que contiene, lo que genera sequedad, fragilidad y quiebre mecánico del tallo capilar. Esta rotura mecánica puede confundirse con caída real, pero no implica daño al folículo piloso. Para corregirlo, reduce la frecuencia de uso a 2-3 veces por semana como máximo, y aplica un acondicionador hidratante en puntas (evitando el cuero cabelludo). Si después de corregir la frecuencia notas que la caída persiste, es importante una valoración presencial para descartar otras causas como efluvio telógeno. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

La picazón escrotal aislada sin signos visibles de hongos ni lesiones tiene varias causas posibles: miliaria (sarpullido por calor), intertrigo por fricción y sudoración en pliegues, dermatitis de contacto por la tela o el detergente de la ropa interior, o liquen simple crónico (ciclo de rascado-picazón que se perpetúa solo). Dado que llevas dos meses con este síntoma, es importante una valoración presencial para que el dermatólogo pueda examinar la zona y determinar el diagnóstico exacto, ya que el tratamiento varía según la causa (emolientes, corticoides tópicos de baja potencia, antihistamínicos, o cambio de ropa interior, entre otros). Mientras tanto, prefiere ropa interior de algodón, evita detergentes con fragancia y mantén la zona seca y fresca. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

Lo que describes sugiere que la herida está cicatrizando únicamente en superficie, pero en las capas más profundas persiste inflamación o contenido residual, lo que es característico de un quiste epidérmico roto, un absceso no drenado completamente, o una lesión que se ha cerrado superficialmente antes de sanar por dentro. Cuando esto ocurre, el cierre superficial atrapa material inflamatorio o sebáceo en las capas profundas, generando una inflamación persistente o incluso una nueva colección. Este tipo de lesión no se resuelve espontáneamente con tratamientos tópicos y requiere evaluación clínica para determinar si es necesario un procedimiento de drenaje, extraer el contenido residual o tratar el tejido afectado. Te recomiendo una valoración presencial a la brevedad posible. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

A los 5 meses de uso de tretinoína 0.025%, lo primero que debo preguntarte es: ¿estás usando protector solar de amplio espectro SPF 50+ todos los días? La tretinoína sin fotoprotección adecuada puede empeorar la hiperpigmentación, ya que aumenta la sensibilidad de la piel a los rayos UV. Si no estás usando protector solar de manera constante, ese sería el principal factor que explicaría la falta de resultados e incluso el empeoramiento. Por otro lado, si ya lo estás usando correctamente, la monoterapia con tretinoína 0.025% puede ser insuficiente para manchas de hiperpigmentación postinflamatoria moderadas o profundas. En ese caso, sería necesario ajustar el tratamiento: aumentar la concentración, agregar un agente despigmentante (ácido azelaico, niacinamida, ácido kójico) o combinar con otros procedimientos. Te recomiendo una valoración presencial para reevaluar el tipo de mancha, el fototipo cutáneo y ajustar el esquema terapéutico. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

Buena pregunta. Ambos productos son seguros para ti, ya que ninguno contiene ácido acetilsalicílico ni salicilatos: el Procicar NF contiene óxido de zinc, calamina, D-pantenol e hialuronato sódico, y el Cicaderm (en su versión Max) contiene óxido de zinc, alantoína, hidroxiprolisilano, aloe vera y caléndula. Sin embargo, es importante aclarar que ninguno de los dos es un tratamiento para el acné como tal; son productos de cuidado y cicatrización de la piel. Para las manchas dejadas por los granos, el Cicaderm Max puede ser una opción ligeramente superior por sus ingredientes regeneradores. Para los granos activos en nalgas (que pueden ser acné o foliculitis, que son condiciones distintas), necesitas un tratamiento específico como peróxido de benzoilo, retinoides tópicos o antibióticos, según el diagnóstico correcto. Te recomiendo una valoración presencial para determinar el diagnóstico exacto y el tratamiento más adecuado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

No, el Tricloben no sirve para alergias causadas por alimentos. El Tricloben es una crema tópica de uso exclusivo en piel, cuya composición incluye clotrimazol (antifúngico), neomicina (antibiótico) y betametasona (corticoide de baja potencia). Está indicado para infecciones cutáneas que combinan componentes bacterianos y fúngicos, como algunas dermatitis infectadas. Las alergias a alimentos son reacciones sistémicas mediadas por el sistema inmunológico (generalmente IgE) que pueden manifestarse con urticaria, angioedema, síntomas digestivos o, en casos graves, anafilaxia. Su tratamiento requiere antihistamínicos orales, corticoides sistémicos o, en emergencias, epinefrina. Ningún medicamento tópico como el Tricloben puede actuar sobre este tipo de respuesta alérgica sistémica. Si sospechas de alergia a alimentos, te recomiendo consultar con un médico o alergólogo para la evaluación y el plan terapéutico adecuado. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

No se recomienda aplicar Derma Q en las heridas abiertas dejadas por los granos. El Derma Q contiene mupirocina (antibiótico), clotrimazol (antifúngico) y mometasona furoato (corticoide tópico de mediana potencia). El corticoide, si bien reduce la inflamación, puede retrasar la cicatrización de heridas y suprimir la respuesta inmune local en tejido abierto, lo que favorece infecciones secundarias. Su uso está indicado para dermatitis infectadas con componente bacteriano o fúngico, no para heridas en fase de cicatrización. Para las heridas de granos (post-acné reciente), es preferible usar vaselina simple, un emoliente cicatrizante o, si hay signos de infección, consultar con el médico. Te recomiendo una valoración presencial para determinar el manejo más adecuado según el estado de la lesión. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.

No se recomienda aplicar la crema Bioderm en la cara para el acné. El Bioderm contiene ketoconazol 2% (antifúngico), dexametasona 0.04% (corticoide) y gentamicina 0.1% (antibiótico). Ninguno de estos componentes es adecuado para tratar el acné facial: el ketoconazol actúa contra hongos, no contra la bacteria Cutibacterium acnes responsable del acné; la gentamicina no es el antibiótico de elección para esta bacteria; y lo más importante, la dexametasona (corticoide) aplicada en la cara puede desencadenar o empeorar el acné, provocar dermatitis perioral, rosácea esteroídea y atrofia cutánea. El tratamiento del acné facial requiere productos específicos como peróxido de benzoilo, retinoides tópicos (tretinoína, adapaleno), ácido azelaico o antibióticos tópicos adecuados (clindamicina). Te recomiendo una valoración presencial para iniciar el tratamiento correcto y seguro para tu tipo de acné. Si requieres mayor información me encuentras en TikTok, Instagram y YouTube como @danielcuestasdermatologo, espero haberte ayudado.