Preguntas de pacientes (150)

La endometriosis es una de las causas de dificultad para lograr un embarazo. El diagnostico definitivo se hace por medio de laparoscopia donde frecuentemente se utiliza además como tratamiento inicial para eliminar la mayor cantidad posible de endometriosis. Si este es tu caso y dependiendo de la edad y el grado de endometriosis, hacer una fertilización in vitro puede ser el tratamiento mas eficiente para lograr un embarazo. Te recomiendo consultar un especialista de fertilidad para definir la mejor alternativa en tu situación

Aunque no cause problemas para la fecundación, uno de los componentes, el ketoconazol puede tener efectos deletereos para el feto (es un medicamento categoria C, es decir hay evidencia de efectos tóxicos en animales pero no se ha estudiado en humanos) y no se recomienda usar durante el embarazo. Como el embarazo podría ocurrir a partir de la ovulación ( día 14 del ciclo menstrual) puedes usarlo en los primeros 14 dias del ciclo y no recomendable usarlo después del dia 14.

Los anticonceptivos inyectables de deposito con frecuencia causan que no venga la menstruación por 2 o 3 meses después de suspenderlos. Sin embargo lo primero que debes descartar es que haya ya un embarazo con una prueba . Si es negativa consulta un ginecólogo para regularizar tu ciclo y favorecer asi un embarazo. El embarazo debe llegar en los primeros 12 meses de estar buscando. Si no ocurre esto debes consultar un especialista.

La edad es un factor muy importante en la fertilidad de la mujer. La fertilidad le comienza a declinar desde los 32 años. Aumenta también la probabilidad de aborto. A los 40 años ya la probabilidad es baja y declina rápido por este motivo es, importante darse prisa y contar con la ayuda de un especialista de fertilidad.

Los quistes de Naboth son frecuentes y no causan infertilidad. Una pareja puede demorarse hasta un año en lograr el embarazo. Si pasado ese, tiempo no lo consigue debe consultar. Si es mayor de 35 años debe consultar pasados 6 meses sin lograrlo.

La progesterona (Progendo) te ayuda a regular tu ciclo menstrual. Podría o no ayudarte a embarazarte si tienes ovario poliquistico. Es mas eficiente usar medicamentos que estimulen al ovario como el clomifeno o el letrozole. Deben supervisarse para encontrar la dosis efectiva. Te sugiero que consultes un ginecólogo ededicado a la fertilidad

Hola
Generalmente los miomas o fibromas uterinos no causan problemas de fertilidad. Cuando los fibromas se vuelven grandes ( >7 cm ), causan obstrucción de trompas o invaden la cavidad ( el sitio donde se implantan los embriones) es recomendable extraerlos. En tu caso que ya hubo un embarazo, los fibromas son pequeños y no parecen tener una localización problemática, mi recomendación es que busques un nuevo embarazo sin extraer los miomas. Mas aun, a tu edad de 32 años ( época en la que comienza a decaer la fertilidad de la mujer) es mejor darse prisa en la búsqueda del embarazo.

Una histerectomía total quiere decir que se extraen el útero y también los ovarios. Al extraer los ovarios empiezan a faltar las hormonas que el ovario produce o sea estrógenos y progesterona. La falta de ellas produce los síntomas que relatas y también tiene muchos efectos a largo plazo como pérdida de calcio que produce propensión a las fracturas, cambios en el metabolismo de los lipidos favoreciendo la arteriosclerosis y otros. Como aun estas muy joven con 42 años, para estar sin estas hormonas es importante que uses un reemplazo hormonal. La tibolona (Tinox) debería estar cubriendo algunas de estas necesidades y síntomas. Dependiendo de cual fué la causa de la histerectomía deberías de tener un ajuste en la dosis o cambio en la hormona. Te sugiero que consultes con un ginecólogo para ello

Durante una gestación se aumentan los requerimientos de ciertos nutrientes, entre ellos hierro, calcio y ácido fólico. Por eso se recomienda tomarlos durante la gestación e incluso antes ( sobretodo el ácido fólico). El Gestafer es para eso.
La búsqueda exitosa de la gestación puede tomar hasta 12 meses sin que exista ningún problema. Si pasan 12 meses y no se ha logrado el embarazo, se debe consultar a un especialista. Si la mujer es mayor de 35 años debe buscar ayuda si han pasado solo 6 meses, También es conveniente buscar ayuda si los ciclos menstruales son irregulares o muy dolorosos o han habido cirugías abdominales ( apendicitis, quistes de ovario)

Hola
La metformina puede ser util en el tratamiento del ovario poliquístico y la cabergolina para la prolactina alta. Sin embargo si estas interesada en buscar embarazo puede ser necesario usar otras estrategias y te sugeriría que busques ayuda de un especialista de fertilidad.

Hola
El médico posiblemente uso el Norvertal,que es un anticonceptivo, para acelerar la desaparición del quiste. Una vez haya desaparecido puedes suspenderlo para buscar el embarazo. Si tus ciclos menstruales se vuelven irregulares o si pasa un año y no llega el embarazo debes buscar ayuda.

Si puedes embarazarte y tener un nuevo bebe. Te recomiendo consultar un especialista en Fertilidad para manejar el sindrome antifosfolipido ( que es una causa de aborto) y descartar otras posibles causas.

A los 2 años de la vasectomia, la cirugia de reversion suele ser muy exitosa.
Otra opcion es extraer los espermatozoides directamente del testiculo y usarlos para fecundar ovulos de tu pareja en el laboratorio (fecundacion in vitro)

La progesterona micronizada, en este caso, Progendo, puede usarse oral o vaginal. Te recomiendo usarlo en la noche porque se produce algun escurrimiento

La fertilidad de la mujer comienza a decaer despues de los 30- 35 años. Ya a los 44 la posibilidad de un embarazo espontáneo es muy baja aunque no es cero. Tu mejor opcion es buscar ayuda de un centro de fertilidad.

Hola. Despues de la recanalizacion puede demorarse hasta un año para lograr el embarazo. Si no ocurre, en ese momento puede revisarse las trompas haciendo una histerosalpingografia. Si se han obstruido nuevamente puede pensarse en una fertilizacion in vitro

Si puedes tomar Alactin durante la menstruación

Hola
Los costos quirúrgicos dependen de los precios por uso del quirófano de cada institución. En Medellín puede estar alrededor de 3 a 5 millones

Hola.
En general un mioma no causa infertilidad. Sin embargo cuando son muchos se aumenta la posibilidad que causen trastornos de la circulación uterina u obstrucción de las trompas. En tu caso por tu edad de 39 años tu tiempo/oportunidad de buscar un embarazo se esta acortando y debes buscar ayuda de un especialista en Fertilidad para lograrlo lo mas pronto posible.

Hola
El estrogel y otros estrógenos se usan den fertilización in vitro para mantener el endometrio receptivo para los embriones.