Preguntas de pacientes (21)

  • Buen día llevo bastante días con dolor de cabeza ,mi médico me ha recetado fencanfen pero me da much

    Buen día llevo bastante días con dolor de cabeza ,mi médico me ha recetado fencanfen pero me da mucho mareo y sueño, pero siento que no me quita el dolor que debo de hace?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Muy buenos días, lo primero que uno debe hacer es clasificar su dolor de cabeza, dado que según el tipo de dolor de cabeza que presente, el tratamiento varia. luego debemos conocer más las características de su cefalea, como la intensidad, frecuencia y duración.
    Con toda esa información, definimos si requiere algún estudio adicional, como por ejemplo una tomografía. Y finalmente definimos cuál es el mejor tratamiento para usted.
    Dado que el fencafen no le funciona, usted debe acudir a su neurólogo para una adecuada valoración


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  • Femenina de 72 años a quien se le olvida las cosas pasa es escupiendo tac craneo simple muestra incr

    Femenina de 72 años a quien se le olvida las cosas pasa es escupiendo tac craneo simple muestra incremento en la profundidad de los surcos corticales lo demás normal y en la conclusión signos involutivos gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Muy buenas tardes, Los olvidos pueden ser por muchas causas. La tomografia describe unos hallazgos de atrofia (disminución del volumen cerebral) inespecificos. Mi recomendación es que sea valorada por neurologia, con el fin de realizar un examen objetivo de las funciones mentales, realizar unas pruebas neuropsicológicas y solicitar unos exámenes adicionales que permitan establecer un diagnóstico más claro.


  • Que tiempo se debe esperar para tomar levadopa después de haber cenado

    Que tiempo se debe esperar para tomar levadopa después de haber cenado

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Muy buenas tardes. El medicamento se absorbe mejor con un estómago vacío, por lo que lo ideal es esperar entre 30 minutos a una hora después de haber cenado para tomar la tableta de levodopa/carbidopa


  • Hace más de un mes un perro pasó muy cerca de mi pierna e incluso llegó a tocarme, peor no puedo rec

    Hace más de un mes un perro pasó muy cerca de mi pierna e incluso llegó a tocarme, peor no puedo recordar bien si fue con su cabeza, cuello o su torso. Mi pierna estaba totalmente sana, pero tenía una pequeña herida en el dedo anular de mi mano, no me acuerdo si de pronto llegué a tocar mi pierna con dicho dedo o no. O si también me toqué de pronto los ojos. Soy una persona muy nerviosa y estoy muy angustiado por temor a tener el virus de la rabia. Me da pena ir al hospital y que de pronto me tomen por tonto porque piensen que es una estupidez. Todos mis seres cercanos me dicen que es una bobada y no tengo de que preocuparme porque el perro no me mordió y tampoco se veía enfermo. Me gustaría tener la opinión de un experto que me diga, si después de que todo lo que aquí expusé, en verdad no tengo nada de que preocuparme o por el contrario si? Estoy muy preocupado y me cuesta muchó concentrarme en mis actividades diarias. Agradezco en el alma su respuesta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Buenas tardes. El virus de la rabia se transmite mediante el contacto con la saliva infectada por medio de mordeduras o arañazos, por tanto un contacto con el animal, no representa peligro alguno


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  • Si tomo topiramato ,me puede causar convulsiones,ya q sirve para ello?

    Si tomo topiramato ,me puede causar convulsiones,ya q sirve para ello?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Buenas tardes, el topiramato no produce convulsiones.


  • ¿Puede una persona que padezca epilepsia tomar sinalgen?

    ¿Puede una persona que padezca epilepsia tomar sinalgen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Buenos días. No existe ninguna contraindicación para el uso de sinalgen en un paciente con epilepsia, PERO puede interactuar con algunos antiepilépticos que uno toma, como por ejemplo, la carbamazepina, el ácido valproico, la fenitoina o el Topiramato.
    Por tanto, si usted toma alguno de esos medicamentos, consulte con su neurólogo antes de consumir el sinalgen


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  • Llevo unos 6 años tomando Tramadol con Paracetamol alguna vez lo intentado dejar o tomar lo mínimo y

    Llevo unos 6 años tomando Tramadol con Paracetamol alguna vez lo intentado dejar o tomar lo mínimo y me pongo malísimo soi varón de 71 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Buenos dias.
    Algo que no comentan con frecuencia es que existe el dolor de cabeza por abuso de analgésicos. En el caso del paracertamol se da cuando uno toma por más de 15 días al mes, y en el caso del tramadol, cuando lo toma por mas de 10 días al mes. es más, el tramadol aumenta en un 44% el riesgo de cronificación de la migraña, por eso no lo usamos como analgésico.
    El problema es que la suspensión súbita también lo empeora.
    Hay muchos tratamientos, como la relajación asistida con biofeedback o el mindfullness, la aplicación de toxina botulínica y el descenso gradual de los medicamentos que pueden ser útiles.
    Debe asistir a un neurólogo para que le realice un adecuado diagnóstico sobre tipo de dolor de cabeza que padece e inicie una terapia indicada para mejorar sus síntomas.


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  • Me mandaron tomar flunarizina una diaria para la migraña, me da temblor en las noches, es normal o l

    Me mandaron tomar flunarizina una diaria para la migraña, me da temblor en las noches, es normal o lo suspendo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Muy buenos días. La flunarizina produce temblor como efecto adverso, lo que se llama extrapiramidalismo. Es un efecto adverso que revierte cuando uno suspende el medicamento.
    Dado que contamos con varias opciones de medicamentos para el manejo de la migraña, le sugiero suspenderlo y comentarle a su neurólogo para que le ofrezca otro medicamento.


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  • RMN: Lesión de aspecto secuelar en hemisf cerebeloso izq q muestra gliosis periférica. Cisternas de

    RMN: Lesión de aspecto secuelar en hemisf cerebeloso izq q muestra gliosis periférica. Cisternas de la base, surcos corticales cerebrales y Sist Ventric lateral muestran incremento de amplitud, proceso involutivo.
    Que significa?? Puede ser Alzheimer??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Buenos días, la lesión secuelar cerebelosa descrita podría corresponder a una lesión vascular antigua (posiblemente un ACV). Un proceso involutivo no significa Alzheimer. Esta enfermedad se caracteriza por un deterioro cognitivo y funcional progresivo, al igual que cambios comportamentales, por tanto el diagnóstico no es imagenológico.
    Consulte a su neurólogo y muéstrele las imágenes para poder aclarar todas sus dudas


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  • Hola una consulta me recetaron dramamine para los mareos 1 cada 12 hs Voy tomando 2 comprimidos rec

    Hola una consulta me recetaron dramamine para los mareos 1 cada 12 hs
    Voy tomando 2 comprimidos recien pero no noto mejoria.sigo mareada
    a los cuantos dias hace efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Buenas tardes. El dramamine empieza su efecto entre los 15 a los 30 minutos, y la duración va entre 4 a 6 horas. Si persiste con los síntomas, debe consultar a un neurólogo para que la interrogue, la examine y le solicite exámenes adicionales en caso de necesitarlos. De pronto no es solo mareo lo que usted tiene.


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  • Tengo principio de Parkinson y provisirio hasta el resultado de resonancia me dieron vastardel y nul

    Tengo principio de Parkinson y provisirio hasta el resultado de resonancia me dieron vastardel y nulipar.esta bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Buenos días.
    El vastarel es un medicamento antianginoso, pero no lo usamos para la enfermedad de Párkinson, es más, puede agravar los síntomas del Parkinson.
    El nulipar lo usamos bastante en la enfermedad de Parkinson, sobre todo en los estadios tempranos de la enfermedad. Seguramente su médico está realizando una prueba terapéutica para ver cómo responde al tratamiento.


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  • Buenos dias, mi esposa tiene diagnosticada epilepsia y hace 8 dias empezo a presentar fuertes dolore

    Buenos dias, mi esposa tiene diagnosticada epilepsia y hace 8 dias empezo a presentar fuertes dolores de cabeza,le he suministrado Neosalgia y se los controla por 8 horas pero vuelven a aperecer, que me recomiendan

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Buenas tardes, le recomiendo que saque una cita por neurología. Tipos de dolores de cabeza hay muchos. Su neurólogo hará un interrogatorio amplio a su esposa, sobre las características, localización, tipo, intensidad, frecuencia, duración e irradiación del dolor de cabeza. Le preguntará sobre sus antecedentes, los medicamentos que está tomando, y finalmente determinará la necesidad de complementarlo o no con una imagen, antes de poder iniciar un tratamiento. La neosaldina es un analgésico, lo usamos para los dolores de cabeza, pero es solo un tratamiento SINTOMÁTICO. Dependiendo el tipo del dolor de cabeza el tratamiento varia.


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  • Tomo amitritilina para dolor neuropatico que tan bueno es tomarlas.

    Tomo amitritilina para dolor neuropatico que tan bueno es tomarlas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Buenas tardes, la amitriptilina, medicamento antidepresivo tricíclico, es un medicamento excelente y muy utilizado para el dolor neuropático.
    Sin embargo, las reacciones adversas que presenta este medicamento, como constipación, boca seca, retención urinaria y somnolencia hace que no todas las personas la toleren. La idea es de ir empezando con dosis bajas, aunque en mi experiencia, mis pacientes toleran mejor la imipramina o la nortriptilina (también pertenecientes a la familia de antidepresivos tricíclicos).


  • Puedo tomar flunatizina si ya tomé ibuprofeno hace unas tres horas, gracias

    Puedo tomar flunatizina si ya tomé ibuprofeno hace unas tres horas, gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Muy buenas tardes, No existen interacciones significativas entre el ibuprofeno y la flunarizina, asi que puede tomarlo sin problema. Es importante que recuerde que la flunarizina lo usamos como manejo preventivo de la migraña, mientras que el ibuprofeno forma parte del manejo analgésico o sintomático para tratar el dolor de cabeza. Cualquier cosa quedo atento.


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  • Buenas noches tomo nimodipino como coadyuante para evitar las crisis me afecta en algo si me tomo un

    Buenas noches tomo nimodipino como coadyuante para evitar las crisis me afecta en algo si me tomo una neosaldina para una crisis ya que el sumatriptan me da taquicardia y calambres

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Buenas tardes. El nimodipino lo usamos como medicamento preventivo de los dolores de cabeza, no es eficaz para los ataques. El sumatriptan es una buena opción, pero si usted no lo tolera, no hay problema en cambiarlo por la neosaldina. Otras alternativas de tratamiento tenemos la aspirina efervescente, el naproxeno, ibuprofeno o el acetaminofen.
    Recuerde comentar con su neurólogo la reacción adversa que presentó tras la administración del sumatriptan


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  • Ola.. Mi consulta es.. Estoy tomando sertralina y me compre seredan3 .. Pero sin consultarle al médi

    Ola.. Mi consulta es.. Estoy tomando sertralina y me compre seredan3 .. Pero sin consultarle al médico... Me hace bien. Esa combinación? Me las compre xk eran vitaminas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Buenas tardes, no existe en la literatura interacciones reportadas específicas entre la sertralina y el seredan 3.
    Al ser un suplemento, por lo general, no habría problema combinar seredan3 y sertralina, sin embargo te recomiendo consultarle a tu médico en la próxima visita.


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  • Hola. Vengo padeciendo de insomnio hace varios meses me han recetado trazodona y me da temblor igua

    Hola.
    Vengo padeciendo de insomnio hace varios meses me han recetado trazodona y me da temblor igual no duermo . Me cambiaron a bomsono duermo solo 4 horas y no mas me mantengo muy activa y estoy bajando dd peso me tiene desesperada esta situacion. A donde debo acudir o qu e hacer para recuperarme?
    Ya he probado con muchas infuciones como manzanilla cidron, flor de cayena etc. Y nada

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Buenas tardes. El insomnio es uno de los trastornos de sueño más frecuente en la práctica médica. Es importante identificar la causa, antes de seguir tomando eszopiclona, trazodona u otro medicamento.
    Su médico debe realizar una historia clínica detallada del insomnio, que incluya sus hábitos de sueño, sus antecedentes farmacológicos, patológicos y el uso de medicamentos, entre otras cosas. Debe realizar un examen físico y solicitar paraclínicos adicionales si es necesario
    Hay muchas causas de insomnio, y su médico debe identificarlas. Entre ellas tenemos: ansiedad, depresión, enfermedades pulmonares, cardíacas, gastrointestinales, neurológicos, o causas medicamentosas (por nombrar algunas).
    El tratamiento consiste en identificar y tratar la causa de su insomnio, realizar una adecuada higiene del sueño, acompañado de terapias, y solo al final, como tratamiento coadyuvante, el uso de medicamentos.
    Le invito a que saque una cita con su neurólogo.


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  • Buena tarde hace varios meses vengo sintiendo unas punzadas en la cabeza tipo trueno prácticamente m

    Buena tarde hace varios meses vengo sintiendo unas punzadas en la cabeza tipo trueno prácticamente me molestan todos los días que podría estar causando esto ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Buenas tardes, le recomiendo que saque una cita con su neurólogo, ya que causas de dolor de cabeza hay muchas. Su neurólogo le hará varias preguntas, evaluará las características, la localización, la intensidad, la duración y la irradiación del dolor de cabeza, al igual que otros síntomas asociados (náuseas, vómitos). Le preguntará sobre medicamentos que tomó previamente, así como enfermedades previas. Finalmente lo examinará y muy probablemente le pida una imagen, antes de determinar el tipo y la causa del dolor de cabeza. Finalmente llegará a un diagnóstico y a un posible tratamiento.


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  • si soy alergica a la codeina puedo tomar migrinon?

    si soy alergica a la codeina puedo tomar migrinon?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Buenas tardes. El migrinon contiene cafeína, isometepteno y dipirona, ninguno de ellos es un analgésico opiáceo, por lo que si usted es alérgica a la codeína, el migrinon es una buena alternativa


  • Sirve atemperator 200 mg para quitar dolores de cabeza muy intensos?

    Sirve atemperator 200 mg para quitar dolores de cabeza muy intensos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pablo Durán Ayllón

    Buenas tardes. El atemperator (valproato de magnesio) es un medicamento ampliamente usado para los dolores de cabeza, sobre todo en migraña. Sin embargo, pertenece al grupo de los medicamentos PREVENTIVOS, que se usan para disminuir la frecuencia, duración e intensidad de los dolores de cabeza, pero por lo general no se usan para los ataques de migraña. Durante las crisis, usamos medicamentos ANALGÉSICOS, como por ejemplo la aspirina efervescente, el acetaminofen, el sumatriptan o el ibuprofeno, por nombrar algunos.
    Te recomiendo que acudas a tu neurólogo, porque dolores de cabeza hay varios y no todo dolor de cabeza es migraña, ni todo dolor de cabeza responde con el atemperator.


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