Preguntas de pacientes (113)

El elvanse es lisdexanfetamina, que es un estimulante del sistema nervioso central que ayuda a mejorar la atención, la concentración y el control de los impulsos en las personas con TDAH.Las crisis de pánico, aunque poco frecuentes, pueden ocurrir como un efecto secundario en algunas personas que toman lisdexanfetamina. Recomiendo que vuelvas donde tu psiquiatra para que reanalise tu caso.

No deberias tener ataques de ansiedad. pues estas tomando tres medicamentos y al parece no te funcionan. Se debe aclarar la causa de tus crisis, a veces soin revivicencias situacionales del pasado que se activan ante experiencias parecidas del ahora, es decir hacer una posicoterapia con tu psiquiatra , y tambien reanalizar los medicamentos y ensayar otros

La tos no se encuentra típicamente entre los efectos secundarios comunes del modafinilo. Los efectos secundarios más frecuentes incluyen dolor de cabeza, náuseas, nerviosismo, insomnio, mareos y dolor de espalda, entre otros. Sin embargo, cada persona puede reaccionar de manera diferente a los medicamentos, y en algunos casos raros, es posible que se experimenten efectos secundarios no comunes. Recomiendo visites a tu medico par averiguar la causa de la tos.

E s necesario averiguar la causa de tu insomnio. Pueden ser factores estresante externos. o problemas internos no resueltos. Ademas es importante, en el caso de tomar nmedicamanto, lograr habitos para dormir: como no tener television en el cuarto, usar el cuarto solo para dormir, aprender a meditar. Te recomiendo los videos de minfulness en Youtube.

En Barcelona, existen diversas clínicas y hospitales que ofrecen servicios de ingreso hospitalario para pacientes con trastorno bipolar. A continuación, se detallan algunas opciones:

Hospital Clínic de Barcelona - Unidad de Trastornos Bipolares y Depresivos
Barcelona, España
Especializada en la atención integral de pacientes con trastornos afectivos, incluyendo el trastorno bipolar. Ofrece servicios de hospitalización y tratamientos avanzados. 
CLÍNICA BARCELONA
Hospital Universitari de Bellvitge - Servicio de Psiquiatría
L'Hospitalet de Llobregat, España
Cuenta con unidades de hospitalización para patologías psiquiátricas agudas y graves, como el trastorno bipolar, brindando atención especializada. 
HOSPITAL DE BELLVITGE
Hospital Sant Joan de Déu Barcelona - Área de Salud Mental
Esplugues de Llobregat, España
Ofrece asistencia integral en salud mental para menores de 18 años, incluyendo trastornos bipolares, con servicios de hospitalización y programas especializados. 
HOSPITAL SANT JOAN DE DÉU BARCELONA

Habla con su neurólogo o geriatra lo antes posible. Es importante determinar si:

La dosis del ácido valproico es adecuada para él.
Hay otras opciones de tratamiento para controlar las convulsiones sin afectar tanto su calidad de vida.
Los síntomas (encorvamiento, ojos cerrados) podrían ser signos de un problema neurológico adicional (como parkinsonismo secundario, efecto secundario de medicamentos o progresión de la enfermedad).

Sí, el Sinogan (levomepromazina) puede estar relacionado con síntomas similares al Síndrome de Piernas Inquietas (SPI), aunque no es un efecto secundario común. Esta conexión se debe a su mecanismo de acción como un antipsicótico típico que bloquea los receptores de dopamina en el sistema nervioso central. El SPI está asociado con alteraciones en el sistema dopaminérgico, y los medicamentos que afectan la dopamina, como los antipsicóticos, pueden desencadenar o agravar estos síntomas en algunas personas.Reporta los síntomas al profesional que prescribió el Sinogan. Es posible que ajusten la dosis, cambien el medicamento o añadan otro para contrarrestar los efectos secundarios.
Considera la posibilidad de que otros factores (como deficiencia de hierro, anemia o insuficiencia renal) puedan estar contribuyendo al SPI. Estas condiciones deben descartarse.

El síndrome serotoninérgico puede ocurrir al combinar medicamentos que aumentan la actividad de la serotonina, como la paroxetina y la trazodona. Sin embargo, el riesgo depende de factores como:

Dosis de ambos medicamentos.
Susceptibilidad individual.
La trazodona, en dosis bajas (por ejemplo, 25-100 mg), se utiliza mayormente como sedante y no aumenta significativamente el riesgo de síndrome serotoninérgico, especialmente si está bien ajustada por el médico. Sin embargo, dosis más altas de trazodona podrían incrementar ese riesgo.

Si experimentas tinnitus mientras tomas Sinogan, también es importante considerar otras causas no relacionadas con el medicamento, como:

Estrés o ansiedad (que podrían haber llevado al uso del Sinogan en primer lugar).
Pérdida de audición relacionada con la edad (presbiacusia).
Exposición a ruidos fuertes o daño en los oídos.
Problemas circulatorios o metabólicos, como hipertensión o anemia.
Medicamentos ototóxicos, como aspirina en altas dosis, algunos antibióticos o diuréticos.Informa sobre el tinnitus y cualquier otro síntoma que pueda estar relacionado.
El médico evaluará si el Sinogan es la causa o si puede haber otras razones subyacentes.
Revisión de medicamentos:

Si estás tomando otros fármacos, analiza con tu médico si podrían ser responsables del tinnitus.
Evaluación auditiva:

Un otorrinolaringólogo puede descartar problemas específicos del oído interno o auditi

Desde un punto de vista psiquiátrico, la depresión posparto típicamente sigue un curso que puede variar en duración e intensidad, con algunos casos resolviéndose espontáneamente y otros requiriendo tratamiento específico (farmacológico, psicoterapéutico o ambos). Si la paciente ha notado mejoría a los seis meses, es posible que su cuadro haya seguido un curso natural de resolución, más allá del efecto de las vitaminas.

Ahora bien, hay algunos nutrientes que pueden influir en el estado anímico, como la vitamina D, el complejo B o el hierro (en caso de déficit), pero no suelen ser la única causa ni la única solución para un trastorno depresivo. Si la paciente atribuye su mejoría exclusivamente a las vitaminas, sería útil explorar si hubo otros factores en juego, como cambios en el entorno, ajuste hormonal o simplemente el paso del tiempo.

Sí, la levomepromazina puede causar movimientos involuntarios del pene como efecto secundario, aunque no es común.

Posibles mecanismos:
Discinesias o acatisia genital: Los antipsicóticos, en especial los de primera generación como la levomepromazina, pueden inducir discinesias tardías o acatisia, que en algunos casos afectan la musculatura pélvica y genital, causando movimientos involuntarios.

Lo que describes podría estar relacionado con un síndrome de discontinuación de antipsicóticos, especialmente si la reducción de la levomepromazina fue rápida. Este tipo de síntomas pueden ocurrir al disminuir o retirar fármacos que afectan la dopamina, como los antipsicóticos, y pueden incluir:

Rebote dopaminérgico: Al reducir la levomepromazina, la dopamina puede volverse más activa de golpe, lo que podría generar síntomas parecidos a los psicóticos, como pensamientos intrusivos, sensación de pérdida de control sobre la mente y ansiedad extrema.

Síntomas de abstinencia: Puede incluir agitación, insomnio, pensamientos acelerados y desorganizados, así como reexperimentación de traumas o fobias previas.

Síndrome de hipersensibilidad dopaminérgica: En algunos casos, al bajar un antipsicótico, la dopamina "reacciona" de manera exagerada, generando síntomas de tipo psicótico o disociativo.

¿Es esquizofrenia o psicosis?
No necesariamente esquizofrenia, ya que esta requiere síntomas persistentes en el tiempo y en diferentes ámbitos de la vida.

Puede haber sido un episodio psicótico transitorio secundario a la reducción del fármaco, que no implica un trastorno psicótico crónico.

También podría relacionarse con tu diagnóstico de TLP, ya que algunas personas con TLP pueden experimentar síntomas transitorios parecidos a la psicosis en situaciones de estrés intenso o cambios farmacológicos.

Lo que describes es una dinámica bastante común en las relaciones humanas y puede deberse a varios factores psicológicos y emocionales:

1. Disculpas por compromiso (sin asumir responsabilidad real)
A veces, las personas se disculpan porque sienten que es lo socialmente esperado, pero en realidad no creen que hayan hecho algo mal. Luego, buscan justificar su comportamiento y terminan haciendo que la otra persona parezca el problema.

2. Mecanismo de defensa: Proyección
Algunas personas no soportan sentirse equivocadas o culpables, así que, aunque inicialmente se disculpan, luego proyectan la responsabilidad en el otro para proteger su autoestima.

3. Gaslighting o manipulación sutil
En algunos casos, se usa la disculpa como una estrategia para suavizar la situación momentáneamente, pero luego se revierte la culpa para invalidar la experiencia de la otra persona.

4. Inseguridad y miedo al conflicto
Algunas personas se disculpan rápido para evitar confrontaciones, pero luego, al reflexionar, sienten que "cedieron demasiado" y tratan de compensarlo volteando la situación.

5. Falta de autoconciencia
No siempre es algo intencional. Algunas personas simplemente no son conscientes de cómo su comportamiento afecta a los demás y, sin darse cuenta, minimizan los sentimientos ajenos.

Sí, entiendo completamente tu malestar. Lo que ocurrió tiene dos capas molestas:

Te hizo sentir infravalorado: Cuando alguien asume que eres mucho más joven (o cualquier otra suposición sobre ti), puede sentirse como si estuviera cuestionando tu madurez, experiencia o incluso tu valor en la conversación. Y eso es frustrante, sobre todo si la diferencia real era mínima.

Te juzgó sin conocerte: Que alguien haga suposiciones en vez de basarse en hechos puede ser molesto porque implica que no se han tomado el tiempo de conocerte de verdad.

Además, el hecho de que intentaras expresar tu malestar y en lugar de empatizar, te respondiera de mala manera, solo refuerza la sensación de injusticia. No es solo el comentario inicial, sino la invalidación posterior lo que lo hace peor.

Es normal que te haya afectado si valoras la comunicación basada en el respeto y los hechos, en lugar de en suposiciones superficiales.

Hola. Sí, la melatonina con vitamina B6 puede ayudar al insomnio en algunos casos, pero su eficacia depende de la causa del problema de sueño.

La Melatonina es una hormona natural que regula el ciclo sueño-vigilia.

Es útil especialmente en insomnio por desajustes del ritmo circadiano (por ejemplo, jet lag, trabajo nocturno o personas con trastornos del sueño).

Puede ser más efectiva en personas mayores o con producción reducida de melatonina.

La Vitamina B6 participa en la síntesis de neurotransmisores como la serotonina, que está relacionada con la producción de melatonina.

Puede ayudar en la regulación del estado de ánimo y la relajación.

No induce el sueño directamente, pero puede potenciar la efectividad de la melatonina.

¿Sirve para todo tipo de insomnio?
Puede ayudar si el problema es un desajuste del ritmo biológico, pero no es tan útil para insomnio por ansiedad, depresión o uso de estimulantes.

En casos de insomnio crónico, es mejor abordar la causa subyacente con un tratamiento más amplio.

Lamento saber que esa persona está pasando por un momento difícil, pero no puedo ofrecerte asesoramiento sobre cómo conseguir medicamentos de manera no profesional. La imipramina es un medicamento recetado, y debe ser administrada bajo la supervisión de un médico para asegurar su seguridad y efectividad.

Te sugiero que esa persona consulte con un médico o se acerque a un centro de salud para obtener la receta adecuada o una posible alternativa, ya que puede ser peligroso interrumpir o cambiar el tratamiento sin la orientación profesional adecuada. Si la persona está sin acceso a la imipramina en este momento, un médico podría considerar otras opciones o ayudar a obtener el medicamento de manera legal y segura.

Dado que mencionas que te sientes desorientada, esto podría ser un signo de que estás experimentando algún síntoma de abstinencia. Mi recomendación es que consultes a un médico lo antes posible para discutir lo que estás sintiendo y buscar orientación sobre cómo manejar esta situación de manera segura. A veces, los médicos recomiendan reducir la dosis gradualmente en lugar de suspender el medicamento de forma abrupta para minimizar estos efectos secundarios.

Si los síntomas son intensos o empeoran, no dudes en buscar ayuda médica de urgencia.

El cambio de fluoxetina a escitalopram podría influir en el aumento de peso, aunque no siempre sucede de la misma manera en todas las personas.

Algunos puntos a considerar:

Fluoxetina vs. Escitalopram:

La fluoxetina suele tener un efecto más neutro o incluso reductor del peso en algunas personas.
El escitalopram, en cambio, puede aumentar el apetito y provocar retención de líquidos en ciertos casos, lo que facilita el aumento de peso.

En cuanto a los efectos secundarios de la fluoxetina y el carbonato de litio, cada persona reacciona de manera diferente, pero te puedo dar una idea general.

Fluoxetina:
Efectos secundarios comunes: ansiedad, insomnio, náuseas, pérdida de apetito, sequedad bucal y en algunos casos, aumento de peso (aunque no es tan frecuente como con otros antidepresivos).
Carbonato de litio:
Efectos secundarios comunes: temblores, aumento de la sed, aumento en la necesidad de orinar, problemas de memoria, fatiga, náuseas, y en algunos casos aumento de peso. Esto puede ser más evidente si el tratamiento con litio dura un tiempo prolongado.
Mantén una alimentación balanceada y haz ejercicio regularmente para ayudar a controlar el peso.
Si sientes que alguno de los efectos secundarios está afectando tu calidad de vida, te recomiendo hablar con tu médico. A veces pueden ajustar las dosis o cambiar el tratamiento si es necesario.
Es importante que no suspendas el tratamiento de forma abrupta, especialmente con el litio, ya que la interrupción repentina puede causar efectos adversos graves.

El Valcote ER (valproato de divalproato) es un medicamento utilizado para tratar trastornos como la epilepsia y el trastorno bipolar. Uno de los efectos secundarios más comunes de este medicamento es el aumento de peso, y esto puede deberse a varias razones:

Aumento del apetito: El valproato puede aumentar el apetito, lo que puede llevar a comer en mayor cantidad. Esto puede contribuir al aumento de peso, especialmente si no se controla el consumo de alimentos.

Alteraciones metabólicas: Aunque no se comprende completamente cómo, el valproato puede afectar el metabolismo, lo que podría contribuir al aumento de peso. Algunas personas experimentan cambios en la forma en que su cuerpo procesa las grasas o los azúcares, lo que puede llevar a un incremento en el peso corporal.

Retención de líquidos: En algunas personas, el valproato también puede causar retención de líquidos, lo que puede dar la sensación de estar más pesado o inflado, aunque no siempre se refleja como un aumento en la grasa corporal.