Preguntas de pacientes (197)

  • tengo 14 años y estoy tomando tractal, me diagnosticaron psicosis depresiva empecé hoy, espero que m

    tengo 14 años y estoy tomando tractal, me diagnosticaron psicosis depresiva empecé hoy, espero que me sirva

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    la risperidon (tractal) en un excelente medicamento para la psicosis. Sin tienes síntomas depresivos sería ideal combinarlo con un anidepresivo. Consulta a tu especialista. Saludos.


  • SUFRO CRISIS DE PANICO,SON MUY INVALIDANTES,ES UN TEMOR QUE NO TIENE ASIDERO.NO TENGO DEMENCIA...¿PO

    SUFRO CRISIS DE PANICO,SON MUY INVALIDANTES,ES UN TEMOR QUE NO TIENE ASIDERO.NO TENGO DEMENCIA...¿PORQUE ME RECETARON,ENTONCES SPIRON???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    Los ataques de pánico generan síntomas muy intensos como palpitaciones, sensación de ahogo, mareo o miedo a perder el control. Aunque son muy angustiantes, no son peligrosos y sí tienen tratamiento efectivo.
    Cuando los episodios se repiten o generan temor constante a que vuelvan a aparecer, suele tratarse de un trastorno de ansiedad que requiere valoración profesional.

    El abordaje incluye psicoeducación, estrategias para regular la respiración y, en algunos casos, medicamentos seguros y bien tolerados, usados de forma individualizada. El objetivo no es generar dependencia, sino estabilizar el sistema nervioso y recuperar la calidad de vida.
    Una valoración por psiquiatría permite confirmar el diagnóstico y definir el tratamiento más adecuado.


  • Hola muy buenas para hacer una pregunta puede mermarle la deprecion a una persona con estas inyeccio

    Hola muy buenas para hacer una pregunta puede mermarle la deprecion a una persona con estas inyecciones ? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    La depresión es una condición médica tratable. Existen medicamentos modernos, seguros y bien tolerados, que ayudan a regular los neurotransmisores implicados, además de intervenciones psicoterapéuticas. El tratamiento se ajusta a cada persona y se revisa de forma periódica.
    Buscar ayuda a tiempo mejora el pronóstico y previene complicaciones emocionales mayores.


  • ya son 5 meses que tomo clonagin2 y fui disminuyendo la dosis , pero me fue mas dificl conciliar el

    ya son 5 meses que tomo clonagin2 y fui disminuyendo la dosis , pero me fue mas dificl conciliar el sueño y tuve que volver a tomarla completamente es normal esto o lo suspendo totalemente. gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    Es muy común tener temor a los medicamentos psiquiátricos, especialmente por miedo a la dependencia o a los efectos secundarios. Sin embargo, hoy existen tratamientos seguros, bien estudiados y con perfiles favorables, cuando son prescritos por un especialista.

    El objetivo del tratamiento no es “sedar” ni cambiar quién eres, sino aliviar los síntomas para que puedas funcionar mejor. Además, siempre se busca la dosis mínima efectiva y se realiza seguimiento cercano.
    Una valoración psiquiátrica permite aclarar dudas, explicar opciones y decidir juntos el mejor abordaje.


  • por depresión amorosa comencé a consumir tramadol gota para dormir, llego al punto que hoy en día co

    por depresión amorosa comencé a consumir tramadol gota para dormir, llego al punto que hoy en día consumo 50 gotas cada 8 horas pero en las noches ya no podía dormir así que tome zopiclona por 2 meses, me volví farmacodependiente del tramadol y posiblemente de la zoplicona y estoy en depresión constante quiero salir pero quisiera saber que puedo hacer para dejar esta farmacodependencia al tomar no se otro medicamento o algo que me evite los horribles síntomas de abstinencia

    obviamente se que necesito terapia pero y se que debo tener dinero pero no cuento con mucho pero necesito ayuda porfavor y puedo decir que es de vida o muerte

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    Es recomendable consultar cuando existe dificultad para controlar el consumo, necesidad de aumentar la cantidad, malestar al suspender o interferencia en la vida diaria. Cuanto antes se intervenga, mejores son los resultados.

    El psiquiatra evalúa el patrón de consumo, el estado emocional y ofrece un plan integral que puede incluir medicación segura, psicoterapia y apoyo familiar. El objetivo es la recuperación sostenida y la prevención de recaídas.


  • Hola. Hace cinco semanas empecé a tomar clonazepam gotitas, 2 por la mañana, dos al mediodía, dos en

    Hola. Hace cinco semanas empecé a tomar clonazepam gotitas, 2 por la mañana, dos al mediodía, dos en la merienda y 4 en la cena. Al cabo de tres semanas dejé de tomar el de la merienda porque comencé a trabajar me sentía somnolienta. No sentí ningún mal estar, por ello después de un poquito mas de una semana dejé el del mediodía. Sigo tomando el de la mañana y el de la cena.
    Quiero saber si esto que hice puede llegar a provocarme el síndrome de abstinencia, ya que anoche no logré dormir bien. Es la primera vez que me pasa.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    Es una pregunta muy frecuente. Este medicamento se utiliza en el tratamiento de ansiedad, pero la dosis no es estándar y debe ajustarse de forma individual según el diagnóstico, la edad, otros medicamentos que la persona use y la tolerancia.

    En psiquiatría se suele iniciar con dosis bajas y ajustes progresivos, siempre bajo supervisión médica, para minimizar efectos secundarios y evaluar la respuesta clínica. Indicar una dosis específica sin una valoración completa no es seguro y puede generar efectos no deseados.


  • Hola, buen día, quisiera saber si el pragmaten fluoxetina, es un tipo de droga?

    Hola, buen día, quisiera saber si el pragmaten fluoxetina, es un tipo de droga?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    Es muy común tener temor a los medicamentos psiquiátricos, especialmente por miedo a la dependencia o a los efectos secundarios. Sin embargo, hoy existen tratamientos seguros, bien estudiados y con perfiles favorables, cuando son prescritos por un especialista.

    El objetivo del tratamiento no es “sedar” ni cambiar quién eres, sino aliviar los síntomas para que puedas funcionar mejor. Además, siempre se busca la dosis mínima efectiva y se realiza seguimiento cercano.
    Una valoración psiquiátrica permite aclarar dudas, explicar opciones y decidir juntos el mejor abordaje.


  • Sufro de ansiedad y depresión, stoy tomando Fluoexitina 20mg una vez al día y clonazepam 0.25mg en l

    Sufro de ansiedad y depresión, stoy tomando Fluoexitina 20mg una vez al día y clonazepam 0.25mg en la mañana y 0.5 mg en la noche pero no concilio el sueño... Mi pregunta es puedo tomar 1mg de clonazepam en las noches hasta normalizar mi sueño?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    Cuando el insomnio persiste a pesar de estar recibiendo medicación, es importante evaluar varios factores. No siempre se trata de “subir la dosis”; en muchos casos, el problema está relacionado con ansiedad de base, hábitos de sueño inadecuados, consumo de cafeína, uso de pantallas o una condición emocional no tratada completamente.

    El manejo del insomnio debe ser integral. Incluye higiene del sueño, manejo del estrés, psicoeducación y, cuando es necesario, ajustes cuidadosos del tratamiento farmacológico. El uso prolongado de medicamentos para dormir sin una revisión periódica puede perder efectividad o generar dependencia.

    Una valoración psiquiátrica permite identificar la causa del insomnio, descartar otros trastornos del sueño y definir un plan seguro y personalizado, enfocado no solo en dormir mejor, sino en mejorar la calidad de vida a largo plazo.

    No es recomendable ajustar dosis sin una valoración profesional.


  • Siento miedo y mi cuerpo tiembla me da como desesperación el médico me ha recomendado racitalopram y

    Siento miedo y mi cuerpo tiembla me da como desesperación el médico me ha recomendado racitalopram y clonacepam 2mg pero me da miedo tomarla porque en el incerto del clonacepam dice que es solo para personas que sufren de ataques y yo no sufro se eso solo queno puedo dormir por por las noches tengo miedo u el médico dice que es depresion. Que me aconsejan con respecto a esto por favor.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    Es muy común tener temor a los medicamentos psiquiátricos, especialmente por miedo a la dependencia o a los efectos secundarios. Sin embargo, hoy existen tratamientos seguros, bien estudiados y con perfiles favorables, cuando son prescritos por un especialista.

    El objetivo del tratamiento no es “sedar” ni cambiar quién eres, sino aliviar los síntomas para que puedas funcionar mejor. Además, siempre se busca la dosis mínima efectiva y se realiza seguimiento cercano.
    Una valoración psiquiátrica permite aclarar dudas, explicar opciones y decidir juntos el mejor abordaje.


  • Hola mi esposa tiene pánico y calambres en las manos y demasiado insomnio el psiquiatra le recetó

    Hola mi esposa tiene pánico y calambres en las manos y demasiado insomnio el psiquiatra le recetó
    Valdoxa 25mg a las 6 pm
    Seroquel 25 un cuarto 9pm
    Tasedan 2 mg media tableta 9pm
    Rivotril 2mg a las 9m
    Y zolpidem a las 10 pm

    Y ni así logra conciliar el sueño que puedo hacer ya tiene así más de 2 semanas
    Y sigue sin poder dormir.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    El insomnio persistente, incluso cuando ya se está usando medicación, es una situación frecuente en la práctica clínica. Las benzodiacepinas pueden ser útiles a corto plazo, pero su uso prolongado no siempre mejora la calidad del sueño y puede generar tolerancia, dependencia o efecto rebote.

    Cuando el insomnio persiste, es importante revisar la causa de fondo: ansiedad, depresión, consumo de cafeína, alcohol u otras sustancias, hábitos de sueño inadecuados o el uso de medicamentos que interfieren con el descanso. En estos casos, aumentar la dosis por cuenta propia no es seguro.

    El manejo adecuado suele ser integral e incluye psicoeducación, higiene del sueño, manejo de la ansiedad y, cuando es necesario, ajuste del tratamiento farmacológico con estrategias seguras, que pueden implicar cambios graduales, sustitución por otras opciones o reducción progresiva de benzodiacepinas bajo supervisión médica.


  • Mi hija tiene un TDAH con depresión mayor, problemas para dormir antes tomaba melatonina y dormía un

    Mi hija tiene un TDAH con depresión mayor, problemas para dormir antes tomaba melatonina y dormía un poco mejor pero ara dos semanas que está tomando clonazepan y sertralina y le cuesta quedarse dormida le dan las 5 de la mañana y no duerme porque pasará eso

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    Cuando el insomnio persiste a pesar de estar recibiendo medicación, es importante evaluar varios factores. El problema puede estar relacionado con ansiedad de base, hábitos de sueño inadecuados y otros factores.

    El manejo del insomnio debe ser integral. Incluye higiene del sueño, manejo del estrés, psicoeducación y, cuando es necesario, ajustes cuidadosos del tratamiento farmacológico.


  • Buenos días cuales podrían ser los efectos secundarios

    Buenos días cuales podrían ser los efectos secundarios

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    La duloxetina es un antidepresivo que también se utiliza para tratar ansiedad y algunos tipos de dolor crónico. Como ocurre con muchos medicamentos de este grupo, algunas personas pueden presentar efectos secundarios al iniciar el tratamiento.

    Entre los más frecuentes se encuentran náuseas, sequedad de boca, disminución del apetito, mareo, somnolencia o, en algunos casos, dificultad para dormir. Estos síntomas suelen ser leves y muchas veces mejoran en las primeras semanas a medida que el organismo se adapta al medicamento.

    Si los efectos secundarios son intensos, persisten por varias semanas o generan malestar importante, es recomendable comentarlo con el médico tratante para valorar si es necesario ajustar la dosis o revisar el tratamiento.


  • Hola llevo 20 años tomando clonazepam y no se cómo dejarlas cuando intento me siento deprimido sient

    Hola llevo 20 años tomando clonazepam y no se cómo dejarlas cuando intento me siento deprimido siento que todos me miran y pienso que me dicen gay , y no lo soy me han dicho que es ezquisofrenia dígame doctor esto es lo que siento si dejo de tomarlas entonces si alguien me mira pienso que se está metiendo conmigo diciendo en su mente que tengo cara de gay y me siento feo y tampoco lo soy soy promedio pero que es eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    Las benzodiacepinas no están diseñadas como tratamiento de uso crónico en la mayoría de los casos. Su uso prolongado puede asociarse a tolerancia, dependencia, dificultades cognitivas, alteraciones del sueño y mayor riesgo de caídas, especialmente con el paso de los años.

    Sin embargo, cada caso es distinto. Hay personas que llevan mucho tiempo tomándolas y requieren un manejo cuidadoso y gradual, no decisiones abruptas. El objetivo del tratamiento no es solo retirar un medicamento, sino tratar adecuadamente la ansiedad, el insomnio u otros síntomas de base.

    Por ello, se recomienda una valoración médica que permita definir si el tratamiento actual sigue siendo el más adecuado y qué alternativas pueden ofrecerse de forma segura.


  • Buen día, tomo clonazepan hace seis años, quiero dejar de tomarlo, lo estoy haciendo paulatinamente,

    Buen día, tomo clonazepan hace seis años, quiero dejar de tomarlo, lo estoy haciendo paulatinamente, tomaba 2 mg , ahora tomo 1 mg, pero no duermo bien, me despierto tres veces en la noche , duermo pero no lo suficiente ya que me despierto con sueño y cansancio. Que tanto tiempo dura para quitarme ese medicamento? hace un mes estoy en ese proceso. Sera que lo estoy destetando muy rápido? El siquiatra no pudo, no hacia sino aumentar medicamentos, disminuir y etc. No volví. Estoy tomando productos homeopáticos y me han ayudado para los nervios, ansiedad, preocupación, eso desapareció etc.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    Esto es algo que ocurre con frecuencia y no significa que el medicamento sea imprescindible de por vida. Muchas veces, el malestar aparece porque el cuerpo se ha adaptado al medicamento o porque la suspensión fue muy rápida.

    Cuando una persona lleva años usando benzodiacepinas, cualquier cambio debe hacerse con un plan estructurado, supervisado y acompañado. Además, es importante evaluar si existen factores como ansiedad persistente, insomnio mal controlado o estrés crónico que estén influyendo en los síntomas.

    Con un enfoque integral y seguimiento adecuado, es posible mejorar la calidad de vida y reducir riesgos asociados al uso prolongado.


  • Buen día quiero cambiar un cuarto de clonazepam por una de melatonina. Cómo voy haciendo el cambio.

    Buen día quiero cambiar un cuarto de clonazepam por una de melatonina. Cómo voy haciendo el cambio.
    Otra pregunta puede darme el clonazepam una reacción adversa en los labios de la boca .se me resecan, inflaman y despellejan . Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    La suspensión de medicamentos psiquiátricos debe hacerse de manera gradual y supervisada. Interrumpirlos de forma brusca puede generar síntomas físicos o emocionales que pueden confundirse con recaída.

    Antes de retirarlo, es importante evaluar el tiempo de estabilidad clínica y el riesgo individual de recurrencia.

    Se recomienda no hacer cambios sin orientación médica.


  • Hola, tengo 5 año tomando clonazepan de 2 mg actualmente me tomo la mitad, y me gustaría saber como

    Hola, tengo 5 año tomando clonazepan de 2 mg actualmente me tomo la mitad, y me gustaría saber como puedo dejarla definitivo?
    Mi nombre es ismael.
    Espero respuesta.
    Gracias!.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    No es recomendable ajustar dosis sin una valoración profesional


  • si estoy tomando clonazepam hace 3 meses y la quiero suspender y si la dosis siempre fue de 0,5 mg c

    si estoy tomando clonazepam hace 3 meses y la quiero suspender y si la dosis siempre fue de 0,5 mg como la suspendo gradualmente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    No es recomendable ajustar dosis sin una valoración profesional


  • Buenas noches... tengo una prima que consume Zopiclona desde hace 8 años, actualmente desconozco la

    Buenas noches... tengo una prima que consume Zopiclona desde hace 8 años, actualmente desconozco la cantidad de medicamento que utiliza, pero pienso que es adicta porque una vez descubierta cambio la conducta hacia la familia, aislándose de la misma, comenta que necesita trabajar y ganar dinero, y un tiempo que vivió conmigo, me comenzo a faltar diner que tenía guardado... la pregunta es hay manera de medir los niveles de este medicamento en sangre para determinar intoxicación? O la evaluacion integral de la conducta es la que determina si hay o no adicción? Si no hay voluntad de reconocer la adicción como se debe proceder?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    Es recomendable consultar cuando existe dificultad para controlar el consumo, necesidad de aumentar la cantidad, malestar al suspender o interferencia en la vida diaria. Cuanto antes se intervenga, mejores son los resultados.

    El psiquiatra evalúa el patrón de consumo, el estado emocional y ofrece un plan integral que puede incluir medicación segura, psicoterapia y apoyo familiar. El objetivo es la recuperación sostenida y la prevención de recaídas.


  • Cómo dejar de tomar rivotril que se viene tomando durante años??? Bajar de a un cuarto o bajar a l

    Cómo dejar de tomar rivotril que se viene tomando durante años???
    Bajar de a un cuarto o bajar a la mitad? Y lo más imporTante: Durante cuánto tiempo se va bajando hasta suspenderlo definitivamente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    El uso prolongado de benzodiacepinas es una situación frecuente en la práctica clínica y no significa un fallo del paciente. Con el tiempo, estos medicamentos pueden generar dependencia física, lo que hace que suspenderlos de forma brusca produzca malestar o empeoramiento de los síntomas.

    Por esta razón, no es recomendable suspenderlas sin supervisión médica. El abordaje adecuado consiste en una valoración integral que tenga en cuenta el motivo inicial de la indicación, el tiempo de uso, la dosis y las condiciones emocionales actuales.

    En muchos casos, es posible reducir o suspender el medicamento de forma segura y progresiva, cuando existe un plan individualizado y seguimiento profesional. Una consulta con psiquiatría permite evaluar las alternativas y priorizar la seguridad y el bienestar del paciente.


  • Hola me recetaron Clonazepam de 0,5 por falta de sueño pero al principio dormía bien, ahora no, me d

    Hola me recetaron Clonazepam de 0,5 por falta de sueño pero al principio dormía bien, ahora no, me despierto a cada rato. Llevo solo 6 meses tomándola, cómo hago para dejarla. Quiero retomar mi sueño natural. Mi insomnio era por ansiedad. Pero ya me siento bien con la psicoterapia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nathalie Ramírez Ayala

    Cuando el insomnio persiste a pesar de estar recibiendo medicación, es importante evaluar varios factores. No siempre se trata de “subir la dosis”; en muchos casos, el problema está relacionado con ansiedad de base, hábitos de sueño inadecuados, consumo de cafeína, uso de pantallas o una condición emocional no tratada completamente.

    El manejo del insomnio debe ser integral. Incluye higiene del sueño, manejo del estrés, psicoeducación y, cuando es necesario, ajustes cuidadosos del tratamiento farmacológico. El uso prolongado de medicamentos para dormir sin una revisión periódica puede perder efectividad o generar dependencia.

    Una valoración psiquiátrica permite identificar la causa del insomnio, descartar otros trastornos del sueño y definir un plan seguro y personalizado, enfocado no solo en dormir mejor, sino en mejorar la calidad de vida a largo plazo.


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