Preguntas de pacientes (2148)

  • Moltoben

    Buenas tardes: sufro de fibromialgia hace 7 años, me remitieron al Psiquiatra me formulo moltoben, pero me genera dolor de cabeza, 3mm después del desayuno debo suspenderlo mientras tengo mi cita de control? Nunca habia tomado este medicamentos y es mas para apalear los problemas de la fibro, porque no tengo problemas de depresión. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Algunos antidepresivos tienen claro beneficio en el tratamiento de la fibromialgia, no por su efecto antidepresivo, sino por su efecto anti-inflamatorio en el tálamo, pero la Fluoxetina (Moltoben) NO es uno de estos. Es normal que se presente dolor de cabeza por el efecto sobre los receptores de recaptación de neurotransmisores. Le sugiero que suspenda el medicamento, quizás en la próxima cita pueda concertar con su médico tratante un medicamento más específico. De lo contrario siempre está la posibilidad de pedir una segunda opinión médica especializada.


  • Isoklon

    Que produce el Isoklon si se consume con el alcohol?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    La toma simultánea de Isoklon y alcohol aumenta tanto los efectos de sedación como los efectos secundarios de confusión y ansiedad en función, por supuesto, de la cantidad de alcohol y de la dosis del medicamento. Debo agregar además que este tipo de medicamentos debe usarse por un tiempo corto, no más de tres semanas.


  • Viajar en avión, me será útil para producirse sueño? Estoy un poco nervioso , es la primera vez.

    Viajar en avión, me será útil para producirse sueño? Estoy un poco nervioso , es la primera vez.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Cuando uno enfrenta una experiencia desconocida se produce un poco de ansiedad que en general no requiere medicación. Una hora antes del despegue del avión puede tomar mareol.


  • Septoplastia

    Después de una intervención quirúrgica de turbinoseptoplastia y uvoloplastia no quedé respirando normalmente por la nariz. Será que la cirugía quedó mal. Como no respiro por la nariz me formularon clonazepan y creo que es peor. Gracias por la atención. De eso ya pasó un mes.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    La adaptación después de la operación que se le practicó tarda unos tres meses. Generalmente mejora con terapias de fonoaudiología. No es pertinente tomar sedantes como Clonazepam. Si se le ha presentado ansiedad mejor intente infusiones de orégano-tomillo-cúrcuma y técnicas de relajación.


  • Ansiedad

    Hola mi doctora me recetó topiramato por mi ansiedad por la comida es el medicamento indicado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Uno de los efectos secundarios más reportado con el uso del Topiramato es la disminución del apetito y de la ansiedad que induce a comer. También ayuda a perder peso de manera significativa. Tiene el riesgo de producir depresión, pero si eso no se presenta es muy buena estrategia.


  • Cuait-D

    Cuait D da estreñimiento? Que pasa cuando se suspende de un momento a otro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Uno de los efectos secundarios más frecuentes del Cuait-D es el estreñimiento por lo cual se suele acompañar de algún laxante. Lo mejor sería entrenarse en técnicas de relajación y manejo con sedantes naturales para evitar el uso prolongado de fármacos. También psicoterapia. En general no hay ningún inconveniente cuando se suspende. Reaparece la misma ansiedad de siempre, pero se puede manejar mejor.


  • Ansiedad

    Hola, hace bastante tiempo presento un trastorno de ansiedad generalizada. Realizando un análisis de mi vida podría decir que siempre lo tuve presente, pero en menor grado y conductas que normalicé, porque me parecían "normales". Sin embargo, esto se fue incrementando en situaciones puntuales, como las perdidas de seres queridos. En el 2014, me dio una trombosis en la cabeza, y desde ahí en adelante todo se ha complicado, mi ansiedad se manifiesta día a día en cosas cotidianas, como la espera de la cita a un médico o que la fila del supermercado no avance. Junto con eso mi colon se ve afectado, me da colitis y para realizar viajes fuera de la ciudad debo hacerlo de manera medicada (loperamida, clotiazepam). Mañana realizo un viaje importante, y he estado preparándome toda la semana pasada, desde tener una dieta blanda a tomar por las mañana media clotiazepam porque el rize no me hace nada (el clotiazepam solo la tomo en situaciones especiales como estas, porque no quiero generar tolerancia o depender de un medicamento siempre), pero me gustaría saber que estrategias podría comenzar a poner en práctica para evitar situaciones complejas con mi mente y colon? A veces me han dado crisis estomacales en el mismo terminal y ha sido terrible, la ansiedad más se agrava y más dolor me da. Hace un par de años estuve en terapia pero por un tema especifico que era el laboral, pero siento que aún necesito aprender a controlar esta situaciones en acciones de la vida cotidiana. He tratado de meditar por las noches, a veces me resulta bueno, pero luego dejo de hacerlo porque siento que no sirven. Sería buena idea ir meditando a través de meditación guiada durante el viaje? Quiero comenzar con prácticas mindfulness, tienen experiencias exitosas sobre este tema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Hay diferentes estrategias, tanto medicamentosas como de estilo de vida, que le pueden ser de gran ayuda en la curación de su trastorno de ansiedad. Lo primero es adecuar la alimentación a su tipo de sangre. Encuentra información en google : dieta D´Adamo por tipo de sangre. Lo segundo es el uso de pre y probióticos durante al menos seis meses, ejercicio físico y técnicas de relajación. La meditación es más difícil, primero aprenda a relajarse.


  • Cambia el efecto al no ponerla bajo la lengua y tragarse la pastilla??

    Cambia el efecto al no ponerla bajo la lengua y
    tragarse la pastilla??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    No hay mayor diferencia, si no le es fácil poner la pastilla bajo la lengua puede tragarla.


  • Animaxen

    Buenas tardes el siquiatra me mando el Animaxen pero no me la he tomado porque me da miedo que me vuelva adar taquitardia tengo 260 extrasistoles supraventriculares

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    En general el Escitalopram (Animaxen) tiene muy poco efecto sobre el sistema cardiovascular. Le recomiendo que inicie con 1/4 tableta cada mañana, eventualmente puede aumentar a 1/2 tableta después de tres semanas. Cabe por supuesto la duda sobre la pertinencia médica de los antidepresivos. Si nos da datos sobre los síntomas que presenta podemos orientarle mejor.


  • Soñax

    Tomo fluoxetina se puede tomar soñax para poder dormir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Los retos que nos plantea la vida no son superados sólo con medicación. Es posible que Usted haya recibido la formulación de un antidepresivo como la Fluoxetina por un evento médico que lo amerite, pero el 30% de las formulaciones de antidepresivos que se hacen en un año no son necesarias. Debido a que Usted no nos da información sobre las causas que precedieron a la formulación, no podemos saber si le puede servir un medicamento herbolario como Soñax. Le sugiero que intente primero métodos de relajación y que revise si su insomnio no apareció desde que toma el medicamento. Sin el insomnio venía desde antes puede probar el Soñax, pero debe plantearse la conveniencia de tomar fármacos.


  • Un paciente de 70 años debe tomarse 2 cápsulas diarias de 500 mg de complégel para la memoria y la a

    Un paciente de 70 años debe tomarse 2 cápsulas diarias de 500 mg de complégel para la memoria y la ansiedad. Tiene episodios agresivos que se debe hacer. Tiene hipertensión

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    La citicolina (Complegel) puede ayudar con el tiempo a mejorar memoria y comportamiento en síntomas iniciales de Déficit cognoscitivo del adulto mayor. A los 70 años es un poco temprano para pensar en un trastorno Cognoscitivo que no tenga causas neurológicas. Es importante hacerle un minucioso examen neurológico, pruebas neuropsicológicas y algunos exámenes para determinar el estado actual de sus funciones mentales superiores. También se debe supervisar la tensión arterial.


  • Mirtapax

    Cuanto tiempo se puede tomar mirtapax 30 mg? Mi doctor me recomendo 15 a 16 meses quiero saber si es correcta las fechas es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Más o menos 16 meses es el tiempo óptimo para iniciar el retiro de la Mirtazapina (Mirtapax). Dependiendo de su edad es posible que haya que vigilar la concentración de sodio en la sangre. Debe cuidar la ingesta de alimentos pues tiende a producir sobrepeso


  • hola consulta yo tengo una niña de 6 años y le diagnosticaron iperactividad y deficitencional y le r

    hola consulta yo tengo una niña de 6 años y le diagnosticaron iperactividad y deficitencional y le resetaron 5 gotas de spiron en la noche y media pastilla de elem en la mañana y mi consulta es si yo le doy solo las gotas le hara efecto o es un conjunto de las dos cosas es que me da miedo medicarla tanto porque ella es muy delgada pesa 20 kilos y el medico dijo que con estos medicamentos podia bajar de peso y tengo dudas que hacer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    El tratamiento que se le ha propuesto es el oficial, la Risperidona (Spiron) tiende a generar aumento de peso conocido como síndrome metabólico y el Metilfenidato (Elem) que es un estimulante tipo anfetamina suele reducir el apetito. En conjunto se produce aumento del apetito y del peso. El problema es que ambos reducen el tiempo del sueño reparador (REM) lo que disminuye la secreción de la hormona del crecimiento por lo cual el crecimiento corporal resulta ser menor del esperable por genética. Yo personalmente prefiero recomendar tratamientos más naturales como el neurofeedback, terapia ocupacional, psicoterapia comportamental, suplementos como Omega 3, Vitamina D3, L-Carnitina y Coenzima Q10, pero esto debe ser dirigido por el especialista tratante. Le sugiero que pida una segunda y eventualmente una tercera opinión médica.


  • Hola tomo ipram de 20-hace 7 meses pero me produce gases con muy mal olor y mucha sudoración es norm

    Hola tomo ipram de 20-hace 7 meses pero me produce gases con muy mal olor y mucha sudoración es normal, es de anotar que también tomo imipramina por dos antes de dormir y que estoy diagnosticada con trastorno de ansiedad generalizada, episodio depresivo moderado, trastorno de pica, dislexia y déficit de atención de naturaleza inatenta. Es normal el efecto de la sudoración?
    Muchas gracas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    En esa combinación de medicamentos la dosis de Escitalopram (Ipran) que Usted toma es alta y aumenta los efectos secundarios como temblor y sudoración. Debe revisar las dosis y las interacciones medicamentosas con su médico tratante


  • Isoklon

    Buenas tardes mi madre toma Isoklon hace poco le produce dolor de cabeza, mareo, es nomal? Ella tiene 85 años.
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    Como recomendación general se debe evitar el uso de medicamentos como el Isoklon en personas mayores por los riesgos serios que implican en el estado de conciencia y en la memoria. Le sugiero que suspenda de inmediato ese medicamento y que pida asesoría de nuevo en su servicio de salud. O pida una segunda opinión médica especializada en otra parte.


  • Neurobasal

    El neurobasal me hará más inteligente? O más coeficiente intelectual?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    El neurobasal le puede mejorar el desempeño neurológico, pero lo que lo hará inteligente será usar el cerebro, entrenarlo con estudio y retos intelectuales.


  • a mi marido le indicaron en principio 1 en la mañana, pero igual está depresivo, así que le aumentar

    a mi marido le indicaron en principio 1 en la mañana, pero igual está depresivo, así que le aumentaron a 2 por dia , pero no indicaron a que hora, pero al darselas en la mañana , le provoca mucho sueño, asi que se la doy en la noche y ha resultado mejor...además toma pastillas para dormir....por lo que veo hay que ir probando con el horario...puede ser así??

    a

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    La Sertralina suele funcionar bien tomada en la mañana, pero si le da somnolencia no hay problema en tomarla al anochecer. El uso de medicamentos para dormir puede retrasar la mejoría. Puede precisarnos qué medicamentos toma para el sueño?
    Debe cuidar los efectos secundarios de la Sertralina: sudoración, temblor, ansiedad. Dado caso debe consultar de inmediato con el médico tratante.


  • Okey

    Okey sirve para poder dormir no logro conciliar el sueño puedo tomar una en la noche?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    La mayoría de las veces okey es un activador, puede generar insomnio si se toma de noche. Es mejor evaluar bien el insomnio para corregir de manera científica los factores que lo generan.


  • Theralite

    Quiero saber que mejorara en mi theralite?
    Y sera que lo hace poner como bobo o dormido que mejoria siente uno si toma este producto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    El Carbonato de Litio (Theralite) se receta como neuroestabilizador en el trastorno Afectivo Bipolar y el Trastorno del control de los impulsos tanto en adultos como en niños. Si a Usted se le recomendó este producto quizás padece alguna de esas condiciones, de donde que puede deducir el eventual beneficio para Usted de tomarlo. No tiene un efecto sedante, es raro que uno se siente embotado, pero si sucede debe consultar de inmediato con su médico tratante.


  • Moltoben

    Sufro de trastorno de ansiedad estoy tomando moltoben. La psquiatra me formulo alprazolam , los puedo tomar simultaneamente? Crean dependencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Angarita Gutiérrez

    La Fluoxetina (Moltoben) no es el medicamento ideal para el manejo de la ansiedad, quizás Alprazolam funcione mejor, pero tampoco es ideal por sus efectos secundarios y la habitual necesidad de aumentar progresivamente las dosis y el riesgo de crear dependencia. El manejo de la ansiedad no es solo farmacológico. Es más importante seguir un proceso psicoterapéutico, hacer cambios en su estilo de vida para eliminar factores de riesgo y de sostenimiento de la ansiedad, métodos de relajación.


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