Preguntas de pacientes (47)

Para un niño de 12 años, es muy raro que sea queratoconjuntivitis sicca, Creo que en Cuzco, por la altura y el clima mismo, es mas frecuente que la causa sea alérgica, y por tanto requiere una evaluación integral por oftalmólogo, y médico alergista o inmunólogo, para establecer la causa conjuntamente. Es necesario iniciar un tratamiento de antiinflamatorios y lubricantes en primera instancia, y luego un tratamiento de antialérgicos de fase crónica combinados con lubricantes, para ir desensibilizando la superficie ocular, Debe consultar a su oftalmólogo.

Es muy importante asisitir al control con su médico oftalmólogo, quien formuló la medicación en primra instancia. Este es un antibiótico, que pertenece a la familia de las quinolonas, de segunda generación, es de amplio espectro, y es para tratar ulceras de cornea de caracter bacteriano. Las ulceras de córnea responden bien al antibiótico cuando están circunscritas, delimitadas y son estrictamente de etiología bacteriana, por tanto si ya lleva dos semanas usando las gotas y siente que no ha mejorado, puede ser que tenga otro tipo de etiología, que solo se establece en una consulta oftalmológica, ojalá con un experto en córnea y superficie ocular, Gracias

La queratoconjuntivitis como tal, implica una serie de patologias de la superficie ocular, que pueden tener causas infecciosas (viral, bacteriana) inflamatorias (ojo seco), autoinmunes, y se caracteriza, por ojo rojo, ardor, prurito, sensacion de cuerpo extraño, vision borrosa, molestias varias. Primero debe establecerse la causa, y con base en esta se realizara el tratamiento que puede incluir medicamentos antibioticos, antiinflamatorios, lubricantes de diversa formulación y para todo esto lo mas importante es asistir a consulta médica oftalmológica tan pronto empiecen los sintomas.

Debe mantener los controles periódicos y específicos con su médico vitreo retinólogo cirujano, para ver como va evolucionando la cirugía inicial, y considero que en el momneto en que todo esté desinflamado y en buenas condicones, sí es mejor la colocación de un implante secundario de lente intraocular, lo cual, le mejoraría el pronóstico visual,

La degeneración macular, está básicamente asociada a la edad, pero requiere bases genéticas o hereditarias, así como una serie de factores nutricionales como déficit crónico en la ingesta de oligoelementos y antioxidantes disponibles en los alimentos verdes, amarillos y frutos rojos, y también algunas enfermedades sistémicas concomitantes como el tabaquismo, enfermedades cardiovasculares ( hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislpidemia) y por supuesto ingesta de tóxicos y sedentarismo (no actividad física regular ) Hoy en día está muy de moda la profilaxis o prevención de la misma, con la buena nutrición y la toma de algunas multivitaminas especificas. Debe consultar con su Oftalmólogo.

Luego de una evaluación amplia y suficiente por parte de su oftalmólogo experto, se decide su deben ser intervenidos 1 o 2 ojos, y si es necesario 1 o 2 musculos en cada ojo. Consiste en reforzar el musculo que está debil y debilitar el musculo que está hiperactuando, para eso se hacen unos planes quirúirgicos previos, con los cuales se espera una corrección completa del defecto. Intraquirúrgicamente, se abre la conjuntiva y la tennon que son las capas que recubren superficialmente el ojo, para acceder a los músculos, luego se intervienen estos según se requiera y se termina reponiendo nuevamente la conjuntiva.

Debe suspender el uso de Prefox-T. Es un corticoide de acción potente, es Prednisolona al 1%, y se debe utilizar dependiendo de la patología y la causa para la cual fue formulada 4 veces al día por 15 a 20 días máximo. Estos corticoides, pueden producir efectos colaterales importantes como glaucoma, catarata, y disminución en la defensa de la superficie ocular, produciendo sobreinfecciones como ulceras de cornea por bacterias o virus, y conjuntivitis infecciosas igualmente. Debe consultar de forma prioritaria a un oftalmologo, para que evalue los posibles efectos secundarios de un uso tan prolongado de los corticosteroides.