Preguntas de pacientes (4)

Antes que nada hay que aclarar que diverticulosis (las bolsitas que se forman en el colon) es distinto que diverticulitis (cuando las bolsitas se inflaman). Si se llegan a inflamar y duelen mucho, y el dolor se acompaña de fiebre es necesario tomar antibioticos y puede llegar a ser necesario hacer una tomografía de abdomen (TAC) o incluso cirugia. Si no se han inflamado estos diverticulos pueden sangrar o causar dolor que no es severo pero si muy incomodo. La idea es comer una dieta que sea rica en fibra y con mucho líquido para prevenir el estreñimiento, lo cual empeora los diverticulos. También es recomendable evitar comidas que aumentan la producción de gas, como fríjoles, coliflor, lechuga, brocoli, garbanzos, lentejas o exceso de lácteos. Si se sigue una dieta rica en fibra y se abstiene de este tipo de alimentos que generan gas puede tener una mejor calidad de vida y prevenir problemas a futuro.

Es importante que veas a un internista. Una historia clínica completa con un buen examen físico son indispensables. Ademas es necesario obtener laboratorios básicos (hemograma, función renal y hepática) así como algunos anticuerpos.

En la mayoría de los pacientes jóvenes el síncope (desmayos con perdida de la consciencia) es de causa benigna. Se debe a que la presión arterial se baja al cambiar de posición de acostado a sentado o de sentado a parado. Normalmente la presión y la frecuencia cardiaca aumentan con estos cambios de posición pero en algunas personas puede suceder lo contrario - se denomina ortostatismo - y pueden perder el conocimiento al ponerse de pie. Yo recomiendo intentar tomar mucho líquido - estamos hablando de 3 a 4 litros de agua al día, así como aumentar el consumo de sal con los alimentos. Otra alternativa es tomar soda o agua mineral con gas. Si esto no funciona estaría indicado hacer un estudio de presión arterial como sugiere el Dr. Bejarano, un electrocardiograma básico y si este es normal un estudio de monitoreo Holter por 24 horas. Si estos estudios no muestran alteraciones estaría indicada una prueba de mesa de inclinación o Tilt test.

La diverticulitis si se trata con antibióticos pero me parece que tu amiga no tiene diverticulitis sino diverticulosis, es decir, tiene diverticulos (bolsas que se forman en la pared del intestino) pero estos no parecen estar inflamados. Si así fuera tendría mucho dolor abdominal, fiebre y datos de inflamación del intestino. Lo principal es tener un diagnóstico certero para poder dar un tratamiento adecuado.