Tengo diagnosticado tendinitis de Quervain en ambas muñecas, el dolor es insoportable. Tengo una bebe

Tengo diagnosticado tendinitis de Quervain en ambas muñecas, el dolor es insoportable. Tengo una bebe de 4 meses y después del mes de nacida el dolor comenzó ahora no lo tolero. Me envían a fisioterapia pero la eps no hay agenda. Como puedo ayudarme o que masajes realizar si no puedo tomar analgésicos?

12 respuestas


Lo recomendable es aplicar una inmovilización para algunas actividades de la vida diaria (brace de d.quervain) fisioterapia y analgesia (que no pase a tu hijo por la lactancia), si esto no mejora puede intentarse con un infiltración del lugar inflamado y al final si no mejora nada se debe liberar la compresión.

Dr. Gustavo Adolfo Bacca Insuasty

Dr. Gustavo Adolfo Bacca Insuasty

Ortopedista y Traumatólogo

Rionegro

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Aparte de las recomendaciones anteriores el estiramiento en miembro superior es lo mas importante al realizar el estiramiento del tendon es recomendable realizar en forma simultanea un masaje transversal o masaje de cyriax, usar el brace despues de realizar los diferentes ejercicios y disminuir las actividades que conllevan a producir dolor.


Para un manejo en casa se puede iniciar con aplicacion de hielo directo en forma de masaje a lo largo del tendon, es decir desde la punta del dedo pulgar lateralmente hacia el tercio distal del antebrazo durante 7 minutos, posteriormente se aplica calor humedo en la zona por 15 minutos y finalmente estirar el tendon (llevarlo a la posicion de maxima tension durante 10´´ por 5 veces segun tolerancia), igualmente ayuda la utilizacion de un inmovilizador (brace de d.quervain)

MG

Marcela Garcia Aponte

Fisioterapeuta

Bogotá

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Hola, yo te recomiendo que no cargues al bebé con tu antebrazo en posición neutra aunque ello te parezca más fácil. Cárgalo usando la fuerza de tu bíceps, o un canguro, las nuevas madres pueden sufrir estos episodios pero no son permanentes y tienes la posibilidad de consultar con un profesional en movimiento (Fisioterapeuta/Kinesiologo) para transitar por esta nueva etapa en tu vida. Espero estén muy bien.

Dr. Federico Gómez

Dr. Federico Gómez

Fisioterapeuta

Medellín

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Hola! Ademas de usar el inmovilizador, seguir las recomendaciones de como hacer sus actividades del día en especial del cuidado de su bebe, usar medios físicos (calor y frió), es importante que el fisioterapeuta le indique ejercicios para rehabilitar la mano y el tendón comprometido previo al examen físico. Consulta e inicia su tratamiento lo mas pronto. Feliz día


hola soy fisioterapeuta especialista en rehabilitacion de mano puedes agendar una cita virtal para darte indicaciones y manejo en casa.

Prof. Andrea Beltrán

Prof. Andrea Beltrán

Fisioterapeuta

Bucaramanga

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Buenos días, soy fisioterapeuta, puedes agendar y sin problema te puedo ayudar.


Podrías asistir a fisioterapia de forma particular o tomar fisioterapia domiciliaria


Es muy común ésta patología cuando se carga un bebe y se puede ir incrementando con el peso, debemos comenzar con medios de contraste iniciando con calor por 15mn y terminando con frío por 10mn. Los estiramientos dirigidos son de gran ayuda para desinflamar.


Te puedo dar 3 recomendaciones para modular tu dolor: 1. Durante la noche usar una férula para la muñeca que inmovilice el dedo pulgar, durante la noche realizamos movimientos sin darnos cuenta, al mantener la mano con una férula protegemos estos tendones de la mano que están inflamados y modula el dolor. 2. Aplicar calor en la zona de dolor durante 20 minutos, esto se puede realizar varias en el día, cuando tengas tiempo, también puedes realizar 3 aplicaciones de calor con 1hora de descanso entre cada aplicación. 3. Realizar estiramientos suaves de la muñeca (flexión y extensión) con ayuda de la pared o de una mesa, sostienes la posición durante 10 segundos y relajas 5 segundos, así repites entre 5 a 8 repeticiones. Espero que estas recomendaciones sean útiles para tu caso!


Saludos, te ofrezco servicios de fisioterapia, en la mejora de la sintomatología y reducción de los grados con rehabilitación con: Fortalecimiento de la musculatura afectada según la curva Entrenamiento propioceptivo y control motor Educación postural para carga segura


La tendinitis de De Quervain es muy frecuente en madres recientes y tiene una explicación clara desde la fisiología y la biomecánica. Los tendones afectados (abductor largo y extensor corto del pulgar) pasan por un canal estrecho en la muñeca. Los movimientos repetitivos de cargar al bebé, sostener su cabeza, amamantar, levantarlo desde la cuna y usar el celular, generan fricción constante en ese canal, provocando inflamación, engrosamiento tendinoso y dolor severo. Desde la fisiología tendinosa, cuando el tendón se sobrecarga de forma continua: Se altera su estructura normal Aparece edema e inflamación El tendón pierde capacidad de deslizamiento El dolor aumenta incluso en reposo Además, cuando el dolor se vuelve persistente, también hay un componente nervioso. La irritación constante puede afectar la conducción nerviosa: se produce una sensibilización del sistema nervioso, alteraciones en la mielina y en la forma como el nervio transmite la señal a través de los nódulos de Ranvier, lo que explica por qué el dolor se vuelve más intenso, quemante o constante, incluso sin movimiento. -Qué puedes hacer mientras no accedes a fisioterapia Esto no reemplaza el tratamiento, pero puede ayudarte a no empeorar: Evita cargar a tu bebé solo con las muñecas; intenta usar antebrazos y acercarlo más a tu cuerpo Cambia posiciones de lactancia para no forzar siempre el pulgar Aplica frío local 10–15 minutos, 2–3 veces al día Usa una férula de reposo para pulgar y muñeca, especialmente en actividades repetitivas Evita masajes profundos directos sobre la zona dolorosa (pueden empeorar la inflamación) -Los automasajes no son recomendables en esta fase, ya que el tendón está inflamado y muy sensible. -Por qué la fisioterapia es clave Aquí es donde realmente se marca la diferencia. En fisioterapia: Evaluamos qué tan crónica está la lesión Analizamos la biomecánica de tus muñecas, brazos, cuello y hombros Identificamos compensaciones posturales del posparto Tratamos tanto el tendón como el componente nervioso -Tratamiento integral que manejamos En nuestro consultorio abordamos este tipo de casos de forma completa y personalizada, combinando: Fisioterapia especializada: técnicas manuales suaves, terapia física antiinflamatoria y ejercicios progresivos específicos. Terapia neural: muy útil cuando el dolor es intenso y persistente, ya que regula el sistema nervioso y reduce la hipersensibilidad. Plasma rico en plaquetas (PRP): en casos seleccionados, ayuda a regenerar el tejido tendinoso. Ozonoterapia: reduce inflamación, mejora oxigenación y acelera la recuperación del tejido. Este enfoque integral permite disminuir el dolor, mejorar la función y evitar que el cuadro se vuelva crónico o termine en cirugía. - Mensaje importante No estás exagerando tu dolor, y no es “normal” tener que aguantarlo. La tendinitis de De Quervain sí tiene tratamiento, pero debe ser adecuado y oportuno. Si deseas, aquí podemos evaluarte y acompañarte con un plan de tratamiento adaptado a tu realidad como mamá, cuidando tanto tu salud como tu capacidad para atender a tu bebé

Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.