Preguntas de pacientes (95)

Hola, en los adultos mayores es importante evitar la polifarmacia (uso de múltiples medicamentos), ya que produce varios problemas para el paciente. Es importante evaluar la indicación de los medicamentos (sobretodo si está siendo valorada por múltiples especialistas), revisar los efectos secundarios y evitar las mezclas en los mismos, ya que pueden potenciar los efectos secundarios. Del listado que indicas hay varios que habría que revisar. Te recomiendo una valoración integral para evaluar riesgos y beneficios de los tratamientos.

Hay que buscar la causa de la pérdida de apetito, algunas veces corresponde a un cuadro agudo y otras veces hace parte del deterioro progresivo de una enfermedad crónica. Lo importante es saber cual es el objetivo individualizado para cada paciente. Te recomiendo una valoración integral.

Hay varias causas de estos síntomas en los adultos mayores que comprenden desdecuadros infecciosos agudos o alteraciones metabólicas; hasta enfermedades crónicas severas o neurodegenerativas. Es importante realizar una valoración integral para definir cual o cuales pueden ser las causas del síntoma y definir un manejo adecuado.

Hay varios tipos de medicamentos que se usan en los pacientes con enfermedad de Alzheimer: Unos son para tratar síntomas y otros tienen como objetivo disminuir la velocidad de la progresión de la enfermedad. Cada medicamento puede tener diferentes tipos de efectos secundarios según el mecanismo de acción que tenga. Estos van desde síntomas gastrointestinales, hasta cambios comportamentales o cambios en el patrón de sueño. Es importante realizar una valoración para definir un tratamiento individualizado para el paciente.

Hola. Este es un suplemento nutricional, los efectos secundarios suelen ser gastrointestinales principalmente o derivados de intolerancia a algunos de sus componentes. Aún así, hay que saber que no hay una buena evidencia de la utilidad de los multivitamínicos sin una indicación clínica que la requiera; por lo que se recomienda evitar la automedicación y la polifarmacia. Te recomiendo una valoración integral.

En el anciano frágil, es muy frecuente que presente delirium por cualquier condición aguda o cambio en sus condiciones habituales. Si bien una parte importante del tratamiento está en resolver la causa del mismo, la duración del delirium puede variar entre varios días incluso hasta semanas dependiendo que tan deteriorada está en su parte física y cognitiva. En ocasiones requiere del manejo con otros medicamentos adicionales.
Por otra parte es importante tener la certeza de la infección urinaria, ya que en estas condiciones las bacterias van a estar presentes en toda muestra de orina inclusive sin que esto signifique infección. Es importante que el tratamiento antibiótico siempre sea prescrito médicamente y tener un reporte de urocultivo para dirigirlo. Te sugiero una valoración integral.

Hola. La somnolencia suele ser una manifestación de múltiples enfermedades, una de ellas es la anemia. Es importante conocer si la dosis de hierro que recibe es suficiente para alcanzar la meta planteada de hemoglobina, o si requiere hierro endovenoso. Además de esto hay que buscar otras causas de la somnolencia que incluyan otras alteraciones metabólicas, psiquiátricas o efectos secundarios de medicación. Te recomiendo una valoración integral.

Hola, por lo general la hora de toma de la sertralina es en las mañanas tipo 9 am. Es importante saber cuál es la indicación para tomarla y si requiere de algún ajuste en el tratamiento.
Te recomiendo una valoración integral.

Hola, hay varias condiciones que pueden presentar este síntomas. Es frecuente que se trate solo de un fallo en la atención, pero es importante identificar si hay otros síntomas del comportamiento y la memoria asociados. Si llevas una dieta balanceada y adecuados estilos de vida saludable, no deberías requerir de suplementos ni multivitamínicos. Te recomiendo consultar a un especialista.

Hola, en adultos mayores es importante que cada ajuste se realice con suma cautela y supervisión, pues los efectos secundarios y las interacciones con otros medicamentos o enfermedades se potencian en esta edad. Te recomiendo la valoración de un especialista.

Hola, en el manejo de los medicamentos para tratar problemas de ansiedad y sueño las benzodiacepinas como el clonazepam requieren una particular atención sobretodo si lleva largo tiempo. Es importante que el descenso del clonazepam sea progresivo para que no presente síntomas de abstinencia que afecten el tratamiento que se está realizando. Te invito a consultar con un especialista.

Hola, según la causa de la deshidratación y el grado de esta se puede hidratar de varias formas, desde sueros orales hasta hidratación subcutánea. Es importante identificar cual es la que más le beneficia al paciente. Te recomiendo la valoración de un especialista.

Hola. Los problemas de estreñimiento en el adulto mayor se pueden producir por varias causas; entre ellas: la disminución de la movilidad, algunas enfermedades de base, la dieta y los medicamentos. Es importante realizar un adecuado estudio para definir el manejo más óptimo. Respecto al zinc, si bien se usa para tratar los cuadros de diarrea; su efecto directo no ha mostrado producir estreñimiento. Te recomiendo consultar con un especialista.

Hola, eso depende del tipo de úlcera por presión y si está seca. Este producto está indicado principalmente en úlceras secas en las que se debe mantener un ambiente húmedo para favorecer el cierre. Debe estar libre de infección y desbridarse adecuadamente antes del uso, así como cubrirse con apósito hidrocoloide. Te recomiendo que consultes con un especialista.

Hola, el manejo del trastorno del sueño en el adulto mayor requiere un manejo individualizado. Si bien los antipsicóticos (como la quetiapina) y las benzodiacepinas (como el lorazepam) son buenos medicamentos inductores del sueño; en los adultos mayores deben manejarse con precaución dado que presentan múltiples contraindicaciones y efectos secundarios que deben tenerse en cuenta. Te recomiendo consultar con un especialista.

Hola, la risperidona es un medicamento antipsicótico que tiene muchas interacciones con otros medicamentos y también con el alcohol. No se recomienda la ingesta de alcohol, porque podría potenciar los efectos adversos tanto del medicamento, como del alcohol. Te recomiendo una valoración integral para disminuir la carga de medicación.

Se puede usar en varios grados de úlceras por presión. Lo importante es evaluar primero que la lesión no esté infectada, que se haya desbridado adecuadamente y que tenga tejido de granulación o epitelización. Es importante que sea vigilado por personal especializado y que tenga controlados los demás factores metabólicos que pueden afectar la evolución de la lesión.

Hola, es importante realizar un estudio completo respecto al tipo de demencia que presenta y administrar el tratamiento más adecuado. La memantina es un medicamento usado para algunos tipos de demencia, sobretodo en la demencia tipo Alzheimer en el estadío moderado o severo. Puede producir alguno síntomas de somnolencia o gastrointestinales, pero en general son poco frecuentes y su efecto sobre la demencia se ve en la disminución de la velocidad de progresión. Te invito a solicitar una valoración especializada.

Hola, la risperidona se usa para el control de varios síntomas según sea el caso del paciente. Su principal efecto es antipsicótico (control de alucinaciones o delirios), pero también se usa para el control de ansiedad y otros síntomas comportamentales asociados. Finalmente como efecto secundario se usa como inductor del sueño. En algunos casos dependiendo de la severidad del síntoma se usará en el día y noche. Te recomiendo consultar con un especialista.

Existe el citrato de calcio + vitamina D en polvo efervescente que muestra un poco mejor tolerancia para la toma.